Сборники / Сборник 2018 Курск

вкупе с расстройствами внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Длительное пребывание в статических позах в вынужденных положениях: при ходьбе, сидя, лежа, а также врожденные и приобретенные недостатки опорно–двигательного аппарата, малая двигательная активность приводят к развитию нарушению осанки.

Подержание положения тела является видом двигательной активности. Поддержание правильной, сбалансированной позы человека в определённых условиях достигается за путем её постоянной коррекции точно рассчитанными напряжениями многочисленных мелких и крупных мышц. Формировании правильной осанки достигается прежде всего за счет укрепления мышечной системы, укреплении её разносторонней физиологической и физической тренировкой. Нарушения осанки остаются одной из причин хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и как вследствие проявления общей физической слабости, нарушений в состоянии мышечно-связочного аппарата. Заболевания, возникающие в связи

сизменениями кривизны позвоночника, значительно снижают уровень физической работоспособности начиная с юношеского возраста.

Из изложенного выше следует, что проблема профилактики и исправления нарушений осанки студентов сегодня полна актуальности и требует дальнейшей разработки, не смотря на большое количество уже проведённых исследований в этой области.

Целью является анализ комплекса ЛФК для профилактики и коррекции

сдеформациями опорно-двигательного аппарата в виде плоской спины. Материалами исследования является группа из 25 человек, имеющих

нарушения осанки.

Исследование проводилось год, включало в себя проведение занятий по физической культуре с использованием специализированных комплексов упражнений, укрепляющих мышцы спины, способствующих удержанию в правильном положении позвоночника и тела. Занятия проводились один раз в неделю по 30-40 минут каждое. Комплекс состоял из трех основных частей: подготовительной, основной и заключительной.

Вподготовительной части занятия необходимо разогреть организм перед основной частью занятия, применялись упражнения, которые разогревают и разминают большие суставовы. В этой части тренировки следует уделять внимание на формирование правильной осанки. Упражнения для разминки: повороты головы и наклоны, движения плечами, разнообразные движения руками с небольшой амплитудой, шаги на месте, полуприседы, приставной шаг, подъемы на носки, выпады.

Задачи основной части занятия – улучшение работоспособности сердечно-сосудистой, респираторной системи и опорно-двигательного аппарата. В этой части занятия проводились упражнения на коррекцию осанки, укрепления мышечного корсета, выносливости развития силовых способностей.

Взаключительной части необходимо снизижать нагрузку, восстановить пульс и дыхание. В нее включались упражнения на дыхательное

211

расслабление, статическое растяжение мышц спины, на поддержание правильной осанки.

До исследования глубина шейного изгиба в среднем составляла 3,4 см (норма 4-6 см), изгиб поясничного отдела – 3,3 см (норма 4-6 см), величина межреберного угла -83 градусов (норма 90 градусов), положение плечевого пояса ассиметрично. У обследованных студентов соматоскопически выявлены уплощения изгибов до 3,2-3,4 см. Средняя подвижность позвоночника вперед составила 4; назад – 4,2; влево – 39; вправо – 39. Коэффициент выносливости у студентов составил 18. ЖЕЛ в среднем составляла 78,4, что находится на нижней границе нормы.

После проведения занятий по физической культуре с использованием специальных комплексов упражнений получены следующие результаты: глубина шейного изгиба в среднем стала составлять 3,6 см (+0,3), глубина лардоза – 3,7 см (+0,3), величина межрёберного угла – 84см (+5), положение плечевого пояса у большинства стало симметричным. Изменения межрёберного угла составили 10,4%. Средняя подвижность позвоночника вперед составила 5,4; назад – 5; влево – 37,2; вправо – 37,3. Коэффициент выносливости стал 15. ЖЕЛ в среднем стала 83,4.

