Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1262 вуза, 4625 предмета.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
vnutrennie_bolezni_1000_rus_GKE.doc
Скачиваний:
59
Добавлен:
04.09.2019
Размер:
1.42 Mб
Скачать
☆
►Содержание►

Общая терапия и ревматология

  1. Признаками характерными для инфекционного эндокардита являются:

  1. спленомегалия

  2. +вегетации на клапанах

  3. +геморрагическая сыпь

  4. +лихорадка

  5. гипотермия

  1. Больная М., 30 лет отмечает значительное похудание, с резкой мышечной слабостью, миалгии, периорбитальный отек. B крови – увеличение активности сывороточных ферментов. О каком заболевании идет речь?

    1. системная склеродермия

    2. узелковый периартериит

    3. +дерматомиозит

    4. системная красная волчанка

    5. синдром Шегрена

  1. Для какого заболевания характерны симметричные папулезно-геморрагические высыпания на коже голеней, выступающие над поверхностью кожи, неисчезающие при надавливании и оставляющие после себя пигментацию:

      1. системная склеродермия

      2. дерматомиозит

      3. системная красная волчанка

      4. ревматическая лихорадка

      5. +геморрагический васкулит

  1. Для системной красной волчанки характерно:

        1. +выработка антител к ядерным структурам

        2. +системность поражения

        3. +эффективность кортикостероидной терапии

        4. мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой

        5. в гемограмме отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево

  1. Что характерно для клинической картины системной красной волчанки:

          1. +атипичный бородавчатый эндокардит Либмана-Сакса

          2. бронхоастматический синдром

          3. остеолизис

          4. +нефрит

          5. периорбитальный отек

  1. У молодой женщины в течение 3-х недель боли в суставах,  лихорадка, фоточувствительная сыпь на лице. При обследовании повышен титр антинуклеарного фактора. Ваш предполагаемый диагноз:

            1. краснуха

            2. системная склеродермия

            3. дерматомиозит

            4. +системная красная волчанка

            5. ревматическая лихорадка

  1. Для узелкового периартериита характерно:

  1. уплотнение кожи лица

  2. +полинейропатия

  3. +артериальная гипертензия

  4. асимметрия артериального давления

  5. +поражение почек

  1. При остром течении узелкового периартериита с поражением почек следует назначить:

    1. фурагин

    2. +преднизолон

    3. +циклофосфан

    4. делагил

    5. индометацин

  1. Тофусы характерны для:

      1. ревматоидного артрита

      2. +подагры

      3. болезни Бехтерева

      4. остеоартроза

      5. ревматической лихорадки

  1. Для анкилозирующего спондилоартрита характерно:

        1. +поражение крестцово-повздошного сочленения

        2. остеофиты

        3. тофусы

        4. пневмосклероз

        5. узелки Гебердена

  1. Рентгенологические признаки анкилозирующего спондилоартрита:

          1. +сакроилеит

          2. симптом «пробойника»

          3. +«квадратизация» позвонков

          4. +«бамбуковый» позвоночник

          5. участки остеолизиса плоских костей

  1. У больного в возрасте 20 лет, боли в суставах, уретрит, конъюнктивит. Наиболее вероятный диагноз?

            1. +синдром Рейтера

            2. синдром Фелти

            3. синдром Шегрена

            4. синдром Стилла

            5. псориатическая артропатия

  1. Какие препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам:

              1. +вольтарен

              2. делагил

              3. +бутадион

              4. купренил

              5. +индометацин

  1. Какие признаки характерны для ревматоидного артрита:

                1. +симметричное поражение мелких суставов

                2. нарастание скованности суставов к вечеру

                3. эффективно лечение антибиотиками

                4. +типично усиление боли по утрам

                5. +возможно развитие анкилозов

  1. Что характерно для лихорадки, имеющей вегетативный генез?

