Красный плоский лишай

неконтагиозное заболевание с хроническим течением, поражающее кожу и слизистые оболочки

клинически характеризуется высыпанием мономорфных зудящих папулезных элементов

Этиология красного плоского лишая не установлена

В патогенезе

появление гипергранулеза

Провоцирующие факторы

грам-отрицательные бактерии (фрагменты их обнаруживаются при электронной микроскопии)

грибы (кандида)

папилломатозные вирусы 6,11,16

стрессы

эндокринопатии

заболевания желудочно-кишечного тракта

предшествовавшая иммуносупрессивная терапия

инсоляция

Характер течения

заболевание протекает длительно, в течение многих месяцев

начавшись остро или подостро, процесс сначала прогрессирует, затем, в течение нескольких месяцев, следует стационарный период

в последующем поражение начинает постепенно разрешаться, оставляя после себя гиперпигментированные пятна

феномен Кебнера

«изоморфная реакция» - появление свежих папул на месте механической или химической травмы кожи (порезы, ссадины, укусы, химические и термические ожоги).

Классические поражения кожи

синюшного цвета, плоские, блестящие, полигональные папулы

наличие пупкообразного вдавления

сетка Уикхема сгибательные поверхности конечностей, слизистые

Сетка Уикхема

своеобразный серовато- белый сетчатый рисунок

четко проявляется при смазывании папулы или бляшки растительным маслом

является клиническим проявлением выраженного гипергранулеза эпидермиса

Поражение слизистых оболочек полости рта

встречается в 20- 35% случаев вместе с высыпаниями на коже, иногда изолированно.

на слизистых оболочках щек появляются милиарные белые узелки, которые сливаясь демонстрируют симптом «папортника»

на слизистой оболочке языка папулы образуют небольшие бляшки