Совершенствование эффективности предложенных методов физического воспитания молодежи с нарушениями осанки в виде плоской спины привело к положительной динамике. Коэффициент выносливости стал более пятнадцати, что характеризуется выше среднего показателя. При этом показателе необходимо увеличить объем нагрузок. Хорошей коррекции поддались асимметрия плечевого пояса. Меньший процент среди улучшений отмечен в восстановление шейного лардоза позвоночника – 11,5% и

поясничного лардоза позвоночника – 11,2%. Улучшилась подвижность позвоночника вперед на 25,25%, назад на 19%.

В ходе проведения исследования можно сделать следующие вывод: ведущим средством лечения нарушения осанки остается является лечебная физкультура. Физические тренировки оказывают стабилизирующее влияние на позвоночный столб, укрепляя мышцы абдоминальной области, позволяют добиться корригирующего воздействия на нарушения, осанки, дают общеукрепляющий эффект, улучшают функцию внешнего дыхания

Лечебная физкультура играет основную роль в лечении нарушении осанки, так как известно, данная форма лечения является основной при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Следовательно, занятие лечебной физкультурой необходимы для того, чтобы предотвратить прогрессивное развитие болезней позвоночника.

Список литературы

1.Артамонова Л.Л. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура / Л.Л. Артамонова, О.П. Панфилов, В.В. Борисова. – М.: Владос-

Пресс, 2010. – 777 c.

2.Дубровский В.И. Лечебная физкультура и врачебный контроль /

В.И. Дубровский. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство»,

2006. – 598 с.

212

3.Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 568 с

4.Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учеб. пособие /

М.А. Еремушкин. – М.: Издательский центр «Академия», 2011. – 208 с.

5.Попов С.Н. Лечебная физическая культура: учебник для студентов высш. учебн. заведений / Попов С.Н. – М.: Издательский центр «Академия»,

2008. – 416 с.

6.Руненко С.Д. Исследование и оценка функционального состояния спортсменов: Учебное пособие для студентов лечебных и педиатрических

факультетов медицинских вузов / С.Д. Руненко. – М.: Профиль–2С, 2010. –

72 с.

7.Скиндер Л.А. Подвижные и спортивные игры в коррекции нарушений осанки и реабилитации детей со сколиозом / Л.А. Скиндер. – Брест, БрГУ имени А.С. Пушкина, 2012. – 210 с.

8.Янгулова Т.И. Лечебная физкультура: анатомия упражнений /

Т.И. Янгулова. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 175 с.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ СПОРТСМЕНОВФЕХТОВАЛЬЩИКОВ 20-25 ЛЕТ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

В ИММОБИЛИЗАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Шлапак Д.А., Ткаченко С.А.

Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)

Кафедра физической реабилитации и оздоровительной физической культуры

Разрыв передней крестообразной связки довольно часто встречается в спорте, не является исключением и фехтование. Процент возникновения травм при занятиях фехтованием составил 3,2%. По частоте повреждений на 1000 занимающихся фехтованием пришелся 61 случай травм. Из них более 34% приходится на разрывы передней крестообразной связки и повреждений менисков [2]. Для этого вида спорта характерны неоднократные, стремительные ускорения, торможения, прыжки, выпады и приземления, которые ведут к повреждениям капсульно-связочного аппарата, в том числе и разрыву передней крестообразной связки. Данная травма требует оперативного вмешательства и последующей длительной реабилитации. В условиях высокой конкуренции спортсменам высокого уровня важно сокращать время лечения и восстановления, в противном случае в дальнейшем сложно вернуться к прежним позициям в рейтинге достижений. Особо актуально раннее начало восстановительных мероприятий, что позволяет спортсмену вернуться к тренировочной и соревновательной деятельности в более короткие сроки, также необходимо комплексное

213

применение всех средств реабилитации для наиболее быстрого возвращения спортсменов к профессиональной деятельности.

Организация исследования.

В эксперименте участвовали 12 спортсменов-фехтовальщиков в возрасте от 20 до 25 лет после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки (без шва мениска), имеющие спортивный разряд не ниже кандидата в мастера спорта.

