Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Банк алгоритмов манипуляции по учебной дисципли...doc
Скачиваний:
974
Добавлен:
10.09.2019
Размер:
1.52 Mб
Скачать

Исследование пульса

Цель: определить основные характеристики пульса (ритм, частоту, напряжение) для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей.

Показания: назначения врача.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

  • часы или секундомер;

  • ручка;

  • температурный лист.

Обязательное условие: считать строго за 1 мин, в состоянии покоя.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить маме/ребенку цель и ход

исследования, установить доброжелательные отношения

Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании

2. Обеспечить спокойную обстановку

Пульс у детей очень лабильный

(возрастные особенности); беспокойство, крик способствует учащению пульса

3. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Удобно уложить или усадить ребенка, при

этом кисть и предплечье не должны быть

«на весу»

Обеспечение достоверности результата,

Выполнение манипуляции

1. Слегка прижать 2,3, 4-м пальцами лучевую артерию (1-й палец находится со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерии

Примечание: у детей до 1 года пульс чаще определяют на височной артерии, а у детей старше 2 лет – на лучевой артерии; у детей первых лет жизни исследование проводят 2-м 3-м пальцами

Эти крупные сосуды близко расположены, их можно прижать к кости

2. Взять часы и подсчитать пульс строго за

1 мин

Обеспечение достоверности результата, так как пульс у детей аритмичный

3. Прижать артерию немного сильнее лучевой

Обеспечение точности оценки напряжения

Завершение манипуляции

1. Записать результаты исследования

в температурный лист

Документирование результатов исследования. Обеспечение преемственности

3. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности

Примечание: детям грудного возраста можно подсчитать пульс на височной, сонной и бедренной артериях, а также на большом родничке. Частоту сердечных сокращений можно подсчитать с помощью фонендоскопа.

Частота сердечных сокращений

в разные возрастные периоды

Возраст

ЧСС, в мин

Новорожденный

140-160

1 год

120

5 лет

100

10 лет

80-85

15 лет

70-80

Определение размеров

большого родничка

Цель: оценить физическое развитие.

Показания: контроль изменения размеров родничка.

Противопоказания: нет.

Оснащение: