Техника выполнения внутривенной инъекции

Цель: введение лекарственного средства в вену (струйно).

Показания: назначение врача.

Противопоказания:

• аллергическая реакция на лекарственное средство:

• поражение кожи и подкожно - жировой клетчатки в предполагаемом месте инъекции;

• флебит – воспаление пунктируемой вены;

• нарушение свертываемости крови.

Оснащение:

• маска, очки, фартук, перчатки;

• шприцы 5 – 20 мл;

• иглы длиной 40 мм, сечением 0,8 мм;

• игла для набора растворителя (40/0,8 мм);

• этиловый 70% спирт;

• резиновый жгут или манжетка на липучке;

• стерильные ватные шарики;

• салфетка;

• клеенчатая подушечка;

• лоток для отработанного материала.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме/ребенку цель и уход проведения манипуляции	Соблюдение права на информацию.
2. Подготовить необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения манипуляции
3.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, очки, маску, фартук.	Обеспечение инфекционной безопасности. Профилактика загрязнения одежды
4. Подготовить ампулу с растворителем к работе. Соберите стерильный шприц, присоедините иглу для набора лекарственного средства, наберите назначенную дозу.
5. Смените иглу для инъекции, удалите воздух, проверьте проходимость. Положите приготовленный для инъекции шприц в упаковку.	Удаление воздуха из шприца предупреждает попадание его в вену
Выполнение манипуляции
1.Предложите больному лечь или сесть так, чтобы пунктируемая вена была хорошо доступна. Под локоть положите клеенчатую подушечку.	Создание положения, позволяющего правильно провести манипуляцию
2. Выше места инъекции наложите резиновый жгут или манжетку на липучке.	Обязательное условие для проведения манипуляции
3. Пропальпируйте пульс на лучевой артерии. Предложите больному несколько раз сжать и разжать кулак. Помассируйте вены снизу вверх. Попросите сжать кулак. Найдите наиболее доступную вену, пропальпировав ее.	Обеспечение эффективности манипуляции. Обеспечение преемственности сестринского ухода
4. Возьмите 3 стерильных ватных шарика, смочите их 70% этиловым спиртом. Обработайте место инъекции движениями снизу вверх, 1-м шариком широко, 2-м узко, 3-й возьмите в левую руку.	Обеззараживание инъекционного поля
5. Возьмите шприц в правую руку, указательный палец положите на муфту иглы, проследите чтобы в шприце не было воздуха	Удаление воздуха из шприца предупреждает попадание его в вену
6. Большим пальцем левой руки натяните кожу вниз, ниже места пункции на 2-3 см зафиксируйте вену	Снижение болезненности прокола
7. Не меняя положения шприца в правой руке, проколите кожу, держа шприц почти параллельно коже, осторожно введите иглу на 1/3 длины, параллельно вене	Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции
8. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка измените, направление иглы и осторожно пунктируйте вену.	Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции
9. Убедитесь что игла в вене, потяните поршень на себя – в шприце должна появиться кровь
10. Левой рукой развяжите жгут, попросите больного разжать кулак
11. Не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно вводите лекарственное средство, оставив в шприце 1-2 мл раствора	Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции. Снижение болезненности при введении аппарата
12. Слегка прижмите к месту инъекции 3 ватный тампон, быстрым движением извлеките иглу.	Снижение болезненности при извлечении иглы
Завершение манипуляции
1. Попросите больного прижать тампон, согнуть руку в локтевом суставе и подержат 3-5 мин	Профилактика развития постинъекционного абсцесса
2. Снимите тампон, сбросьте его в лоток для отработанного материала	Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Положите на место инъекции сухой стерильный тампон.	Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности.