Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практикум ч6 100306.doc
Скачиваний:
80
Добавлен:
21.08.2019
Размер:
6.73 Mб
Скачать
  1. Базальный тонус – сокращение гладкомышечных клеток (ГМК), которое остается после устранения ___________________________________________________________ __________________________________________________________________________.Базальный тонус обусловлен ______________________________гладких мышц сосудов.

  2. Центральный тонус, включающий следующие компоненты:

а) Нейрогенный компонент создается постоянной тонической импульсацией, поступающей по ______________________________ ; медиатор _______________________.

б) Гуморальный компонент создается воздействием _______________________________ ______________________________________________________________________________.

Тонус сосудов определяет две важнейшие характеристики гемодинамики:

  1. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), участвующее в создании и регуляции АД. Наибольший вклад в создание ОПСС вносит тонус __________________

Чем > тонус, тем __________________ ОПСС, тем ______________________АД.

  1. Объемную скорость кровотока в органе (Q), т.е. объем крови, поступающей через органные артерии за 1 мин.

Чем больше тонус резистивных сосудов, тем __________________________ объемная скорость кровотока в органе.

I. Нервная регуляция сосудистого тонуса

И ннервация сосудов осуществляется __________________________________ нервной системой.

Сосудодвигательные нервы относятся преимущественно к ее __________________________ _____________________ отделу. Его медиатор _________________________ воздействует на ________________________ ГМК. Активация ______________________________________ рецепторов вызывает сокращения ГМК и повышение тонуса, активация __________________ _____________ рецепторов вызывает расслабление ГМК.

Сосудодвигательный центр находится в ______________________________ мозге, состоит из ___________________________ и _____________________________отделов (центров).

Раздражение прессорного центра _____________ тонус артерий и вызывает _____________ АД. Раздражение депрессорного центра _____________________________ прессорный центр и, следовательно, _______________________ тонус артерий и ________________ АД.

Прессорный центр возбуждает нейроны _____________________________________ нервной системы, расположенные в ___________________ рогах спинного мозга.

С

Тонус сосудодвигательного центра постоянно поддерживается потоками афферентных импульсов от сосудистых и других рефлексогенных зон

осудодвигательный центр может изменять свой тонус под влиянием нейронов, расположенных в _______________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

II. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса

О существляется с помощью следующих веществ:

  1. Гормоны: _____________________________________________________________.

  2. Вазоактивные вещества: _____________________________________________________ __________________________________________________________________________.

  3. Метаболиты: ______________________________________________________________.

Артериальный пульс – это ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________

Пульсовая волна распространяется со скоростью:

В аорте ____________; в периферических артериях ______________. С возрастом скорость распространения пульсовой волны____________ т.к. _________________________________

Свойства пульса:

  1. Частота (нормальный, частый, редкий).

  2. Ритм (ритмичны или аритмичный).

  3. Высота (высокий или низкий). Амплитуда пульса зависит от величины ударного объема и объемной скорости кровотока в диастоле, а также эластичности амортизирующих сосудов.

  4. Скорость нарастания пульсовой волны (скорый или медленный пульс) зависит от скорости изменения давления.

  5. Напряжение (твердый или мягкий пульс).

Сфигмография – это ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В зависимости от места наложения датчиков различают сфигмограмму центрального пульса – от дуги аорты, подключичной и сонной артерий и периферического пульса – от бедренной, лучевой и других артерий.

Нарисуйте сфигмограмму лучевой артерии и укажите ее элементы:

1. Анакрота.

2. Катакрота.

3. Инцизура.

4. Дикротический подъем.

Анакрота обусловлена _________________________________________________________

Катакрота обусловлена ________________________________________________________

Инцизура – соответствует моменту ________________________________________________

Дикротический подъем – это__________________________. Он обусловлен ____________ ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Д ля оценки объемной скорости кровотока в органе, состояния сосудистой стенки (ее тонуса и эластичности), величины ОПСС используют методику реографии.

Реография отображает колебания кровенаполнения сосудов исследуемых участков тела во время сердечного цикла, а также скорость движения крови в сосудистом русле. Изменения кровенаполнения сосудов вызывают синхронные колебания электропроводности исследуемого участка тела, через который пропускается переменный ток высокой частоты. Регистрируется величина обратная электропроводности, т.е. сопротивление тканей электрическому току. В систолу кровенаполнение увеличивается, а сопротивление уменьшается, в диастолу – наоборот. В зависимости от места наложения электродов различают реоэнцефалографию, реокардиографию, реографию сосудов (реовазографию). Нормальная реограмма напоминает обычную сфигмограмму.

М икроциркуляция – это ____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Компоненты микроциркуляторного русла:

1. ___________________________________

2. ___________________________________

3. ___________________________________

4. ___________________________________

5. ___________________________________

6. ___________________________________

7. ___________________________________

8. ___________________________________

Зарисуйте схему обмена жидкостью между капилляром и интерстицием.

Укажите стрелкой направление фильтрации воды и величину эффективного фильтрационного давления (Рэфф) в артериальном и венозном конце капилляра.

Интерстициальная жидкость Лимфатический капилляр

Ргидр (и)

Ргидр (а) Р гидр (в)

Ронк Ронк

Артериальный Венозный

конец капилляра конец капилляра

Ронк (и)

В норме объемы фильтрации больше, чем реабсорбции.

При изменениях в соотношении этих сил в тканях (фильтрация > реабсорбции) наблюдается отек:

  1. При снижении содержания белков в крови изменяется Ронк, в результате этого фильтрация ________________________, а реабсорбция __________________________

  2. При венозном застое изменяется Ргидр (в) _______________________________, поэтому фильтрация __________________________, реабсорбция __________________________

  3. При блокаде лимфатических путей изменяется ______________________, в результате фильтрация __________________________, реабсорбция __________________________