Методические руководства кафедры / Доп. материал / 01 Функциональные методы диагностики в кардиологии
.pdfПротивопоказания
Абсолютные противопокозания отсутствуют. Относительные противопоказания:
•Острая почечная недостаточность
•Хроническая почечная недостаточность
•Желудочно-кишечное кровотечение
•Выраженная коагулопатия
•Выраженная анемия
•Острое нарушение мозгового кровообращения
•Выраженное нарушение психического состояния больного
Правая косая каудальная проекция КГ
Субтотальный стеноз дистальной части проксимального сегмента передней межжелудочковой артерии
[Электронный ресурс] URL http://tomografpro.ru/mrt-sosudov/
Ультразвуковое ангиосканирование и
допплерография
Терминология
Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) - один из самых информативных и востребованных современных методов неинвазивной диагностики при поражении сосудов,
достоверно выявляющий изменения в артериях, окружающих тканях, позволяющий устанавливать точный диагноз, оценивать риск развития ССЗ и выбирать подходы к лечению и профилактике.
Показания: оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний диагностика окклюзирующих
поражения артерий, аномалий развития сосудов, аневризм, артериовенозные фистул;
клиническая симптоматика (частые беспричинные сердечные боли, слабость, обмороки и др.).
Противопоказания отсутствуют.
Преимущества метода
•Быстрота проведения обследования;
•Отсутствие какой либо подготовки перед процедурой;
•Выявление природных патологий вен и сосудов (излишняя извилистость или деформация);
•Определение возможных препятствий кровотоку (атеросклеротические бляшки, тромбы);
•Установление скорости кровотока в самых мелких сосудах организма;
•Возможность использования у женщин во время беременности и в период лактации.
Изображение комплекса интима-медиа
общей бедренной артерии
[Электронный ресурс] URL http://vascularmed.ru
Магнитно-резонансная ангиография и томография сердца
Терминология
МРТ сердца и сосудов - неинвазивный метод исследования, позволяющий получать
томографические изображения сердца и крупных сосудов. Естественным контрастом при МРТ
служит кровь, находящаяся в постоянном движении.
•Показывает полноценное, объёмное изображение исследуемого органа в любой из заданных плоскостей, позволяет оценить их объёмы, состояние и функциональность.
•МРТ сердца даёт возможность детального изучения мягких тканей, а также любых образований, которые с трудом визуализируются другими методами диагностики ввиду их очень близкого расположения к костным тканям.
•Это сканирование не имеет вредного воздействия, так как не оказывает лучевой нагрузки.
•Неинвазивный, а также полностью безболезненный метод исследования.
Показания
•Уточнение в сомнительных случаях
•Альтернатива мультиспиральной КТ сердца
•Подозрение на опухоли сердца, аритмогенную кардиомиопатию ПЖ,
апикальную ГКМП.
•Изучение жизнеспособности и перфузии миокарда.
•Сложные врожденные пороки сердца.
•Точная количественная оценка массы и сократительной способности миокарда, объемов желудочков.
Противопоказания
•Постоянные или временные водители ритма.
•Имплантаты, активируемые электронным, магнитным или механическими путями (например, ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха, инсулиновые насосы).
•Металлические скобки (гемостатические клипсы) на сосудах головного мозга (хирургические скобки и гемостатические клипсы в других частях тела обычно не представляют опасности).
•Металлические инородные тела глаза.