- •Глава 3 врачевание и медицина античного средиземноморья
- •8 Сорокина
- •Мифология и врачевание
- •Врачевание крито-ахейского периода
- •Врачевание предполисного периода
- •Врачевание полисного периода
- •Медицина классического периода
- •Врачебные школы
- •9 Сорокина
- •Гиппократ
- •«Гиппократов сборник»
- •Врачебная этика в Древней Греции
- •Медицина эллинистического периода
- •История
- •Философские основы
- •Александрийский мусейон и медицина
- •Медицина в древнем риме История
- •Врачевание в царский период
- •Медицина периода Республики
- •Начала организации медицинского дела
- •Становление военной медицины
- •Развитие медицинских знаний
- •Гален: его учение и галенизм
- •Вопросы для самоконтроля
Медицина классического периода
(V—IV вв. до н.э.)
В классический период истории Древней Греции полисный строй достиг наивысшего экономического, политического и культурного развития. Этот век высочайшего внутреннего расцвета Эллады тесно связан с государственной деятельностью Перикла (444 — 429 гг. до н.э.) и возвышением могущества Афин как гегемона Афинского морского союза. Основой политического устройства Афин было полное равенство рабовладельцев перед законом. Рабовладельческая демократия дала возможность всем свободным гражданам участвовать в делах полиса. Появилась потребность в широком образовании, что привело к возникновению многочисленных философских, а затем и профессиональных школ.
1 Ковнер С. Г. История медицины: Медицина Востока, медицина в Древней Греции. — Киев, 1878.-С. 145-146.
125
Таким образом, эпоха Перикла стала временем блистательного расцвета греческой философии и естественно-научного знания. Перикл собрал в Афинах многих знаменитых ученых и деятелей искусства. Среди них Фидий, Софокл, Геродот, Анаксагор. Их взгляды в значительной степени были свободны от религии, что отличало эллинскую культуру того периода от большинства других культур Древнего мира.
О медицинских знаниях классического периода истории Греции свидетельствует относительно обширная литература: фрагменты сочинений поэтов и историков (Эсхила, Еврипида, Геродота, Софокла, Кратеса, Аристофана и др.); труды философов, среди которых особое место занимают произведения Демокрита; «Гиппократов сборник» — древнейший памятник медицинской литературы Древней Греции.
Философские основы древнегреческой медицины
В Древней Элладе врачевание долгое время развивалось в русле единого философского знания — натурфилософии (лат. philosophia naturalis; греч. philosophia — любовь к мудрости, к знанию). Все великие врачеватели были философами, и наоборот, многие великие философы были весьма сведущи в медицине.
Формировалась греческая философия в VII—VI вв. до н. э. главным образом в Ионии — греческих поселениях на Малоазиатском побережье Эгейского моря. Ее передовыми центрами были города Милет, Эфес, Книд и др.
Первые древнегреческие философы воспринимали мир как единое целое. По их мнению, «ни одна вещь не возникает... и не исчезает, так как всегда сохраняется одна и та же природа» (Аристотель). Каждый из них пытался найти первоначало мира, т.е. определить ту неизменную первооснову всего сущего (первоматерию), из которой все возникает и в которую все вновь возвращается.
Так, основоположник ионийской натурфилософии Фалес из Милета (Thales, 624 — 546 гг. до н.э.) считал, что все произошло из влаги или воды, на которой покоится Земля.
Последователь Фалеса — Анаксимандр из Милета (Anaximandros, ок. 611 — 546 гг. до н. э.) полагал, что в основе всего сущего лежит некая особая перво-материя — апейрон (греч. apeiron — беспредельный, бесконечный), т.е. вечная и беспредельная материя, находящаяся в постоянном движении. Он первый сделал попытку всеобъемлющего и рационального объяснения жизни и мира, включая естественное толкование происхождения звезд, облаков и землетрясений.
Другой последователь Фалеса — Анаксимен из Милета (Anaximenes, ок. 585 — 525 гг. до н. э.) считал первичной субстанцией воздух, из которого при разряжении образуется огонь, а при сгущении — ветер, облака, вода, земля, камни (т.е. количество первоматерии, по его мнению, определяет качество субстанции).