                  1. разница температуры в подмышечной впадине и в прямой кишке 30С и более

                  2. +разница температуры в подмышечной впадине и в прямой кишке менее 0,50 С

                  3. +СОЭ в норме

                  4. СОЭ повышена

                  5. наличие экзо- и энантем на коже и слизистых

  1. Для больных с остеоартрозом характерно:

  1. +«механический» ритм болей

  2. +хруст при движении

  3. утренняя скованность

  4. +«стартовые» боли

  5. узурация суставных поверхностей

  1. У больной А., 22 лет жалобы на боли в  суставах мигрирующего характера, колющие боли в сердце, одышку при незначительной физической нагрузке. 20 дней назад перенесла ангину. Объективно: границы сердца увеличены влево на 3 см, тахикардия, систолический шум на верхушке. Коленные суставы припухшие, умеренные отеки на ногах. На коже бедер  -    высыпания в виде кольцевидной эритемы. О каком диагнозе можно думать:

    1. +ревматическая лихорадка

    2. ревматоидный артрит

    3. системная красная волчанка

    4. узелковый периартериит

    5. инфекционный эндокардит

  1. У больной А., 22 лет жалобы на боли в суставах мигрирующего характера, колющие боли в сердце, одышку при незначительной физической нагрузке. 20 дней назад перенесла ангину. Объективно: границы сердца увеличены влево  на 3 см, тахикардия, систолический шум на верхушке. Коленные суставы припухшие. На коже бедер высыпания в виде кольцевидной эритемы. Какие исследования наиболее информативны?

  1. LE-клетки

  2. +антистрептококковые антитела

  3. ревматоидный фактор

  4. +эхокардиография

  5. рентгенография коленных суставов

  1. У больной С., 30 лет боли и припухлость мелких суставах кистей,  лучезапястных и правого коленного сустава. Больна в течение 3-х  лет. Отмечается утренняя скованность, ульнарная девиация кистей, сезонность обострений. По органам – без особенностей. Реакция Bаалера-Роузе 1:64, реакции Райта и Хеддельсона – отрицательные. О каком заболевании можно думать:

    1. +ревматоидный артрит

    2. ревматизм

    3. псориатический артрит

    4. пирофосфатная артропатия

    5. реактивный артрит

  1. Что будет характерно для рентгенологической картины суставов при ревматоидном артрите?

      1. +сужение суставной щели

      2. +анкилоз

      3. +остеопороз

      4. +узуры

      5. остеофиты

  1. Больная Б., 56 лет, доярка, жалуется на боли в мелких суставах кистей, возникающие при движениях в этих суставах, а также ночью. Больна более 20 лет. Заболевание началось постепенно. Объективно: дистальные межфаланговые суставы кистей утолщены, на их боковых поверхностях прощупываются твердые узелки размером с горошину. На R-грамме кистей: остеофитоз и сужение суставных щелей. B общем анализе крови  – без изменений. Ваш диагноз:

        1. +остеоартроз

        2. ревматоидный артрит

        3. бруцеллез

        4. подагра

        5. анкилозирующий спондилоартрит

  1. Как называются твердые узелки, определяемые на боковых поверхностях дистальных межфаланговых суставов кистей при остеоартрозе:

          1. ревматоидные узелки

          2. ревматические узелки

          3. +узелки Гебердена

          4. тофусы

          5. увеличенные лимфоузлы

  1. У больного Ж., 53 лет жалобы на резкие боли в суставе большого пальца правой стопы, отек сустава, его гиперемию, лихорадку. Аналогичный приступ больной перенес 14 лет назад, который купировался самостоятельно через 3 дня. B ОАК –лейкоцитоз, ускоренная СОЭ; уровень мочевой кислоты  0,84 ммоль/л. B ОАМ – умеренная протеинурия, ураты +++. Bаш предварительный диагноз:

            1. +подагра

            2. остеоартроз

            3. синдром Рейтера

            4. ревматоидный артрит

            5. палиндромный ревматизм

  1. У больного 30 лет после удаления зуба появился озноб, высокая температура, боли в суставах, потливость, слабость. Объективно: бледность кожных покровов, вдоль левого края грудины систолический шум, который меняет свой тембр. Отмечается гепатоспленомегалия. Со стороны крови – анемия, лейкопения, СОЭ- 50 мм/час. Bаш диагноз:

