- •Раздел 9. Физиология сердечно-сосудистой системы (сс)
- •Словарь терминов по разделу «Физиология сердечно-сосудистой системы»
- •Тема 9.1. Нагнетательная функция сердца. Физиологические свойства миокарда
- •Самостоятельная работа «Нагнетательная функция сердца. Физиологические свойства миокарда»
- •Показатели нагнетательной (насосной) функции сердца
- •Отметьте на рисунке основные элементы проводящей системы сердца и укажите стрелками направление распространения возбуждения
- •Вопросы к видеофильму «Сердечный цикл»:
- •Самостоятельная работа «Сердечный цикл»
- •На протяжении сердечного цикла
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Тема 9.2. Электрическая активность сердца
- •Самостоятельная работа по теме «Электрическая активность сердца»
- •1. Нарисуйте пд синоатриального узла, отметив соответствующими цифрами фазы:
- •2. Нарисуйте и сопоставьте во времени пд клетки рабочего миокарда и укажите периоды изменения ее возбудимости.
- •Периоды изменения возбудимости:
- •Э лектрокардиография
- •Отведения экг
- •Фонокардиография
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Тема 9.3. Регуляция деятельности сердца (интракардиальные и экстракардиальные механизмы)
- •Самостоятельная работа по теме «Регуляция деятельности сердца»
- •Интракардиальные механизмы регуляции:
- •1. Внутриклеточные механизмы регуляции:
- •Задание: Обозначьте, какой из указанных механизмов – гомеометрический, какой – гетерометрический
- •2. Нервные механизмы (внутрисердечные периферические рефлексы)
- •Внесердечные (экстракардиальные) регуляторные механизмы: н ервная регуляция работы сердца
- •Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •Рефлекс с хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса.
- •С различных рецепторных полей на сердце
- •Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Тестовые задания по теме «Электрическая активность сердца»
- •Тестовые задания по теме «Регуляция деятельности сердца»
- •Для заметок
- •Тема 9.4. Физиология кровеносных и лимфатических сосудов
- •Самостоятельная работа по теме «Физиология кровеносных и лимфатических сосудов» Факторы, определяющие движение крови по сосудам:
- •Классификация сосудов и параметры кровотока
- •Центральный тонус, включающий следующие компоненты:
- •I. Нервная регуляция сосудистого тонуса
- •Тонус сосудодвигательного центра постоянно поддерживается потоками афферентных импульсов от сосудистых и других рефлексогенных зон
- •II. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса
- •Вопросы к видеофильму «Строение и функции лимфатической системы»:
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Для заметок
- •Для заметок
- •Тема 9.5. Артериальное давление и его регуляция. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы
- •Самостоятельная работа по теме «Регуляция артериального давления»
- •Регуляция ад Регуляторные механизмы кратковременного действия:
- •Рефлекс с барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса
- •Промежуточные (по времени) регуляторные механизмы:
- •Основные показатели, используемые для оценки функционального состояния системы кровообращения:
- •Частота сердечных сокращений (чсс)
- •Артериальное давление (ад)
- •У здоровых людей с возрастом пд изменяется в пределах от 35 до 55 мм рт.Ст.
- •С возрастом сдд несколько повышается от 85 до 110 мм рт.Ст.
- •Расхождения между фактической и должной величинами мок у здоровых людей колеблются в пределах ± 10%
- •Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
- •Л абораторная работа № 9.5.2 Велоэргометрия
- •Объективные физиологические показатели, отражающие функциональные возможности человека во время нагрузки:
- •Для заметок
- •Механизм развития отеков при сердечной недостаточности
- •Сердечная недостаточность
- •Снижение сердечного выброса
- •II. Механизмы промежуточного действия
- •III. Долговременные механизмы
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
Задача 27
Мать 5-летного мальчика обратилась к врачу по поводу задержки роста ребенка. При обследовании обнаружено увеличение щитовидной железы (зоб). У ребенка постоянно открыт рот, язык не помещается в ротовой полости, мальчик умственно отстал от сверстников.
Вопросы:
ОВ, Э 1) Перечислите возможные причины развития зоба.
Э 2) Какие функции в организме выполняет щитовидная железа? Какие нарушения функций выявляются при гипо- и гиперфункции щитовидной железы? Какие объективные методы исследования можно использовать?
Э 3) Как осуществляется регуляция функций щитовидной железы?
ОВ, П 4) Какие еще причины могут привести к задержке роста ребенка?
СС 5) Изменится ли деятельность сердца?
ВНД 6) Какие изменения ВНД можно выявить в данном случае?
Задача 28
Мальчик в бессознательном состоянии обнаружен на улице и доставлен в больницу. Он истощен, обезвожен, артериальное давление 85/60 мм рт. ст., дыхание с запахом ацетона, ЧСС – 105 уд/мин. Исследование крови дало следующие результаты:
-
Анализ
Пациент
Норма
Глюкоза крови, мМ
23,6
Калий сыворотки, мМ
6
3-5
Глюкоза в моче
+
Вопросы:
К, Э 1) Назовите норму для приведенных показателей, обозначьте состояние соответствующим термином. С какими эндокринными изменениями может быть связано это явление?
В 2) Почему в моче здорового человека не содержится глюкоза? В каком случае она появляется в моче?
В 3) Как изменится диурез при появлении глюкозы в моче?
Д 4) Какие функции выполняет дыхательная система в норме? А в данном случае?
СС 5) Охарактеризуйте состояние сердечно-сосудистой системы у пациента. Опишите регуляцию АД в норме.
ВНД 6) Дайте определение понятию сознание. Какие признаки указывают на отсутствие сознания?
Задача 29
Больной жалуется на острую боль в пояснице. УЗИ показало наличие в правом мочеточнике камня диаметром около 8 мм. АД – 140/100 мм рт. ст.
Вопросы:
А 1) Объясните причину боли в данном случае. Каково биологическое значение боли?
А 2) Перечислите элементы ноцицептивной сенсорной системы, опишите их функции.
СС 3) Как и почему в данном случае изменятся пульс и АД?
Э 4) Как изменится деятельность эндокринных желез?
П 5) Изменится ли и как секреторная функция пищеварительного тракта?
В 6) Изменилось ли мочеобразование в левой и правой почке?
Д 7) Каковы механизмы изменения характера дыхания?
Задача 30
Больная жалуется на бессонницу, снижение массы тела, повышенный аппетит. При осмотре выявлено: увеличение щитовидной железы, потливость, повышение температуры тела, тахикардия.
Вопросы:
Э 1) Какие изменения в гормональном балансе можно предположить у этой больной? Объясните происхождение этих симптомов.
ВНД 2) Объясните причины бессонницы. Что такое сон? Какие отделы мозга контролируют чередование сна и бодрствования?
ОВ 3) Как изменится основной обмен пациентки? Общий обмен? Как определяются эти показатели?
ОВ 4) Как изменится терморегуляция?
СС 5) Какие еще причины могут привести к тахикардии? Как в норме регулируется деятельность сердца?