Тема 2. Пограничные психические состояния при чрезвычайных ситуациях.

Понятие об экстремальных состояниях человека, которые возникают в ответ на воздействия чрезвычайных ситуаций и характеризуются явлениями предельного напряжения механизмов адаптации с формированием обратимых и явлений дезадаптации.

Понятие о преморбидных состояниях человека, которые возникают в ответ на воздействия экстремальных ситуаций и подразумевают все разновидности крайних форм "пограничных" состояний между здоровьем и болезнью.

Тема 3. Эмоционально-стрессовые реакции.

Эмоционально-стрессовые реакции (ЭСР). Этиология и патогенез ЭСР. Динамика ЭСР. Основные стадии развития ЭСР, основная симптоматика, отмечаемая в острую и хроническую фазы ЭСР. Особенности социально-психологической адаптации лиц, переживших эмоционально-стрессовые реакции. Трансформация личности и ее поведенческие проявления у лиц, переживших психический стресс с реальной витальной угрозой. Адаптация и дезадаптация при ЭСР. Роль психогигиенических и психокоррекционных мероприятий, психологического просвещения в области экстремальной психологии («радиофобия», «афганский», «чеченский» и другие синдромы как социально-психологическая проблема).

Тема 4. Острые реакции на стресс (орс).

Острые реакции на стресс (ОРС) с витальной угрозой, как быстро преходящие, непсихотические расстройства любого характера, как реакция на экстремальную психическую ситуацию. Патогенез ОРС: ответные биохимические реакции, повреждающие мозговые структуры с последующим накоплением в них генетически и морфологически измененных клеток, нарушением межнейронных связей, механизмов регуляции гомеостаза и формированием ЦНС к психопатологическому синдромообразованию. Степени реакции на острый стресс (легкая, умеренная, тяжелая степени реакции). Диагностические критерии ОРС (МКБ-10. F43.0). Основные фазы (стадии) ОРС.

Продолжительность стадий ОРС. Основные проявления (невротические и поведенческие расстройства),отмечаемые на различных стадиях ОРС. Особенности протекания ОРС у детей и взрослых при чрезвычайных ситуациях.

Тема 5. Панические реакции при чрезвычайных ситуациях.

Паника, наблюдаемая при чрезвычайных ситуациях. Панические реакции, как временное переживание гипертрофированного страха, определяющее неуправляемое, нерегулируемое поведение людей, с потерей самообладания, неспособностью к целенаправленной деятельности. Основные типы панических реакций: паника, возникающая после непосредственного экстремального устрашающего воздействия, воспринимаемая как смертельная опасность; паника, возникающая после длительного пребывания в состоянии тревоги, напряжения, ведущего к нервному истощению. Основные степени панических расстройств: легкая, умеренную и тяжелая степень панических расстройств. Диагностика панических расстройств с позиции МКБ-10 (F41.0). Уменьшение предпосылок развития паники. Купирование панических расстройств.

Тема 6. Посттравматические стрессовые расстройства (птср) и социально-стрессовые расстройства (сср). Общность и различие проявлений птср и сср.

Посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР) и социально-стрессовые расстройства (ССР).Основные травмирующие факторы: стихийные бедствия и катастрофы, террористические акты, смерть близкого человека, социальные психогении. Исторический обзор теорий, объясняющих возникновение хронических реакций на стресс.

Современные теоретические модели ПТСР и ССР. Основные фазы протекания ПТСР и ССР. Диагностические критерии ПТСР, установленные в DSМ-IV и МКБ-10. Диагностические критерии ССР (по Ю.А.Александровскому, 2003). Общность и различие проявлений клинической картины ПТСР и ССР.