Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Лучевая диагностика / РУКОВОДСТВО_по_рентгенографии_с_рентгеноанатомическим_атласом.pdf
Скачиваний:
15
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
43.3 Mб
Скачать

В. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

В данном разделе­ мы подробно рассмотрим продукцию не­ скольких европейских заводов, наиболее актуальных с нашей точки зрения для отечественного рынка рентгенотехники.

Завод «VILLA SISTEMI MEDICALI», Италия

Введение

В Италии находится около 40% всех мировых фирм — производителей рентгенотехники. Боль­ шинство из них расположено недалеко от Мила­ на. Уникальное стечение обстоятельств собра­ ло в одном регионе не только специалистов по рентгеновской технике, но и специалистов в об­ ласти малосерийного производства электрони­

ки, пластиковых и металлических элементов, что сделало воз­ можным процветание производителей рентгенотехники. Здесь вы можете найти как фирму, специализирующуюся на выпуске одного элемента (например, РАЛКО — выпускает только глубин­ ные диафрагмы), так и фирмы, выпускающие широкий спектр рентгенодиагностического оборудования, такие как — ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ1 (далее ВИЛЛА СМ) (рис. А-48).

История завода ВИЛЛА СМ

Завод ВИЛЛА СМ был основан в 1958 г. для производства ме­ дицинской мебели, но вскоре был получен заказ от ФИЛИПС на производство рентгенографических столов и стоек. Рен­ тгеновское направление оказалось для фирмы перспектив­ ным и в 1972 г. ВИЛЛА СМ представляет дентальный аппарат ЭКСПЛОР-ИКС, в 1976 г. линейка дентальных аппаратов до­ полняется РОТОГРАФОМ — аппаратом для панорамных сним­ ков. В 1976 г. ВИЛЛА СМ одной из первых представляет свой дистанционно управляемый стол-штатив «ЮПИТЕР».

С тех пор ВИЛЛА СМ становится крупнейшим итальянским производителем рентгенотехники, и крупнейшим поставщи­ ком основных механических элементов для многих европейских производителей рентгенотехники. Стратегическим партнером для ВИЛЛА СМ является фирма ФИЛИПС, вместе с которой выполнено несколько совместных разработок.

Всередине 80-х ВИЛЛА СМ превращается в крупнейшего итальянского производителя рентгенотехники. ВИЛЛА 80-х — это собственный завод более 16000 м2, большие инвестиции в разработки новой техники, широкая линейка продуктов, кото­ рая включает: дентальные снимочные и панорамные аппараты, маммографы, мобильные аппараты для рентгенографии и рен­ тгеноскопии (С-ДУГИ) и, конечно, поворотные и дистанционно управляемые столы штативы.

В1994 г. была представлена первая цифровая рентгеновская система VDR 2000 (прообраз цифровой системы ДИВА), и при­

мерно в это же время ВИЛЛА СМ пытается войти на наш рынок оборудования, создав совместное СП «ИКОНА-РУС». Проект был посвящен производству ЯМР томографа, но не был реа­ лизован, так как менеджмент ВИЛЛА СМ принял решение со­ средоточиться на разработке рентгенодиагностического обо­ рудования. В это же время семья Вилла продает бизнес груп­ пе итальянских банков, что открывает новую страницу истории фирмы ВИМА СМ.

1 Mы выделили ударные гласные в названии фирмы. — Ред.

Рис. А-48. Фабрика ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ, улица Азалий, Милан

Рис. А-49. Сертификат качества производства ISО9001:2000 фирмы ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ

К 1997 г. новый состав менеджеров полностью меняет ситу­ ацию на фирме, выстроив систему управления по законам, при­ нятым для управления международной корпорацией. Управле­ ние производством и продажами становится прозрачным, все документы переводятся в электронную форму. В 1998 г. ВИЛЛА получает сертификат ISО9001/EN46001, а в 2000 г, — первой из итальянских фирм сертификат ISО9001:2000 (рис. А-49). под­ тверждающий мировой уровень качества производства.

