- •II. Ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача №2
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Ситуационная задача № 3
- •Ситуационная задача № 4
- •Ситуационная задача № 5
- •Ситуационная задача № 6
- •Ситуационная задача № 7
- •Ситуационная задача № 8
- •Ситуационная задача № 9
- •Ситуационная задача № 10
- •Ситуационная задача № 11
- •Ситуационная задача № 12
- •Ситуационная задача № 13
- •Ситуационная задача № 14
- •Ситуационная задача № 15
- •Ситуационная задача № 16
- •Ситуационная задача № 17
- •Ситуационная задача № 18
- •Ситуационная задача № 19
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Ситуационная задача № 20
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Ситуационная задача № 21
- •Ситуационная задача № 22
- •Ситуационная задача № 23
- •Ситуационная задача № 24
- •Ситуационная задача № 25
- •Ситуационная задача № 26
- •Ситуационная задача № 27
- •Ситуационная задача № 28
- •Ситуационная задача № 29
- •Ситуационная задача № 30
- •Ситуационная задача № 31
- •Ситуационная задача № 32
- •Ситуационная задача № 33
- •Ситуационная задача № 34
- •Ситуационная задача № 35
- •Ситуационная задача №36
- •Ситуационная задача № 37
- •Стуационная задача № 38
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 39
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 40
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №41
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 42
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №43
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 44
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №45
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 46
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №47
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача № 48
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №49
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Стуационная задача №50
- •Поставьте диагноз неотложного состояния.
- •Определите тактику и оказание экстренной помощи. Эталоны ОтветОв на ситуационные задачи по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии
- •В акушерстве и гинекологии задача № 1 а
- •Задача №2 а
- •Задача № 3 а
- •Задача № 4 а
- •Задача № 5 а
- •Задача № 6 а
- •Задача № 7 а
- •Задача № 8 а
- •Задача № 9 а
- •Задача № 10 а
- •Задача № 11 а
- •Задача № 12 а
- •Задача № 13 а
- •Задача № 14 а
- •Задача № 15 а
- •Задача № 16 а
- •Задача №17 а
- •Задача № 18 а
- •Задача №19 а
- •Задача №20 а
- •Задача №21 а
- •Задача №22 а
- •Задача №23 а
- •Задача №24
- •Задача №25 а
- •Задача №26 а
- •Задача №27 а
- •Задача №28 а
- •Задача №29 а
- •Задача №30 а
- •Задача №31 а
- •Задача №32 а
- •Задача №33 а
- •Задача №34 а
- •Задача №35 а
- •Задача №36 а
- •Задача №37 а
- •Задача №38 а
- •Задача №39 а
- •Задача № 40 а
- •Задача № 41 а
- •Задача № 42 а
- •Задача № 43 а
- •Задача № 44 а
- •Задача № 45 а
- •Задача № 46 а
- •Задача № 47 а
- •Задача № 48 а
- •Задача № 49 а
- •Задача № 50 а
- •Эталоны Ответов на задачи (а) ситуационные по диагностике в акушерстве и гинекологии задача № 1 а
- •Задача № 2 а
- •Задача № 3 а
- •Задача № 4 а
- •Задача № 5 а
- •Задача № 6 а
- •Задача № 7 а
- •Задача № 8 а
- •Задача № 9 а
- •Задача № 10 а
- •Задача № 11 а
- •Задача № 12 а
- •Задача № 13 а
- •Задача № 14 а
- •Задача № 15 а
- •Задача № 25 а
- •Задача № 26 а
- •Задача № 27 а
- •Задача № 28 а
- •Задача № 29 а
- •Задача № 46 а
- •Задача № 47 а
- •Задача № 48 а
- •Задача № 49 а
- •Задача № 50 а
- •В акушерстве и гинекологии задача № 1 б
- •Задача № 2 б
- •Задача № 3 б
- •Задача № 4 б
- •Задача № 5 б
- •Задача № 6 б
- •Задача №7 б
- •Задача № 8 б
- •Задача № 9 б
- •Задача № 10 б
- •Задача № 11 б
- •Задача № 12 б
- •Задача № 13 б
- •Задача № 14 б
- •Задача № 15 б
- •Задача № 16 б
- •Задача №17 б
- •Задача № 18 б
- •Задача №19 б
- •Задача №20 б
- •Задача №21 б
- •Задача №22 б
- •Задача №23 б
- •Задача №24 б
- •Задача №25 б
- •Задача №26 б
- •Задача №27 б
- •Задача №28 б
- •Задача №29 б
- •Задача №34 б
- •Задача №35 б
- •Задача №36 б
- •Задача №37 б
- •Задача №38 б
- •Задача №39 б
- •Задача №40 б
- •Задача № 41 б
- •Задача № 42 б
- •Задача № 43 б
- •Задача № 44 б
- •Задача № 45 б
- •Задача № 46 б
- •Задача № 47 б
- •Задача № 48 б
- •Задача № 49 б
- •Задача № 50 б
- •Эталоны Ответов на задачи (б) ситуационные по диагностике в акушерстве и гинекологии задача № 1 б
- •Задача № 2 б
- •Задача № 3 б
- •Задача № 4 б
- •Задача № 5 б
- •Задача № 6 б
- •Задача № 7 б
- •Задача № 8 б
- •Задача № 9 б
- •Задача № 10 б
- •Задача № 11 б
- •Задача № 12 б
- •Задача № 13 б
- •Задача № 14 б
- •Задача № 15 б
- •Задача № 24 б
- •Задача № 35 б
- •Задача № 36 б
- •Задача № 37 б
- •Задача № 38 б
- •Задача № 39 б
- •Задача № 40 б
- •Задача № 41 б
- •Задача № 42 б
- •Задача № 43 б
- •Задача № 44 б
- •Задача № 45 б
- •Задача № 46 б
- •Задача № 47 б
- •Задача № 48 б
- •Задача № 49 б
- •Задача № 50 б
- •IV. Задачи Типовые по акушерству и гинекологии задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Ответы на задачи крок II-III по неотложным состояниям в акушерстве и гинекологии
Задача № 15
Больная А., 27лет., обратилась в женскую консультацию с жалобами на общую слабость, одышку, сердцебиение, кашель и кровянистые выделения из влагалища в течение недели.
