БЖД Шатрова

«НТ» соответственно его состоянию. В отделении лечащий врач при изменении состояния стирает старый значок и ставит соответствующий новый;

заведующий отделением, старшая сестра и дежурная смена медсестер обязаны знать пункт назначения по схеме частичной эвакуации, а также знать число больных по указанным выше категориям в отделении и на своем посту на каждый данный момент с учетом «движения больных». Ежедневно в 8.00 и в 16. 00 сведения о числе больных передаются в приемное отделение для формирования сводки о числе амбулаторных, транспортабельных и нетранспортабельных больных для ответственного администратора.

в ЧС в экстренных случаях подлежат эвакуации все больные. При наличии достаточного времени до начала эвакуации необходимо известить родственников. В этом случае эвакуируются больные, которых родственники не успели забрать в предусмотренный до еѐ начала срок.

Организация частичной экстренной эвакуации

(внутрибольничная эвакуация из одного корпуса в другой при пожаре или угрозе взрыва):

при обнаружении задымления, пожара дежурная смена оповещает пожарную службу по телефону 01, заведующего отделением, ответственного администратора и одновременно начинает эвакуацию больных в отделение, предназначенное по схеме оповещения;

получив информацию об угрозе взрыва дежурная смена оповещает заведующего отделением, ответственного администратора и по их распоряжению начинает эвакуацию больных в отделение, предназначенное для этого; при эвакуации персонал обеспечивает защиту больных

от неблагоприятных погодных факторов, имеет при себе

341

точные списки больных, находящихся в отделении, и истории болезни;

эвакуацию из корпуса персонал начинает с первого этажа и далее по номерам этажей, избегая столкновения потоков на эвакуационных лестницах. В первую очередь выводятся «амбулаторные» больные (большая часть общего числа), затем «транспортабельные» и «нетранспортабельные». В теплое время года больные могут концентрироваться на территории на «временном пункте сбора эвакуируемых» каждое отделение отдельно, а пострадавшие на «пункте оказания медицинской помощи пострадавшим» который организует отделение хирургии.

после сверки фактического наличия больных со списочным составом, дежурная смена размещает больных в отделении, предназначенном по схеме эвакуации, а пострадавших – по указанию хирурга в сохранившихся хирургических отделениях.

Организация полной эвакуации (эвакуация всей больницы): решение о полной эвакуации принимает ответственный

дежурный администратор по согласованию с Управлением здравоохранения, Департаментом здравоохранения и Комиссией по чрезвычайным ситуациям. Определяется место назначения для транспортабельных больных;

ответственный дежурный администратор вводит в

действие систему оповещения руководящего состава и персонала необходимых отделений;

ответственный дежурный администратор формирует сводку числа больных в отделениях больницы по категориям «А», «Тс», «Тл» «НТ». Он определяет необходимое число бригад скорой медицинской помощи для эвакуации больных «Тл» и реанимационных для «НТ»;

совместно с комиссией по чрезвычайным ситуациям он определяет число автобусов для остальных больных

(исключая тех больных, родственники которых

342

согласны и успевают до начала эвакуации забрать больных домой) и персонала. Расчетная норма на автобус - 40 больных и 3-4 сотрудника;

заведующие отделениями проверяют готовность больных. документации, число средств внутрибольничной транспортировки, и доступность путей эвакуации, работоспособность автономных средств освещения. В отделениях формируется транспортный материальный резерв: вода, сухой паек, бельѐ. В теплое время года больные могут заранее концентрироваться на территории на «временном пункте сбора эвакуируемых» каждое отделение отдельно в соответствии со списочным составом.

заместитель главного врача по административнохозяйственной части обеспечивает освобождение в соответствии со схемой маршрутов эвакуации сквозных подъездных путей для эвакуационного транспорта и погрузочных площадок отдельно для санитарного и общественного транспорта;

главная сестра обеспечивает работу справочного бюро; под руководством ответственного дежурного администратора по прибытии транспорта начинается эвакуация с первого этажа и далее по номерам этажей, избегая столкновения потоков на эвакуационных лестницах. В первую очередь выводятся «амбулаторные» больные (большая часть общего числа), затем «транспортабельные» и

«нетранспортабельные»; после погрузки в автобусы снова сверяются списки

больных и сопровождающих, в них проставляются государственные номера автобусов. Список остаѐтся у старшего сопровождающего, дубликат или копия с указанием места назначения – у ответственного администратора и в справочном бюро;

в первый автобус должен быть выделен сотрудник больницы, ответственный за выгрузку больных в месте назначения и за контроль размещения там

343

больных. Автобусы следуют колонной в сопровождении автомобилей ГИБДД.

Погрузка больных категории Тл и НТ в машины реанимационных бригад проводится на отдельной площадке. Эти больные направляются в другие стационары;

сведения о выписанных, переводимых, эвакуируемых больных с указанием места назначения должны своевременно поступать в справочное бюро;

по окончании эвакуации больных и сотрудников заведующие отделениями и старшие сестры вместе с заместителем главного врача по административнохозяйственной части и охраной проверяют отделения, опечатывают и передают под охрану.

344