Книга рекомендована к покупке и прочтению разделом по лучевой диагностике сайта https://meduniver.com/

Ведущая роль фирмы ВИЛЛА СМ на мировом рынке рентгено­ техники становится заметной для американских инвесторов, и в 2000 г. 80% акций ВИЛЛА СМ покупает американская DEL Global Medical Systems Group. Объединение с ведущим аме­ риканским производителем рентгенотехники пошло на пользу обеим фирмам. Современные элементы, привнесенные амери­ канцами, усилили линейку завода ВИЛЛА СМ. К семейству ге­ нераторов ДЖЕНИУС добавился современный высокочастот­ ный (100 кГц) рентгеновский генератор G 100 (рис. А-50), сущес­ твенные изменения претерпевают цифровые системы обработ­ ки рентгеновского изображения, появляются новые мобильные аппараты.

За 4 года фирма ВИЛЛА СМ становится признанным лидером мирового рынка медицинской рентгенотехники.

ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ в России

В России c 1994 г. ВИЛЛА СМ поставила несколько сотен рен­ тгеновских аппаратов разных типов, но в основном представ­ лена в гибридных системах различных отечественных произ­ водителей.

Поскольку отечественное «производство» рентгеновской тех­ ники — это в большинстве случаев закупка недорогих ком­ понентов от разных поставщиков но принципу максимальной экономии, то чаще всего используется недорогой поворотный стол-штатив VIROMATIC (ВИРОМАТИК) (рис. А-51), который зачастую является практически единственным элементом высо­ кого качества в гибридной системе.

В2002 г. специально для продвижения качественной итальянской рентгеновской техники на российский рынок было создано ЗАО

«ИНТЕЛМЕДТЕХНИКА» (рис. А-52) (www.intelmedtechnika.ru),

что сразу значительно увеличило объем продаж рентгеноди­ агностического оборудования производства ВИЛЛА СМ в Рос­ сии.

В2004 г. ВИЛЛА СМ инициировала создание в России ЗАО «ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ РУС» (www.villasm.ru) для пе­

реноса технологии сборки рентгенодиагностической техники из Италии в Россию и систематизации системы продаж и сер­ висного обслуживания. На сайте фирмы можно ознакомиться с последними новостями и списком авторизованных предста­ вителей.

Далее мы расскажем об устройстве основных аппаратов для рентгенодиагностики на примере оборудования фирм ВИЛЛА СМ и ТЕХНИКС, а также обсудим несколько теоретических воп­ росов, связанных с работой внутренних систем аппаратов.

Рис. А-50. Пульт управления высокочастотным генератором G100 (100 кГц)

Рис. А-51. Поворотный стол-штатив ВИРОМАТИК, производства ВИЛЛА СИСТЕМИ МЕДИКАЛИ, Италия

Рис. А-52. Офис ЗАО «ИНТЕЛМЕДТЕХНИКА», г. Москва,

тел. (095) 507-4007

Стационарный аппарат для рентгенографии МОВИПЛАН

Во всем отделении лучевой диагностики самым загруженным

является аппарат для рентгенографии. Около 70% всех рен­ тгенодиагностических исследований выполняется на столе и стойке снимков. То есть — качество и производительность шта­ тивов для рентгенографии — ключевой фактор для организации эффективного обслуживания большого потока пациентов.

СОСТАВ АППАРАТА ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ (2 РАБОЧИХ МЕСТА) — рис. А-53 1. Стол снимков (с лифтом или без, с системой выполнения ли­

нейной томографии или без, с колонной излучателя наполь­ ного или потолочного крепления);

2.Стойка снимков (настенного или напольного крепления, с мо­ торизованной подложкой для пациента или без, с наклоняе­ мой плоскостью кассетодержателя или без);

3.Рентгеновский генератор;

4.Рентгеновский излучатель.

В следующих параграфах мы подробно рассмотрим каждый из элементов рентгеновского аппарата для рентгенографии.

Стол снимков МОВИПЛАН

Стол снимков МОВИПЛАН позволяет выполнить любую проек­ цию, как стандартную, так и специальную, и получать высоко­ качественные рентгенограммы в условиях большого потока па­ циентов. Стол имеет простой пульт управления и удобную конс­ трукцию для укладки пациентов.