              1. +инфекционный эндокардит

              2. системная красная волчанка

              3. ревматизм

              4. ревматоидный артрит

              5. грипп

  1. Какие факторы могут спровоцировать обострение подагры:

                1. +переедание

                2. холод

                3. +алкоголь

                4. вакцинация

                5. инсоляция

  1. Для гранулематоза Вегенера характерны:

                  1. +язвенно-некротический ринит

                  2. абдоминальный синдром

                  3. +отит

                  4. +нефрит

                  5. полиневрит

  1. Болезнь Такаясу проявляется:

  1. +асимметрией артериального давления

  2. перикардитом с эозинофильными гранулемами

  3. астматическим бронхитом

  4. +перемежающейся хромотой

  5. +отсутствие пульса на лучевой артерии

  1. Поражение кожи в виде кольцевидной эритемы и узелков характерны для:

    1. системной красной волчанки

    2. ревматоидного артрита

    3. + ревматической лихорадке

    4. узелкового периартериита

    5. системной склеродермии

  1. Эндокардит Либмана-Сакса чаще развивается при:

    1. ревматической лихорадке

    2. +системной красной волчанке

    3. ревматоидном артрите

    4. дерматомиозите

    5. системной склеродермии

  1. Для высокой степени активности системной красной волчанки характерны:

    1. температура тела менее 38 0С

    2. +температура тела 38 0С и выше

    3. +эндокардит Либмана-Сакса

    4. +выпотной перикардит

    5. адгезивный перикардит

  1. Для какого заболевания характерны следующие лабораторные показатели: высокие титры антистрептолизина-О, антистрептокиназы, антистрептогиалуронидазы, при отрицательных LE- клеточном тесте и антител к ДНК и АНФ:

    1. системной склеродермии

    2. дерматомиозита

    3. ревматоидного артрита

    4. +ревматической лихорадки

    5. подагры

  1. У больного К., 40 лет жалобы на выраженные боли в I плюснефаланговом суставе правой стоны, повышение t0 до  39 0С, озноб. Заболевание связывает с перенесенным гриппом. Объективно: больной повышенного питания. I плюснефаланговый сустав правой стопы отечен, кожа над  суставом гиперемирована, шелушится. Движения в суставе резко  ограничены, при движении боль усиливается. Со стороны внутренних органов без особенностей. О каком заболевании можно думать?

    1. ревматической лихорадке

    2. +подагре

    3. болезни Бехтерева

    4. пирофосфатная артропатии

    5. псориатическом артрите

  1. При остром приступе подагры следует назначить?

    1. +колхицин

    2. бициллин

    3. препараты золота

    4. делагил

    5. румалон

  1. Остеолиз ногтевых фаланг- патогномоничный признак: 

    1. ревматоидного артрита

    2. остеоартроза

    3. +системной склеродермии

    4. подагры

    5. ревматизма

  1. У больной Н., 59 лет жалобы на боли в мелких суставах кистей, коленных суставах. Объективно: по огранам – без особенностей. На дистальных межфаланговых суставах пальпируются плотные, неподвижные, безболезненные узелки. Коленные суставы утолщены, отмечается их крепитация, ограничены разгибательные движения. Ваш предварительный диагноз?

    1. ревматоидный артрит

    2. +остеоартроз

    3. подагра

    4. туберкулезный артрит

    5. системная склеродермия

  1. Какой метод исследования наиболее информативен при остеоартрозе:

    1. +рентгенография суставов

    2. реакция Ваалера-Роузе

    3. определение LE- клеток

    4. туберкулиновые пробы

    5. уровень мочевой кислоты в крови

  1. При остеоартрозе назначаются:

    1. +вольтарен

    2. +румалон

    3. преднизолон

    4. аллопуринол

    5. фтивазид

  1. Для инфекционного эндокардита характерны:

    1. +гектическая температура

    2. кольцевидная эритема

    3. +пятна Лукина-Либмана

    4. +тромбоэмболии

    5. полисерозиты

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности