Лабораторные работы:

1. Определение содержания кальция в крови.

2. Определение содержания хлоридов в крови.

Контрольные задачи:

1. Можно ли определить объём циркулирующей крови методом разведения с помощью хлорида натрия, глюкозы, содержащей радиометку, альбумина, красителя Эванса?

2. Суточный диурез больного около 5000 мл, выражена жажда, усиления аппетита не отмечено. К какому заключению можно прийти, если содержание сахара в крови равно 7,1 ммоль/л, кетоновые тела не обнаруживаются? Требуются ли дополнительные исследования, какие?

3. Как скажется на водном обмене изолированное поражение печени, сопровождающееся существенным понижением белоксинтезирующей функции?

4. В результате дегенеративного процесса поражён юкстагломерулярный аппарат петли Генле и приводящих артериол. Какие изменения и почему могут возникнуть в водно–солевом обмене?

5. Какие изменения произойдут в водно–солевом обмене при росте гидростатического давления в системе воротной вены, печёночных вен?

6. К каким сдвигам в обмене углеводов, липидов и белков приведёт хронический дефицит йода в питании?

7. В вену кролика ввели 1 мл 1%-ного раствора красителя Эванса. В пробе крови, взятой через несколько минут, концентрация красителя равна 0,02%. Чему равен объём крови кролика?

8. Оценить состояние водно-электролитного обмена, если известно, что содержание натрия в плазе крови снижено, его экскреция с мочой повышена, наблюдается полиурия, снижение осмолярного давления плазмы крови, уменьшение ОЦК, повышенный гематокрит, гиперпротеинемия. Объем внутриклеточной жидкости увеличен, внеклеточной - снижен. Назовите причины, приводящие к развитию данной ситуации.

9. Оценить состояние водно-электролитного обмена, если известно, что содержание натрия в плазме крови и его экскреция с мочой снижены, наблюдаются полиурия, снижение осмотического давления плазмы крови, уменьшение ОЦК, повышенный гематокрит, гиперпротеинемия. Объем внутриклеточной жидкости увеличен, внеклеточной - снижен. Назовите причины, приводящие к развитию данной ситуации.

Занятие XXIX.

Усвоить:

1. Что печень принимает и распределяет почти все вещества, проникающие в организм из пищеварительного тракта.

2. Что эти вещества попадают в клетки печени, подвергаются там превращениям и затем в неизменном виде или в виде метаболитов поступают в общий кровоток.

3. Что печень служит местом образования желчи, участвуя, таким образом, в пищеварении, осуществляет биосинтез многих веществ «на экспорт» и обезвреживание токсических продуктов метаболизма, является местом инактивации многих гормонов, участвует в метаболизме чужеродных соединений и в выделении некоторых продуктов метаболизма с желчью в кишечник.

4. Что многообразие функций печени связано с особенностями ее кровообращения, структуры и функции гепатоцита и ретикуло-эндотелиальных клеток органа, представленных тремя типами (купферовскими, эндотелиальными и накапливающими жир клетками).

5. Что существуют четыре лабораторных синдрома в диагностике заболеваний печени, имеющие характерный спектр биохимических показателей: мезенхимально-воспалительный, гепатоцеллюлярной недостаточности, цитолиза и холестаза.