Методы исследования:

• педагогическое наблюдение

• педагогический эксперимент

• антропометрические методы:

– измерение объема бедра и голени травмированной ноги относительно здоровой (см)

– гониометрия (°)

• оценка боли ВАШ (визуально-аналоговая шкала)

• функциональный тест:

– подъем прямой ноги на 30-40° 20 и более раз из исходного положения пациента лежа на спине без появления болевых ощущений

•методы математической статистики

Иммобилизационный период состоял из раннего послеоперационного (10-12 дней – до снятия швов), позднего послеоперационного (12-14 дней), отдаленного послеоперационного (18-20 дней) [1]. Иммобилизация осуществляется жестким ортезом с передне-задней и боковой стабилизацией, угол ортеза выставляется врачом травматологом-ортопедом в зависимости от периода реабилитации.

I.Ранний послеоперационный период.

Основными средствами являются медикаментозное лечение, УГГ, ЛГ, включающие в себя идеомоторные упражнения для оперированной конечности, статические напряжения мышц бедра и голени обеих конечностей, упражнения на мелкие мышечные группы нижней конечности для уменьшения отека и предупреждения осложнений (атрофии мышц в первую очередь), упражнения на все группы мышц верхних конечностей для поддержания общей работоспособности, дыхательные упражнения. Применяется миостимуляция четырехглавой мышцы бедра (режим Lymphatic drainage) аппаратом Compex Fit 3.0. Угол сгибания в ортезе 30-40° в зависимости от функционального состояния конечности. Продолжительность занятия 40-45 минут, идеомоторные упражнения и статические напряжения мышц пациент выполняет самостоятельно в течение дня по 5-7 раз с интервалами отдыха в 2-3 часа.

II.Поздний послеоперационный период.

Основным средством в данном периоде являются упражнения, направленные на укрепление мышц бедра и голени оперированной конечности в исходных положениях лежа на спине с упором на локти, лежа на боку, статические упражнения для задней поверхности бедра, с 4 недели

214

начинать выполнять упражнения лежа на животе на фитболе для укрепления мышц задней поверхности бедра и голени. Упражнения начинать выполнять от 10 раз, добавляя по 2-3 раза каждую тренировку при отсутствии болевых ощущений. Также применяется физиотерапия для купирования отека и болей, механотерапия на аппарате Fisiotek 2000 (Rimec) с углом сгибания до 60◦ на 3 неделе после операции, до 90◦ на 4 неделе. Спортсмен продолжает выполнять упражнения и заниматься на тренажерах для укрепления мышц верхнего плечевого пояса. Также применяют миостимуляцию для четырёхглавой и двуглавой мышц бедра аппаратом Compex Fit 3.0 в режиме Muscle atrophy. Используется физиотерапия: применяется электростатический массаж для купирования отека и болевых ощущений в области коленного сустава на аппарате Hivamat 200. Угол сгибания в ортезе к 3 неделе составляет 50°, к 4

неделе – 80°. Продолжительность занятия 1,20-1,30 ч два раза в день.

III.Отдаленный послеоперационный период.

В данном периоде увеличивается нагрузка в упражнениях для укрепления мышц бедра и голени: увеличивается количество повторений до 25-30, добавляются утяжелители от 0,5 кг до 1,5 кг к концу периода. Добавляются занятия на стабилометрическая платформа Lucerne Otopront для улучшения нейромышечной связи. Для восстановления стабилизации коленного и голеностопного суставов (для восстановления специальной работоспособности фехтовальщиков) добавляются упражнения на различных типах опор (мягкие мячи, BOSU) по 1 минуте 3 подхода. На механотерапии угол сгибания достигает 110◦, к концу 5 -6 недели после операции пациент переходит к занятиям на велотренажере с нагрузкой 45-60 Watt, начиная с 10 минут и увеличивая по 1 минуте в день, скорость вращения педалей 45-50 оборотов в минуту. Занятия на данном тренажере способствуют увеличению угла сгибания в оперированном коленном суставе, укреплению мышц нижних конечностей. В это же время добавляется ходьба на беговой дорожке с опорой на две руки. Скорость 1,0-1,2 км/час, увеличивая ее с каждой тренировкой на 0,3-0,4 км/ч. Продолжительность ходьбы 8-10 минут. Начиная с 7 недели время ходьбы увеличивается до 15 минут, и пациент начинает

