Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Psoriaz_KPL.ppt
Скачиваний:
78
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
55.69 Mб
Скачать

При каждой вспышке псориаза

характерны 3 стадии:

1 стадия - прогрессивная

2- стадия – стационарная

3 - стадия - регрессивная

Прогрессивная стадия: характеристика папул

появляются мелкие свежие, единичные или множественные милиарные папулы

папулы ярко красного цвета

увеличиваясь по периферии узелки достигают монеты, сливаясь друг с другом, образуют бляшки

субъективные ощущения почти отсутствует. У 30% больных может беспокоит зуд, иногда стягивание кожи.

Прогрессивная стадия: характеристика шелушения

в центре папул появляются серебристо- белые рыхлые чешуйки

между краем и центром папулы имеется ободок периферического роста, который не покрыт чешуйками, т.к. шелушение отстает от роста папул

Изоморфная реакция Кебнера

на месте травмирования или раздражения видимо здоровой кожи, или действия других химических или физических факторов,

например УФО, появляются свежие узелки

реакция не специфична

Стационарная стадия

рост папул прекращается

нет появление новых папул

папулы приобретают синюшный оттенок

чешуйки доходят до края папул

формируется ободок Воронова: в окружности папул до 3-7 мм можно увидеть нежную складчатость эпидермиса и его побледнение, т.к. по периферии имеется спазм сосудов

Регрессивная стадия

узелки оседают до уровня кожи

папулы бледнеют, теряют красный цвет

количество узелков и чешуек становится все меньше

2 вида разрешения

с центра

с периферии

после разрешения остаются чаще депигментированные, реже пигментированные пятна

Особенности течения

прогрессивная стадия длится несколько недель

стационарная у некоторых больных быстро переходит в регрессивную и кожа очищается

стационарная стадия длится месяцы

рецидивы ежегодны

рецидивы через 3-5-10 лет после манифестации псориаз не беспокоит

Патогномоничный признак псориаза: псориатическая триада

1- феномен стеаринового пятная

2 - феномен терминальной пленки

3 - феномен точечного кровотечения