Синдром внезапной детской смерти

Синдром внезапной детской смерти – внезапная, неожиданная смерть внешне здорового ребенка, которую не удается объяснить после осмотра места смерти, анализа истории болезни и аутопсии. Смерть наступает чаще во время сна («смерть в кроватке»). Патогенез до конца не ясен, не исключают роль апноэ во сне.

Факторы риска синдрома внезапной детской смерти:

Со стороны матери:

• низкая материальная обеспеченность;

• возраст менее 20 лет;

• курение;

• употребление наркотиков.

Со стороны ребенка:

• низкий вес при рождении;

• недоношенность;

• недавно перенесенное заболевание (часто кишечная или респираторная инфекция);

• синдром внезапной детской смерти у брата или сестры

ГЛОССАРИЙ ТЕМЫ

Asphyxia – асфиксия – удушье и связанное с ним острое кислородное голодание, сопровождаемое расстройством дыхания и кровообращения.

Asphyxia foetus – асфиксия плода.

Asphyxia neonatorum – асфиксия новорожденного.

Pneumopathia – пневмопатии, изменения в лёгких, ставших причинами асфиксии новорожденного.

Athelectasis pulmonum- ателектаз лёгкого – спавшееся лёгкое, вариант пневмопатии.

Membranae hyalinosa pulmonum – гиалиновые мембраны лёгкого, вариант пневмопатии.

Syndroma oedemata et haemorrhagica – отёчно-геморрагический синдром, вариант пневмопатии.

Neonatorum morbus haemolitica – гемолитическая болезнь новорожденного, тяжёлая фетопатия или болезнь неонатального периода, развивается при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору.

Trauma natalis – родовая травма – повреждение органов и тканей плода механическими силами, действующими во время родов.

Тестовый самоконтроль

выберите один или несколько правильных ответов

001. макроскопический признак недоношенности

1) масса тела 3200 гр

2) длина 54 см

3) пушковое оволосение

4) отсутствие сыровидной смазки

5) сухая, шелушащаяся кожа

002. Вид родовой травмы при скоплении крови под надкостницей свода черепа

1) родовая опухоль

2) эпидуральное кровоизлияние

3) субдуральное кровоизлияние

4) кефалогематома

5) разрыв намёта мозжечка

003. Причина родовой травмы, заложенной в динамике родов:

1) ригидность тканей родового канала

2) стремительные роды

3) опухоль родовых путей

4) малокровие

5) узкий таз

004. Причина асфиксии плода в интранатальном периоде

1) аноксия беременной

2) гиалиновые мембраны

3) тазовое предлежание плода

4) плацентит

5) порок развития последа

005. Пневмопатия как причина синдрома дыхательных расстройств новорожденных.

1) пневмония

2) эмфизема лёгких

3) отёк лёгких

4) болезнь гиалиновых мембран

5) плеврит

006. Переношенный ребёнок родился мёртвым, в бронхах обнаружены густые зелёные массы. Причины смерти.

1) болезнь гиалиновых мембран

2) бронхолёгочная дисплазия

3) ателектаз лёгких

4) массивная аспирация околоплодных вод и мекония

5) первичный ателектаз лёгких

007. Состав гиалиновых мембран

1) гиалин

2) фибрин

3) тирозин-б₁-антитрипсина

4) лейкоциты

5) С3-компонент комплемента

008. Формы гемолитической болезни новорожденных

1) анемическая

2) токсическая

3) желтушная

4) отёчная

5) анарексическая

009. Родовые повреждения гипоксического происхождения

1) кровоизлияния в надпочечники

2) разрыв намёта мозжечка

3) субарахноидальное кровоизлияние в головном мозге

4) субкапсулярные гематомы в печени

5) кровоизлияние под эпендиму боковых желудочков головного мозга

010. Факторы, предрасполагающие к родовой травме.

1) анатомически узкий таз

2) недоношенность

3) избыточный вес роженицы

4) избыточный вес плода

5) предлежание плода

Эталоны ответов: 001-3, 002-4г, 003-2, 004-3, 005-4, 006-4, 007-2,3,4, 008-1,3,4, 009-1,3,4,5, 010-1,2,4,5.