Бактериальный фактор

имеется высокая обсемененность пораженной кожи микрофлорой (эпидермальным и золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, грибами рода Candida), особенно на волосистой части головы, в крупных естественных складках

колонизация бактерий на папулах в 5 раз превышает таковую у здоровых лиц

способствует рецидивированию псориаза дисбактериоз кишечника и связанные с ним нарушения органов пищеварения, интоксикация и повышенная резорбция антигенов

Травма

травма в широком смысле слова (механическая, термическая, химическая, медикаментозная), оказывая экзогенное повреждение, влечет за собой высвобождение нейропептидов из терминальных нервных окончаний

диффузное поражение вплоть до вторичной эритродермии может спровоцировать нерациональная терапия (чрезмерная инсоляция, УФ-облучения, наружные средства кератолитического действия)

Лекарственный фактор

β-блокаторы стимулируют воспалительный эффект цитокинов

используемые в психиатрии препараты лития тормозят активность аденилциклазы и снижают уровень цАМФ. Они являются причиной возникновения токсикодермий, а при наличии предрасположенности — псориатической диссеминирован-ной сыпи.

препараты хлорохина стимулируют активность антигенпрезентирующих клеток in vitro

Манифестация псориаза в
зависимости от возраста
до 10 лет	11,99%
с 11 до 20 лет	35,16%
с 21 до 30 лет	26,37%
с 31 до 40 лет	23,19%
Старше 50 лет	3,29%

Манифестации может предшествовать

психоэмоциональные нагрузки

травмы

простудные или интеркуррентные заболевания

прием лекарственных препаратов

Излюбленные места при манифестации

волосистой части головы

локти

колени голени

с течением времени сыпь может распространяться на другие участки кожного покрова

Дежурные бляшки

остаются после разрешения высыпаний

колени, локти

Клиническая картина

характерен мономорфизм сыпи - папулы

симметричность высыпаний

В зависимости от величины папул различают

каплевидный псориаз - мелкие точечные папулы

лентикулярные и монетовидные папулы

при слиянии папул образуются бляшки - бляшечный псориаз.