ходить в гору и с горы (2 -3° вверх и 0,5-1,5 вниз). При появлении болевых ощущений ходьбу прекратить! В занятие добавляются силовые тренажеры для тренировки мышц нижней и верхней конечности. Так как в данном периоде пациент занимается 2 раза в день, то утром он выполняет упражнения на ковре (лежа), во второй половине дня пациент занимается на тренажерах. Если нет возможности заниматься 2 раза в день, то нагрузка чередуется (1 день занятия на ковре, 1 день занятия на тренажерах).

Тренажеры EN-Cardio и EN-Dynamic (Enraf Nonius). Применяется кинезиотейпирование. Продолжает применяться миостимуляция в режиме Muscle building, начиная с 7 недели в активном режиме.

Результаты.

Результаты исследования подтвердили свою достоверность и эффективность предложенной программы ФР в иммобилизационном периоде.

215

Статистическая обработка результатов показала достоверные улучшения всех исследуемых признаков, t-эмпирическое по всем показателям находится в зоне значимости.

Данные результаты показали, что раннее начало реабилитационных мероприятий улучшило все показатели, что дает толчок для дальнейшего уменьшения сроков реабилитации.

Таким образом, после комплексной реабилитации в иммобилизационном периоде у спортсменов уменьшились болевые ощущения на 68%, показатели функционального текста улучшились более, чем на 100%, угол сгибания в оперированной коленном суставе увеличился, антропометрические показатели улучшились более, чем на 7%, т.е. объем бедра и голени увеличился в среднем на 4 и 2 см соответственно.

Таблица 1

Критические значения

Критические значения, tКр
p≤0.05	p≤0.01
2.18	3.05

Сводная таблица полученных результатов					Таблица 2
	До (х± )	После (х± )	Изменение		Т-критерий
			(%)		Стьюдента
Шкала боли ВАШ	5±1,15	1,08±0,64	68		10,1
(баллы)
Функциональный	9,33±2,49	>21±0,01	>100		14,8
тест (раз)
Гониометрия (◦)	31,67±6,55	115,42±4,07	62,9		36,1
Объем бедра (см)	54,75±3,67	58,67±3,52	7,2		2,6
Объем голени (см)	39,08±2,18	42,08±1,66	7,7		3,7

Список литературы

1.Попов С.Н. Физическая реабилитация. В 2 т. Т. 1: учеб. для студ. учреждений высш. мед. проф. образования // С.Н. Попов, О.В. Козырева, М.М. Малашенко [и др.]; под ред. С.Н. Попова. – М.: Академия, 2013. – 288 с.

2.Турсунов Н.Б., Газиев Ш.Ш. Структурный анализ травматизма у

спортсменов-единоборцев // Молодой ученый. – 2016. – №16. – С. 404-409.

216

КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА

СОЦИАЛЬНОЕ САМОЧУВСТВИЕ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ С РАЗНЫМ ТИПОМ СТАРЕНИЯ

Азибекян А.А., Джалалова Ф.Р., Микашинович З.И.

Ростовский государственный медицинский университет Кафедра общей и клинической биохимии № 1

Введение

Старение в биологии понимается как процесс постепенного нарушения и потери важных функций организма, а также его частей и способности к регенерации и размножению. Вследствие старения организм становится менее приспособленным к условиям окружающей среды, уменьшает и теряет способность бороться с паразитами и противостоять болезням и травмам.

Наука, которая изучает старение человека, называется геронтологией. Актуальность работы.

Геронтология – это наука о продлении жизни, которая сегодня стала актуальной научной проблемой. Основной задачей геронтологии как важной социальной и биологической проблемой в безопасности жизнедеятельности человека является предупреждение преждевременного старения человека как важная социальная и биологическая проблема в безопасности жизнедеятельности человека.

