Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз

Цель: провести обследование на обнаружение яиц остриц.

Показания: обследование детей при:

• госпитализации;

• поступлении в детское дошкольное учреждение;

• посещение плавательного бассейна;

• подозрении на энтеробиоз;

• контрольном обследовании после дегельминтизации;

• массовом обследовании детей дошкольных учреждений.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

• предметные стекла;

• 50% р-р глицерина;

• пипетка;

• деревянная палочка;

• бланк-направление;

• стеклограф;

• резиновые перчатки;

• крафт-бумага, резиновое кольцо.

Обязательное условие: перед проведением исследования ребенка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения исследования	Формирование мотивации к сотрудничеству
2. Подготовить необходимое оснащение. Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина	Обеспечение четкости выполнения манипуляции. Обеспечение достоверности исследования
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение манипуляции
1. Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх. Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его	Создание положения, позволяющего правильно взять материал
2.Смочить отточенный в виде лопаточки конец палочки в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки	Типичные места отложения яиц острицами
3.Сделать мазок палочкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку). На первое стекло положить, второе предметное стекло, соединив их резиновым кольцом, и завернуть в крафт-бумагу	Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз. Обеспечение достоверности исследования
Завершение манипуляции
1.Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности
2.Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления	Раннее использование взятого материала увеличивает % положительных результатов

Примечание:

• яйца остриц могут появляться в перианальных складках не каждый день, поэтому соскоб при подозрении на энтеробиоз надо повторять несколько раз;

• соскоб можно делать палочкой с ватным тампоном, смоченным в глицерине, после чего ватный тампон помещают между предметными стеклами и отправляют в лабораторию;

• при обследовании на энтеробиоз материал можно брать с помощью липкой ленты (метод отпечатка).