- •1. Транспорт лекарственных веществ системой крови и лимфы (макротранспорт) и через биологические мембраны (микротранспорт).
- •2. Метаболизм лекарственных веществ, его фазы, суть метаболических превращений в каждой фазе.
- •1) Метаболическая трансформация
- •2) Биосинтетические реакции
- •3. Биотрансформация как первая фаза метаболизма лекарственных веществ в организме. Ферменты первой фазы метаболизма.
- •1) Окислительно-восстановительные реакции
- •2)Гидролиз
- •4. Цитохром р-450, его свойства. Индукторы и ингибиторы цитохрома р-450
- •5. Конъюгация как вторая фаза метаболизма лекарственных веществ в
- •6. Механизм действия лекарственных веществ. Понятие мишени для лекарственных веществ. Роль мембранных белков и липидов в механизме действия лекарственных веществ.
- •8. Типы рецепторов плазматических мембран: рецепторы-ионные каналы, рецепторы, сопряженные с g-белками, рецепторы-протеинкиназы. Их участие в развитии ответа клетки на лекарственные вещества.
- •9. Вторичные мессенджеры. Образование и деградация. Их роль в развитии ответа клетки на лекарственные вещества.
- •10. Внутриклеточные рецепторы. Их участие в ответе клетки на лекарственные вещества.
- •11. Биохимия холинергического синапса. Биосинтез, депонирование и выброс ацетилхолина, регуляторы этих процессов.
- •12. Гидролиз ацетилхолина на холинэстеразе, его механизм. Ингибиторы холинэстеразы, их типы. Реактиваторы холинэстеразы.
- •13. Холинэстеразы, их типы, локализация. Строение и функционирование ацетилхолинэстеразы.
- •Строение
- •Механизм действия
- •16. Катехоламины, их представители, особенности химической структуры, их функции в организме.
- •17. Биохимия адренергического синапса. Депонирование, выделение и обратный захват норадреналина. Регуляторы этих стадий.
- •18. Биосинтез катехоламинов, их деградация. Регуляция этих процессов.
- •19. Адренорецепторы, их типы и распределение в организме. Механизмы трансмембранной передачи сигнала, опосредованные адренорецепторами.
- •1. Ионотропные гамк-рецепторы
- •23. Биохимия глицина, как тормозногонейромедиатора. Глициновые рецепторы. Транспортные системы для глицина и других аминокислот.
- •2)Глутатионовая система транспорта
- •25. Роль гистамина в биохимии аллергических реакций. Рецепторы гистамина, их типы, агонисты и антагонисты.
- •27. Биохимия рецепторов серотонина, типы и распределение серотониновых рецепторов в организме.
- •28. Эндогенные опиоиды, их виды. Биохимия опиоидных рецепторов, их типы и участие в формировании реакций на наркотические анальгетики. Агонисты и антагонисты опиоидных рецепторов.
- •31. Биосинтез и метаболизм простагландинов. Циклооксигеназа, ее разновидности и ингибиторы. Ингибиторы синтеза простагландинов, тромбоксансинтетазы, липоксигеназы.
- •32.Белково-пептидные гормоны. Биосинтез и секреция белково-пептидных гормонов. Их механизм действия на эффекторные клетки.
- •33. Биохимия гормонов гипоталамуса. Соматокринин, соматостатин, рилизинг-факторы тиреотропного, кортикотропного и гонадотропного гормонов. Их роль в функционировании организма.
- •1. Гормон роста, пролактин
- •2. Тиреотропин, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон
- •3. Группа гормонов, образующихся из проопиомеланокортина
- •4. Гормоны задней доли гипофиза
- •35.Тиреокальцитонин и паратгормон. Биосинтез и его регуляция. Основные биохимические эффекты.
- •36. Гормоны поджелудочной железы. Глюкагон и инсулин. Их биологическая роль. Биохимический механизм действия инсулина. Рецепторы инсулина, их строение и функционирование.
- •Механизм действия инсулина
- •Активация инсулинового рецептора
- •2. Реакции, связанные с активностью ферментов map-киназ – в целом управляют активностью хроматина (медленные и очень медленные эффекты инсулина).
- •Два пути реализации эффектов инсулина Реакции, связанные с активностью фосфатидилинозитол-3-киназы
- •Действие фосфатидилинозитолдифосфат-3-киназы на фосфатидилинозитол-4,5-дифосфат Мишени и эффекты
- •Инактивация инсулина
- •Глутатион-инсулин-трансгидрогеназа, которая восстанавливает дисульфидные связи между цепями а и в, в результате чего гормон распадается.
- •Инсулиназа (инсулин-протеиназа), гидролизующая инсулин до аминокислот.
- •Патология Гипофункция
- •37. Биохимия углеводного обмена. Роль углеводов в образовании макроэргов и гликозилировании белков.
- •Регуляция синтеза и секреции
- •Механизм действия - цитозольный
- •Мишени и эффекты
- •Инактивация тиреоидных гормонов
- •42. Липиды, их биологическая роль и локализация в организме. Классификация липидов по химическому строению. Биосинтез холестерола, жирных кислот, триглицеридов: фармакологическая регуляция.
- •Биосинтез холестерола
- •4. Обрыв цепи.
- •44.Обмен фосфолипидов и их роль в рецепторных механизмах действия лекарственных веществ.
- •Реакции синтеза фосфолипидов с использованием фосфатидной кислоты
- •3 Путь – обратное превращение
- •45. Обмен жирных кислот и их роль в механизме действия лекарственных средств.
- •Синтез жирных кислот
- •Образование ацетил-sКоА из лимонной кислоты
- •Образование малонил-sКоА из ацетил-sКоА
- •Активные группы синтазы жирных кислот
- •Реакции синтеза жирных кислот Окисление жирных кислот (β-окисление)
- •Элементарная схема β-окисления
- •Этапы окисления жирных кислот
- •Реакция активации жирной кислоты
- •Карнитин-зависимый транспорт жирных кислот в митохондрию
- •Последовательность реакций β-окисления жирных кислот
- •46. Биохимия свертывающей системы крови: ферменты принимающие участие в коагуляции и фибринолизе, их фармакологическая регуляция.
- •1. Превращание фибриногена в фибрин-мономер.
- •47. Ферменты, принимающие участие в метаболизме эндогенных низкомолекулярных веществ и ксенобиотиков.
- •48. Повышение активности лекарственных веществ в результате реакции биотрансформации.
- •1)Повышение активности лекарственных веществ
- •2)Образование активного метаболита из неактивного вещества-пролекарства
- •49. Образование токсических продуктов лекарственных веществ в результате биотрансформации
- •50. Кофакторы и витамины, принимающие участие в метаболизме аминокислот и нейромедиаторов.
31. Биосинтез и метаболизм простагландинов. Циклооксигеназа, ее разновидности и ингибиторы. Ингибиторы синтеза простагландинов, тромбоксансинтетазы, липоксигеназы.
Биосинтетический предшественник важнейших простагландинов -- арахидоновая кислота, она входит в состав фосфолипидов и в свободном виде практически не встречается. Биосинтез простагландинов начинается с гидролиза фосфолипидов, содержащих арахидоновую кислоту, под действием мембранной фосфолипазы А2. Эту стадию можно полностью блокировать глюкокортикостероидами.
В клетках имеется 2 основных пути превращения арахидоновой кислоты: циклооксигеназный, приводящий к синтезу простагландинов, простациклинов и тромбоксанов, и липоксигеназный, заканчивающийся образованием лейкотриенов или других эйкозаноидов.
Фермент циклооксигеназа катализирует далее стереоспецифическое присоединение пероксидных радикалов по положениям 11 и 15 арахидоновой кислоты с образованием 9,11-пероксидного мостика и циклизацией по положениям 8 и 12. Образующийся крайне неустойчивый PGG-2 восстанавливается пероксидазой до более стабильного PGH2 [2]. Этот фермент катализирует первый этап синтеза простагландинов и имеет 2 каталитических центра. Один из них называют циклооксигеназой, другой - пероксидазой. Этот фермент представляет собой димер гликопротеинов, состоящий из идентичных полипептидных цепей. Фермент имеет гидрофобный домен, погружённый в липидный слой мембран ЭР (эндоплазматический ретикулум), и каталитический домен, обращённый в полость ЭР. В активном центре циклооксигеназы находится тирозин, в активном центре пероксидазы - простетическая группа - гем.
Циклооксигеназа 1 (COX-1) - конститутивный фермент, синтезирующийся с постоянной скоростью. Синтез циклооксигеназы 2 (COX-2) увеличивается при воспалении и индуцируется соответствующими медиаторами - цитокинами. ЦОГ-2 - индуцибельный фермент. В то же время, подобно другим продуктам экспрессии генов раннего ответа, СOX-2 быстро и транзиторно активируется в ответ на действие провоспалительных медиаторов и митогенных стимуляторов: цитокинов, эндотоксинов, факторов роста, опухолевых промоторов и некоторых онкогенов (v-src, v-Ha-ras, HER2/neu, Wnt).
Оба типа циклооксигеназ катализируют включение 4 атомов кислорода в арахидоновую кислоту и формирование пятичленного кольца.
ЦОГ-3. Подобно другим ферментам из группы ЦОГ, ЦОГ-3 тоже участвует в синтезе простагландинов и играет роль в развитии боли и лихорадки, но в отличие от ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ЦОГ-3 не принимает участия в развитии воспаления. Активность ЦОГ-3 ингибируется парацетамолом, который оказывает слабое влияние на ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Ингибиторы ЦОГ:
Ингибиторы синтеза простагландинов, тромбоксансинтетазы, липоксигеназы
Простагландинов: Наиболее эффективными ингибиторами синтеза ПГ являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), из которых особого внимания заслуживают диклофенак натрия, кетопрофен, кеторолак трометамин и водорастворимые препараты ацетилсалициловой кислоты (АСК) для внутривенного введения. Механизм действия НПВП связан с ингибированием в тканях фермента циклооксигеназы (ЦОГ), ответственной за синтез ПГ.
Тромбоксансинтетазы: Индобуфен
Липоксигеназы: Зилеутон (Зифло)