Анамнез: менструация с 14 лет, регулярные. Половая жизнь с 20 лет. Было 3 беременности, одна из них закончилась нормальными родами, вторая - искусственным абортом без осложнений. Три месяца назад произошел самопроизвольный выкидыш при сроке беременности 6-7 нед. Произведено выскабливание полости матки, после которого в течение 2 нед. продолжались кровянистые выделения. Спустя 1 неделю после выскабливания полости матки у больной появилась одышка, кашель.
Объективно: состояние больной средней тяжести, пульс –98 уд/мин., АД –100/70 мм.рт.ст., из анализа крови – гемоглобин 47 г/л, СОЭ - 47 мм/ч.
Влагалищное исследование: в области входа во влагалище справа расположен узел 4х6 см., диаметром 3 см. Увидеть шейку из-за узлов не удалось. Матка увеличена до 14 нед. беременности, имеет неровную поверхность, придатки не пальпируются. Выделения темные, кровяные.
При рентгенографии легких – метастатическое поражение легких, ХГ – положительный.
Диагноз? Лечебная тактика?
Задача № 16
Больная Е., 29 лет, поступила в роддом с активной родовой деятельностью в течении 5 часов. Воды не отходили. В анамнезе 5 беременностей ,из них 2 родов ,нормальных , 2 искуственных аборта, без осложнений. Настоящая беременность 5-я, двойня.
Объективно: состояние удовлетворительное , П – 76 уд/мин., АД – 110/70 мм.рт.ст., ОЖ –106 см.,. ВСДМ – 43 см. Потуги через 2-3 мин. по50 сек. Через 10 мин. произошли роды первым живым плодом , весом 2900,0 в удовлетворительном состоянии.
Влагалищное исследование : влагалище рожавшей , раскрытие шейки матки полное , плодный пузырь цел , предлежащая часть не определяется. Наружным приемами обнаружено : головка второго плода справа , ягодици слева , сердцебиение плода до 136 уд/мин., ясное ,ритмичное.
Диагноз ? Акушерская тактика?.
Задача № 17
Больная В., 45 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на появление кровянистых выделений из влагалища после коитуса.
Анамнез: наследственность не отягощена. Было 5 беременностей, из них 2 нормальных родов, 3 искусственных аборта, без осложнений. Последний осмотр у гинеколога 6 лет назад.
В зеркалах: шейка матки гипертрофирована. На передней ее губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты», размерами 2х2 см., кровоточащая при дотрагивании.
Влагалищное исследование: тело матки обычных размеров, придатки не определяются.
Ректально: надвлагалищная часть шейки матки уплотнена, в малом тазу опухолевидных образований и инфильтраций не определяется.
Диагноз? Врачебная тактика?
Задача № 18
Беременная Ж., 31год, поступила в родильное отделение с активной родовой деятельностью в течении 4 часов. Воды излились с началом родовой деятельности. Беременность – 1-я, роды –1-ые, в срок.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс –72 уд/мин., t – 36,6°С, АД – 110/70 мм.рт.ст., ОЖ –102 см., ВСДМ – 33 см. Таз 27-27-32—19 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода до 100 уд.мин, аритмичное, глухое. Схватки через 4-5 мин. по 30 сек.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева до 5 см., плодного пузыря нет. Предлежит головка над 1 плоскостью малого таза. Во влагалище свисают петли пуповины, пульсирующие. Подтекают светлые околоплодные воды. Диагональная коньюгата – 10 см.
Диагноз? Акушерская тактика?