Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Банк алгоритмов манипуляции по учебной дисципли...doc
Скачиваний:
976
Добавлен:
10.09.2019
Размер:
1.52 Mб
Скачать

Подготовку ребенка к узи органов брюшной полости.

Показания: Заболевания органов брюшной полости.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. За 2 дня до исследования объясните пациенту, что ему необходимо исключить из рациона газообразующие продукты.

2. Накануне исследования предложите пациенту перед сном принять в течение 2 часов 8 таблеток активированного угля или в течение дня принимать отвар семени укропа (1 ст. ложку укропного семени залить 200г крутого кипятка и настоять, принимать по ½ стакана 3 раза в день после еды).

3. При выраженном вздутии кишечника предложите пациенту принимать ферментные препарата (фестал, панзинорм, панкреатин).

4. За 8-10 часов до исследования пациент должен прекратить прием пищи.

5. Отправьте пациента на исследование.

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка

Цель:

  • определение формы желудка, положение, состояние слизистой;

  • наличие злокачественных образований и других заболеваний.

Показания:

  • заболевание желудка.

Противопоказания:

  • желудочно-кишечные кровотечения.

Последовательность выполнения:

  1. Объяснить пациенту/маме цель предстоящего исследования и суть

  2. подготовки к нему.

  1. За 3 дня до исследования исключите из рациона пациента продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (черный хлеб, картофель, бобовые, цельное молоко).

  1. Накануне исследования, пациент не должен плотно есть.

  1. Ужин должен быть легким и не позднее 18.00.

  1. После ужина до исследования нельзя есть, пить, курить, принимать лекарства.

  1. Пациенту на ночь поставьте очистительную клизму (если у него запор).

  1. Исследование проводится утром натощак.

  1. Перед исследованием по указанию рентгенолога дайте пациенту 250 мл контрастного вещества – бария сульфата, которое он должен выпить, после чего проводится исследование.

Неотложная терапия при кровотечении из желудочно – кишечного тракта Кровотечение из пищевода:

  • Придать больному горизонтальное положение.

  • Дать больному холодное питье (температура 4-6°С).

  • Ввести в пищевод двухбаллонный компрессионный зонд Блэкмора, дистальный баллон которого служит для фиксации положения конца зонда, а проксимальный – для сдавления слизистой оболочки пищевода и остановки кровотечения.

  • Немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение.

Кровотечение из желудка:

  • Придать больному горизонтальное положение.

  • На эпигастральную область положит пузырь со льдом.

  • Не кормить ребенка 24 часа.

  • Дать больному холодное питье - дробно, малыми порциями.

  • Провести ФГДС с орошением 5% раствором аминокапроновой кислоты

  • участка кровотечения.

  • Ввести 12,5% раствор дицинона в дозе 0,2 – 0,5 мл в/м и 1% раствор викасола в дозе 0,5 – 1 мл.

  • Экстренная госпитализация в хирургический стационар.

Кровотечение из нижних отделов ЖКТ:

  • Госпитализация ребенка в хирургическое отделение с целью определения тактики терапии в зависимости от причины, вызвавшей кровотечение.