Модульная конструкция МОВИПЛАНА позволяет подобрать конфигурацию поставки, максимально отвечающую требовани­ ям ЛПУ — колонна излучателя может иметь напольное и пото­ лочное крепления, может быть оснащена устройством для вы­ полнения томографии.

МОВИПЛАН может быть оснащен лифтом, который облег­ чает укладку пожилых пациентов и детей, а также пациентов с ограниченной подвижностью и травмой.

Потолочное крепление излучателя (рис. А-54) позволяет обеспечить доступ к столу со всех сторон и возможность вы­ полнить экспозицию в любой точке кабинета, а также оптималь­ ным образом расположить стойку снимков.

Все движения стола и колонны излучателя выполняются быс­ тро и без усилий, обеспечивая высокую точность укладки па­ циента и позиционирования излучателя. Дека стола «плавает» в четырех направлениях и надежно фиксируется электромагнит­ ными тормозами. Отметим, что принцип выключения тормозов деки фотодиодом, который активируется, если рентгенолабо­ рант ставит свою ногу под стол в специальный отсек (см. на рис. А-54 внизу под столом) — гораздо удобнее и безопаснее, чем управление тормозами деки педалями, на которые может наступить пациент при укладке.

Удобный пульт управления с разноцветными кнопками помо­ гает оператору работать быстро и эффективно (рис. А-55). Глу­ бинная диафрагма позволяет формировать оптимальное поле снимка, и снабжена линейкой для определения расстояния от фокуса рентгеновской трубки до пациента.

Рис. А-53. Рентгенографический комплекс МОВИПЛАН в составе: стол снимков МОВИПЛАН, стойка снимков ТЕЛЕРАДИОГРАФИ, высокочастотный рентгеновский генератор G100

Рис. А-54. Стол МОВИПЛАН в комплекте с излучателем потолочно­ го крепления обеспечивают доступ к столу со всех сторон

Рис. А-55. Пульт управления на излучателе стола МОВИПЛАН

Книга рекомендована к покупке и прочтению разделом по лучевой диагностике сайта https://meduniver.com/

Обычно МОВИПЛАН идет в комплекте с колонной излучате­ ля напольного крепления. Низкий профиль рельсов не создает проблем для движений каталок и персонала. Аппарат МОВИ­ ПЛАН при монтаже не требует привязок, к стенам или потолку, что позволяет его установить практически в любом кабинете. Продольное движение колонны излучателя обеспечивают сер­ вомоторы, стандартный диапазон 170 см может быть увеличен рельсами длиной 100 см до любой необходимой вам величи­ ны.

Колонна излучателя с напольным креплением оснащается уст­ ройством для линейной томографии, что требуется примерно в 10% случаев (в основном для ПТД).

Прецизионная система выполнения томографии (4 угла, три скорости) обеспечивает получение рентгенограмм высокого ка­ чества для любого анатомического объекта.

Стойка снимков ТЕЛЕРАДИОГРАФИ

Стойка снимков (рис. А-56) предназначена для рентгенографии грудной клетки, нижней конечности и черепа. Стойка напольно­ го (а не настенного крепления) позволяет вам подобрать опти­ мальное место для своего размещения.

Вы можете выбрать несколько вариантов поставки стойки сним­ ков:

Стойку с наклоняемым кассетодержателем (справа на

 

рис. А-57) для выполнения специальных проекции черепа.

Стойку с моторизованной подножкой (слева на рис. А-57),

 

что удобно в педиатрии. На рисунке изображена стойка не

 

только с моторизованной подножкой, но и с кассетодержа­

 

телем кассет формата 40 х 90 см, что удобно для исследова­

 

ния позвоночника и для ортопедии.

Рис. А-56. Традиционное расположение стандартной стойки сним­ ков напольного крепления ТЕЛЕРАДИОГРАФИ относительно стола МОВИПЛАН

Рис. А-57. Варианты поставки стойки снимков