САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – заболевание обмена веществ различной этиологии, которое

характеризуется хронической гипергликемией, возникающей в результате нарушения секреции или действия инсулина, либо обоих факторов одновременно

(ISPAD, 2000).

Классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1999)
Тип СД		Характеристика заболеваний
Сахарный диабет 1 типа	Деструкция	β- клеток поджелудочной железы, обычно
•Аутоиммунный	приводящая	к	абсолютной	инсулиновой
• Идиопатический	недостаточности
Сахарный диабет 2 типа	С преимущественной инсулинорезистентностью и
	относительной инсулиновой недостаточностью или
	преимущественным дефектом секреции инсулина с
	инсулинорезистентностью или без нее
Гестационный сахарный	Возникает во время беременности
диабет	• Генетические дефекты функции β- клеток
Другие типы сахарного
диабета	• Генетические дефекты в действии инсулина

•Болезни экзокринной части поджелудочной железы

•Эндокринопатии

•Диабет, индуцированный лекарствами или химикалиями

•Диабет, индуцированный инфекциями

•Необычные формы иммунноопосредованного

диабета

•Другие генетические синдромы, сочетающиеся с

сахарным диабетом

Диагноз сахарного диабета и другие категории гипергликемии (ВОЗ, 1999)

	Уровень гликемии	Уровень гликемии в
Интерпретация орального	натощак в	капиллярной крови
глюкозотолерантного теста	капиллярной крови	через 2 часа после
	(ммоль/л)	нагрузки глюкозой
(ОГТТ)		(ммоль\л)
Нормальный тип	< 5,5	< 7,8
Нарушенная гликемия натощак	≥ 5,6 < 6,1	< 7,8
Нарушенная толерантность к	< 6,1	≥ 7,8 < 11,1
глюкозе		≥ 11,1
Сахарный диабет	≥ 6,1

Клиническое течение диабета Степень тяжести диабета: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

Состояние компенсации: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация (без кетоза, с кетозом, с кетоацидозом)

Острые осложнения диабета

Гипергликемические комы:

а) кетоацидотическая кома;

б) гиперосмолярная кома; в) лактатацидотическая кома;

Гипогликемическая кома.

4