Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Банк алгоритмов манипуляции по учебной дисципли...doc
Скачиваний:
961
Добавлен:
10.09.2019
Размер:
1.52 Mб
Скачать

Измерение температуры тела в паховой складке и подмышечной области

Цель:

  • определить температуру тела ребенка;

  • определить периоды лихорадки.

Показания:

  • плановое изменение температуры тела ребенка;

  • у лихорадящих больных – по назначению врача.

Противопоказания:

  • опрелости;

  • воспалительные процессы на коже.

Оснащение:

  • медицинский максимальный термометр;

  • часы;

  • марлевые салфетки (2шт.);

  • лоток с дезраствором;

  • температурный лист, ручка.

Техника безопасности: во время проведения термометрии не оставлять ребенка без присмотра. В случае нарушенной целостности резервуара с ртутью действовать согласно инструкциям.

Этапы

Обоснования

Подготовка к манипуляции

1.Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения исследования

Обеспечение права на информацию,

участие в исследовании

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение четкости и

выполнения манипуляции

3. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности

4.Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35˚С

Обеспечение достоверности

результата измерения

5. Осмотреть паховую (подмышечную)

область

Исключение повреждений кожи

Выполнение манипуляции

1.Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии

Влага охлаждает ртуть

2.Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем

Обеспечение условий для получения

достоверного результата

3.Фиксировать ногу ребенка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе), или руку (плечо прижать к грудной клетке)

Смещение термометра искажает результат измерения

4.Засечь время, через 10 мин извлечь термометр и определить его показания

Оценка полученных данных

Завершение манипуляции

1. Сообщить маме/ребенку результат

термометрии

Обеспечение права на информацию

2. Зафиксировать температуру в

температурном листе.

Примечание:

а) каждая клеточка температурного листа

соответствует 0,2˚С;

б) точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки

Документация результатов термометрии

3. Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

Подготовка термометра к последующему измерению

4. Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора)

Обеспечение инфекционной безопасности

5.Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой

Подготовка к последующему

использованию

6. Поместить термометр в футляр

Обеспечение сохранности термометра

Примечание: в настоящее время широко используются электронные термометры,

термометры-соски, накладные пластинки.