Старение в мире отражает увеличение удельного веса лиц старших возрастов и рост их социальной значимости в обществе, а также возможности влиять на общественные процессы. В связи с этим актуальными «выходят» вопросы о том, как пожилые люди вписываются в контекст современной действительности, в какой мере жизненные их представления согласуются с существующими социальными нормами, насколько они умеют воспринимать общественные перемены и адаптироваться к ним.

Психологические особенности пожилого возраста

Старость в психологии – это заключительный период человеческой жизни, когда человек условно начинает отходить от производительной жизни общества.

В современном обществе старость означает неизбежное понижение социального статуса - и в филогенетическом, и в онтогенетическом ракурсах. Это связано с невозможностью продолжения экономической активности с прежней интенсивностью. Это влечет за собой падение активного распоряжения собственностью (у тех, кто ее имел) и место в системе организации труда (у наемных работников). Старение и болезнь рассматриваются не только как печальная неизбежность, но и также как моральный проступок. Такие взгляды в обществе оказывают серьезное психологическое давление не только на пожилых, но и на тех членов

217

общества, которые приближаются к соответствующему возрастному пределу. Возрастание общей доли пожилых в населении и распространение раннего ухода на пенсию приводят к восприятию самого возраста как социальной проблемы.

Типы старения

Существует несколько типов старения: усталый тип старения (усталое лицо), деформационный тип старения (бульдожьи щёчки), мелкоморщинистый тип старения (печёное яблочко), мускульный тип старения, смешанный тип старения (комбинированный), старческое изнуренное лиц.

Отношение к собственному старению

Отношение к собственному старению является активным элементом психической жизни в позднем возрасте. Выделяют благоприятные и неблагоприятные формы психического старения. Хорошее здоровье, умеренный характер возрастных изменений, сохранение деятельного образа жизни, наличие семьи, материального достатка, награды и звания, не должны являться залогом осознания старости как полноценного периода жизни. И даже при наличии всего этого перечисленного человек в старости может считать себя ущербным, обделенным, больным и несчастным. Принятие собственного старения − результат активной творческой работы по переосмыслению жизненных позиций, переоценке жизненных ценностей.

Факторы, влияющие на социальное самочувствие пожилых людей

Итак, какие же факторы могут влиять в большей степени на социальное самочувствие людей пожилого возраста? Термин «пожилые люди» представляет собой определенную возрастную группу. Эта социальная группа обладает относительно устойчивой совокупностью индивидов, которая основана на возрасте − естественном демографическом признаке.

В наступлении старения большую роль играют физиологические, психологические, культурные и экономические аспекты. Так экономисты пожилой возраст связывают с выходом на пенсию, хотя в разных странах он для мужчин и женщин является неодинаковым, поэтому всех получателей пенсии нельзя отнести к пожилым людям.

Медиками используются физиологические критерии (то есть по состоянию здоровья), но это не дает однозначного определения. Со стороны психологии пожилой возраст определяется как самоощущения человека места своего в возрастной структуре.

С социальной стороны причисление людей к пожилому возрасту зависит от культурных традиций, которые меняются от поколения к поколению.

Результаты исследования

Нами было проделано анкетрование, состоящее из 13 вопросов. Целью анкетирования являлось выявление социального самочувствия в зависимости от типа старения.

218

Опрос проводился с помощью анкеты в индивидуальной форме. Анкета по своей структуре состоит из открытых и закрытых вопросов.

В ходе исследования было опрошено 100 респондентов. Из них:

69 % – женщин

31% – мужчин Возрастная структура респондентов:

от 55 до 65 лет – 65 человек (65 %) от 65 до 75 – 25 человек (25 %) от 75 и более – 10 человек (10%)

Входе исследования нами были получены следующие результаты:

1.Большинство опрошенных проживают одни (67%) и немногие проживают с родными (33%).

2.Большинство опрошенных имеет проблемы со здоровьем. Наиболее частые жалобы: высокое АД, метеозависимость, учащенное сердцебиение, плохой аппетит, головные боли, боли в суставах.