Гераклит из Эфеса (Herakleitos, ок. 554 — 483 гг. до н.э.) видел сущность бытия в постоянном движении и непрерывном изменении, в единстве и вечной борьбе противоположностей (его философия была неразрывно связана с диалектикой). В отличие от первых ионийских натурфилософов, которые искали устойчивое первовещество, Гераклит считал, что воплощением всех превращений является огонь.
126
Левкипп из Милета или Абдер (Leu-kippos, ок.500 —440 гг. до н.э.) объяснял все происходящее в мире движением мельчайших частиц — атомов (греч. atomos — неделимый) в абсолютной пустоте.
Ученик Левкиппа — Демокрит из Абдер (Demdkritos, 460 — 371 гг. до н. э.), взяв за основу атомистическую доктрину своего учителя, создал целостную систему античной атомистики.
Будучи человеком энциклопедических знаний, Демокрит оставил множество философских и естественно-научных сочинений, из которых до нас дошли лишь фрагменты. В них встречаются рассуждения об эмбриологии, диете, лихорадке, прогностике, собачьем бешенстве, лекарствах и т.п. Он считал, что все жизненные процессы, даже мышление, можно объяснить движением и связями атомов. Философия Демокрита была направлена против национальной религии. Боги для него были лишь воплощением явлений природы:
«Здоровья просят у богов в своих молитвах люди, а того не знают, что они сами
Рис. 59. Платон в окружении величайших греческих философов: Зенона, Аристотеля, Пифагора, Эпикура, Сократа и Теофраста.
Мозаика из Помпеи.
Неаполь. Национальный археологический музей
имеют в своем распоряжении средства к этому. Невоздержностью своею противодействуя здоровью, они сами становятся предателями своего здоровья благодаря своим страстям»1.
Философские воззрения Демокрита представляют вершину естественнонаучного знания античности.
Впервые намеренное противопоставление материи сознанию в античной философии сделал Платон из Афин (Plato, 427 — 347 гг. до н.э.), один из выдающихся греческих мыслителей, основоположник объективного идеализма в его первоначальном смысле. Главное философское ядро учения Платона — теория идей, согласно которой существующий реальный мир есть отражение, тень идеального мира идей (греч. idea — первообраз, самая суть). Потрясенный судом и казнью своего учителя Сократа, Платон направил все усилия на разработку проекта справедливого государственного устройства и в результате создал философию объективного идеализма (начала этого учения заложили еще пифагорейцы, которые считали основой всего числа и числовые отношения). Таким образом, основными составляющими учения Платона являются: учение о государстве и теория идей, а также этика и гносеология — учение о познании (от греч. gnosis — познание и logos — учение).
1 Маковельский А. О. Демокрит. — Баку: Изд-во Азерб. ГУ, 1926. — С. 22.
127
В 388 г. до н. э. Платон основал в Афинах собственную философскую школу «Академия Платона» (греч. Akademia; от названия местности в Афинах — Ака-дема, где Платон собирал своих учеников) (рис. 59). Академия имела правовой статус культового союза. Ее члены платили ежемесячные членские взносы, проживали совместно с учителями и занимались главным образом математикой и построенной на ней своеобразной диалектикой (греч. dialektike — 1) искусство вести спор; 2) наука об общих законах развития природы, общества и мышления).
Таким образом, в классический период истории Древней Греции сформировались две основные классические системы античной философии: естественнонаучное (материалистическое) атомистическое учение, сформулированное в трудах Демокрита, и объективный идеализм, созданный Платоном. Обе они повлияли на формирование медицины, которая в Древнем мире была неотделима от философии. Ионийская натурфилософия стала инструментом познания основных причин заболеваний и процесса болезни. Характерная для античных философских систем тенденция к систематизации знаний способствовала развитию системных представлений и в медицине, вела к созданию теорий болезни и зарождению самостоятельных направлений (анатомия и хирургия периода эллинизма).