Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ee39d517_pnevmoniya_(metod._posobie).doc
Скачиваний:
234
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
1.1 Mб
Скачать

5. Наиболее часто нозокомиальные пневмонии встречаются после

а) плановых операций

б) экстренных и срочных вмешательств на органах брюшной полости

в) на фоне острого респираторного дистресс-синдрома

6. Вызывают раннюю нозокомиальную пневмонию (< 5 дней после госпитализации)

А) s. Pneumoniae б) h. Influenzae в) m. Catarrhalis

г) все описанные выше

д) ничего из описанного выше

7. Вызывают позднюю нозокомиальную пневмонию (> 5 дней после госпитализации)

а) Klebsiella spp.

б) Рseudomonas aeruginosa

в) S. aureus

г) все описанные выше

д) ничего из описанного выше

8. Факторы риска развития пневмонии, вызываемой Haemofhilus Influenzae

а) курение

б) ХОБЛ

в) без предшествующей антибактериальной терапии

г) все описанные выше

д) ничего из указанного

9. Факторы риска развития пневмонии, вызываемой Streptococcus pneumoniae

а) предшествующая госпитализация

б) предшествующая терапия В-лактамами

в) иммунодефицит

г) все описанное выше

д) ничего из описанного выше

10. Факторы риска развития пневмонии, вызываемой Staphylococcus aureus

а) травма головы

б) в/в наркотики

в) сахарный диабет

г) все описанное выше

д) ничего из описанного выше

11. Факторы риска развития пневмонии, вызываемой Pseudomonas aeruginosa

а) ИВЛ

б) прием кортикостероидов

в) бронхоэктазы

г) муковисцидоз

д) все описанное выше

е) ничего из описанного выше

12. Критерии тяжелого течения госпитальной пневмонии

а) потребность в ИВЛ

б) выраженная дыхательная недостаточность (ЧДД более 30 в мин.)

в) быстрая отрицательная Ro-динамика

г) клинические признаки тяжелого сепсиса с гипотензией

д) любой вышеописанный признак

13. Критерии тяжелого течения госпитальной пневмонии

а) полиорганная недостаточность

б) То тела свыше 39,5 оС или ниже 36,5 оС

в) нарушение сознания

г) мультилобарное, билатеральное поражение легочной ткани

д) любой вышеописанный признак

14. Критерии тяжелого течения госпитальной пневмонии

а) абсцедирование

б) гиперлейкоцитоз (свыше 30,0х109/л) или лейкопения (менее 4,0х109/л)

в) потребность в ведении вазопрессоров > 4 ч.

г) диурез < 20 мл/ч или < 80 мл за 4 ч.

д) любой вышеописанный признак

15. Симптомы, требующие интенсивной терапии нозокомиальной пневмонии

а) прогрессирующее ухудшение состояния

б) ЧДД > 30 в мин.

в) ДАД < 60 мм. рт. ст.

г) мочевина крови > 7 ммоль/л

д) гипоксия РаО2 < 8 кРа

е) любой вышеописанный признак

16. Симптомы, требующие интенсивной терапии нозокомиальной пневмонии

а) гиперлейкоцитоз > 30.000 мм3

б) альбумины крови < 30 г/л

в) появление эпизодов фибрилляции предсердий

Г) прогрессирующие сливные лобарные очаги в легких

д) любой вышеописанный признак

17. Факторы риска летального исхода при нозокомиальной пневмонии

а) пожилой возраст

б) гипотензия или шок

в) нейтропения

г) сахарный диабет

д) билатеральное поражение

е) любой вышеописанный признак

18. Факторы риска летального исхода при нозокомиальной пневмонии

а) бактериемия

б) предшествующее применение антибиотиков

в) неадекватная антибактериальная терапия

г) Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

д) любой вышеописанный признак

19. Возбудители атипичных пневмоний

а) Mycoplasma pneumoniae

б) Legionella pneumophila

в) Chlamidia pneumoniae

г) Chlamidia psittaci

д) Coxiella burnete

е) все описанные

ж) никакой

20. Критерии микоплазменной пневмонии

а) развитию заболевания предшествует ринофарингит, трахеобронхит

б) признаки консолидации легочной ткани формируются редко

в) рентгенологически в легких интерстициальная инфильтрация, усиление легочного рисунка, сегментарная паренхиматозная инфильтрация

г) выявляются специфические антитела классов IgM, G

д) все описанные

Эталоны ответов

1 - а

5 – в

9 - г

13 - д

17 - е

2 – а

6 – г

10 - г

14 - д

18 – д

3 – г

7 – г

11 - д

15- е

19 – е

4 – е

8 – г

12 - д

16 - д

20 – д