3.51% респондентов продолжает свою трудовую деятельность - полный рабочий день , 26% работают неполный рабочий день и лишь 23% не занимаются трудовой деятельностью.

4.42% опрошенных оценивают свою эффективность работы на <удовлетворительно>, 37% на <хорошо>, 12% на <высоко> и 9% на <низко>.

5.Респонденты считают, что для продления трудоспособности необходимо заниматься спортом, сохранять бодрость духа и хорошее настроение.

6.67% часто встречаются с друзьями, подругами и родственниками, 21% иногда и 12% редко.

7.Большинство опрошенных согласно с мнением, что чем старше

становишься, тем больше нужно работать – 82%, и 18% не согласны.

8.60% респондентов относят себя к смешанному типу старения, 12%

–к мелкоморщинистому типу старения, 10% – к деформационному типу старения, 6% – к усталому типу старения, 2% – к старческому типу старения.

9.81% считают, что у них изменился режим труда и отдыха в

соответствии в фазу старения – стало сложнее работать из-за усталости, больше хотелось отдыхать; 19% считают, что у них не изменился режим труда.

10.Опрошенные считают, что употребление алкоголя, большого количества насыщенных жиров, курение, отсутствие витаминов влияют на процесс старения.

11.58% опрошенных считают, что их старение не соответствует своему календарному возрасту; 42% же согласны с этим.

12.Большинство респондентов – 87% считают, что занятость человека влияет на длительность жизни; 13% не согласны с этим.

219

13. Большинство женщин не посещали гинеколога после наступления менопаузы; 15% женщин активно интересовались у врача о своём физиологическом возрасте.

Заключение

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что социальное самочувствствие зависит от типа старения. А также можем сказать, что малое число и частота социальных контактов позволяет менее чувствовать неуверенность их в завтрашнем дне, что отрицательно сказывается на их эмоциональном состоянии, настроениях, степени удовлетворенности жизнью и социальном самочувствии.

Список литературы

1.Закомолдина Т.О. Теории старения и их роль в социальной работе // Ученые записки РГСУ. – 2010. – № 2. – С. 36-42.

2.Щанина Е.В. Интеграция пожилых людей в современный социум //

Известия ВУЗов. Поволжский регион. Общественные науки. – 2015. – № 1 (33). – С. 150-162.

3. Подоляко В.А., Шаршакова Т.М., Вуевская И.В., Чубуков М.А.

Медико-социальные проблемы и потребности пожилых людей Гомельского региона // Проблемы здоровья и экологии. – 2011. – № 2 (28). – С. 132-139.

4.Барсуков В.Н. Демографическое старение населения: методы оценки

//Вопросы территориального развития. – 2014. – № 4 (14).

5.Киселевич М.М., Прощаев К.И., Варавина Л.Ю., Болховитина О.А.,

Ильницкий А.Н., Медведев Д.С. Геронтологическая помощь: сопоставление

позиций населения и медицинских работников // Вестник РУДН. Серия: Медицина. – 2009. – № 4. – С. 448-451.

6.Дельпере, Николь. Защита прав и свобод граждан преклонного возраста / М-во соц. защиты населения РФ. – М: Изд-во "Деловая лига", 1993.

–277с. – ISBN 5-86183-03-7: 100-00.

7.Альперович В. Социальная геронтология: Пожилым и молодым о

старости и старении. – Ростов н/Д: Феникс, 1997. – 576 с. –

ISBN 5-85880-491-8.

ВЛИЯНИЕ КИНО НА СТАНОВЛЕНИЕ ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ СОВРЕМЕННОЙ МОЛОДЕЖИ

Бартенева И.О.

Курский государственный медицинский университет Медико-фармацевтический колледж

Кино из всех видов современного искусства занимает особенное место в современном мире и повседневной жизни человека. Кинематограф – это целый социальный институт. Он влияет на жизнь общества, формируя сознание зрителя. Между обществом и миром кино существует постоянная

220