Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке

Цель: предупредить развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Оснащение:

• капельница, шприцы, иглы (одноразового использования);

• жгуты;

• биксы со стерильным перевязочным материалом;

• ватные тампоны, салфетки;

• медикаменты: 70% спирт, преднизолон, адреналин, тавегил,

эуфиллин, глюконат кальция.

Этапы	Обоснование
1. Прекратить введение аллергена	Анафилактический шок – аллергическая реакция
2. Уложить больного: а) на спину, на ровную твердую поверхность; б) с приподнятым ножным концом в) голову повернуть на бок	Может произойти остановка дыхания, сердца, которые требуют выполнения реанимационных мероприятий При шоке происходит падение АД, бронхоспазм, в результате чего развивается гипоксия. Наиболее чувствительна к недостатку кислорода ткань головного мозга, следовательно мозг должен быть максимально кровоснабжен Возможно появление рвоты и аспирации рвотных масс
3. Положить холод на место введения аллергена и, если позволяет локализация, наложить жгут выше места его введения	Уменьшение поступления попавшего в организм аллергена в кровь
4. Расстегнуть стесняющую одежду	Обеспечение экскурсии легких
5. Обеспечить доступ свежего воздуха	Развивается кислородная недостаточность
6. Внутривенно или внутримышечно (при невозможности попасть в вену) ввести препараты: Преднизолон Димедрол Эуфиллин Адреналин Глюконат кальция	- "препарат отчаяния", обладает мощным противоаллергическим действием - антигистаминный препарат - обладает значительным бронхолитическим действием - повышает АД вследствие сосудосуживающего эффекта - уменьшает проницаемость сосудистых мембран и оказывает антиаллергическое действие
7. Провести кислородотерапию	Ликвидация гипоксии

Обработка кожи при ветряной оспе

Цель: 1) Предупредить вторичную инфекцию.

2) Способствовать лучшему заживлению каждого элемента.

Оснащение:

• маска;

• стерильные перчатки;

• стерильный перевязочный материал;

• 1% раствор бриллиантовой зелени;

• биксы с помазками;

• лотки.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции, получить согласие	Обеспечение права на информацию, участие в манипуляции
2. Надеть маску	Обеспечение инфекционной безопасности
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
5. Раздеть ребенка	Оптимальные условия для обработки кожи
Выполнение манипуляции
1. Взять помазок из лотка, окунуть в 1% раствор бриллиантовой зелени
2. Давящими движениями обработать все элементы ветряной оспы	Обеспечение эффективности манипуляции
Завершение манипуляции
1. Использованный материал собрать в лоток	Обеспечение инфекционной безопасности
2. Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
3.Одеть ребенка в чистое белье	Обеспечение инфекционной безопасности

Примечание: обработку кожи производить по мере подсыпания элементов.