• Паразиты человека относятся к отряду кровяных споровиков. Наибольший

• интерес представляет малярийный плазмодий, вызывающий заболевание человека

• - малярию. Описал малярийного плазмодия французский врач А.Лаверан в 1878 г. У

• человека вызывают заболевание 4 вида малярийных плазмодиев: возбудитель

• трехдневной малярии (Plasmodium vivax), возбудитель четырехдневной малярии

• (Plasmodium malariae), возбудитель тропической малярии (Plasmodium falciparum) и

• возбудитель малярии типа трехдневной (Plasmodium ouale)

• Малярия: Plasmodium malariae

• Малярия распространена в странах с жарким и влажным климатом,

• расположенных в тропическом и субтропическом поясе, и там, где обитает

• малярийный комар. Это антропоноз, так как резервуаром может быть только

• человек. Малярия - облигатно-трансмиссивное заболевание, передается с помощью

• кровососущих насекомых, природно-эндемичная инфекция.

• Предэритроцитарная шизогония-укус самки – полулунные спорозоиты – круглые шизонты – деление – мерозоиты

• Эндоэритроцитарная шизогония – мерозоиты внедряются в эритроциты – шизонты в стадии кольца – амебовидные движения – деление – мерозоиты

• Гаметоциты – комар – в жуледке превр в гаметы – оокинета – ооциста – спорозоиты выходят в кровь комара – в слюнные железы

• Трансмиссивно, укус комаров рода Анофелеса

• Локал: клетки печени, эритроциты.

• Профилактика: резервуар – человек . Главная задача - выявление и лечение больных и паразитоносителей. Борьба с переносчиками –комарами. Личная защита от укусов комаров.

• 72. Класс споровики. Токсоплазма, особенности строения, цикл развития и способы заражения. Диагностика и профилактика врожденного токсоплазмоза. Циркуляция возбудителя в природе.

• Строение: на стади мерозоитов токсоплазма имеет форму полумесяца. Задний конец расширен и закруглен, передник - сужен. На переднем крае есть конусовидное образование – коноид, выполняющий опорную функцию. От коноида отходят в глубь тела трубчатые мешковидные расширяющие в заднем конце - роптрии, способствующие проникновению паразита в клетку. Роптрии связаны в тяжи – микронемы. В середине тела - ядро. Пелликула покрывают тело токсоплазмы, состоит из трех мембран. Под ней микротрубчатые фибрилы – наружный скелет паразита. Питание через микропоры на поверхности тела.

• Цикл: В организме промежуточного хозяина попадают ооцисты, содержащие спророзоиты,, попадая в кишечник ооцисты, делятся на двое и образуют цисту.

• В организме окончательного хозяина спорозиты в кишечнике превращаются в шизонта, котрые делятся шизогонии. В результате образуются мерохоиты путем бесполового размножения мерозиты в прсвее кишечника превражаются в шизоитов. Мерозоиты проникщие в клетки превращаютс в микрогаметоциты ( мужские половые), макрогаметоциты (женские). Потом преращаются мкирогаметы и макрогаметы, соединяясь между собой, образуют зиготу. Зигота образует ооцисту.Внутри оцисты образуются две спроры с 4-мя спрозозинтами.- инвазиооная стадия для промежуточного и окончательного хозяина. У токсоплазмы широкий круг животных служащих промежуточными хозяевами. Многие являются пищей для окончательного хозяина ( грызуны птицы) , их ткани и органы - источники заряжения.

• Локализация: клетки ГМ, сердце, легкие, матка, плод

• Алиментарно, трансплацентарно  выкидыши, ВПР, умтсевнная отсталось. Факторы – яйца, молоко, сырой фарш, грязные руки

• ОХ – кошки. ПХ – птицы, млекопит, чел

• Токсоплазмоз. Иммунологические исследования, получение УЗИ, ядерно-магнитный резонанс.

• 73. Класс инфузории, общая характеристика. Балантидий, цикл развития и способ заражения. Диагностика и профилактика балантидиаза. Группы риска.

• Строение: Форма тела продолговато-овальная. Размеры от 30-40 до 1000 - 2000 мкм. Органоиды передвижения - реснички. Ротовое отверстие часто окружено предротовой впадиной. Рот ведет в клеточную глотку, далее эндоплазма и пищеварительная вакуоль Остатки удаляются через порошицу, находящееся в заднем конце тела. Ядерный аппарат представлен двумя ядрами ( макронуклеос и микронулеос). Макронуклеос отвечает за обмен веществ и синтез РНК, в микронуклеосе происходит удвоение хромосом, передаче наследственной информации.

• Размножение присутвует бесполое (поперечное деление) и половое. Бесполое меняется на половое или конъюгацией, при которой происходит временное соединение и обмен ядерными аппаратами цитоплазмы и последующее расхождение. Смена бесполого и полового обеспечивает обогащение генетического фонда. Единственный паразит для человека Балантидий.

• Balatidium Coli.

• Крупное простейшее яйцевидной формы. Все тело покрыто ресничками. Циста овальная, покрыта двухслойной оболочкой, ресничек нет. Возбудитель балантидиоза.

• Локализация: ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК.

• Жизненный цикл.

• заражение происходит путем заглатывания цист. В пищеварительном тракте из цист образуются вегетативные формы. Развиваясь в кишечнике балантидии могут иногда не вызывать патологического действия. Но в ряде действия многих факторов (мигрирующий аскаридоз), они внедряются в стенку кишечника и разрушают ее, вызывая язву. В нижних отделах кишечника вегетативные формы инцистируются и выводятся наружу. Основной резервуар считаются домашние и дикие свиньи

• заражение происходит через НЕКИПЯЧЕНУЮ ВОДУ, ФРУКТЫ ОВОЩИ, ГРЯЗНЫЕ РУКИ.

• Диагностика: обнаружении цист и протозоитов в мазках крови.

• Профилактика личная гигиена. общественная борьба с загрязнением среды фекалиями свиней. Соответсвующие условия труда на свинофермах. Выявление и лечение больных.

• ГРУППЫ РИСКА: люди занимающиеся свиноводством, мясники, работники зоопарков.

• 74. Гельминтология, ее цели и задачи. Роль гельминтов в патологии человека. Гельминтозы жителей европейского севера.

• Гельминтология – наука о паразитических червях (глистах = гельминтах), изучающая морфологию и экологию паразитов, их взаимодействие с организмом хозяина, а так же изучает вызываемые ими болезни (гельминтозы) и меры борьбы.

• Цели: изучение всех патологоморфологических и патологофизиологических процессов, связанных с заражением человека, полезных животных и растений различными гельминтами, в целях изыскания наиболее эффективных методов диагностики, профилактики и лечения вызываемых ими заболеваний,

• Задачи:

• изучение систематики паразитов в животном мире.

• Изучение анатомии, гистологии и морфологии паразитов.

• Изучение хозяев и взаимодействий паразит – хозяин.

• Изучение влияний внешней среды на паразита

• Разработка методов исследование профилактики и диагностики гельминтов.

• Поиск мер борьбы с паразитами и профилактики от паразитов.

• Все гельминты многоклеточные первичноротые животные. Тело вытянуто в длину, двусторонняя симметрия. Развитие из 3-х зародышевых листков.

• 2 Типа гельминтов

• Plalhelmintes ( плоские черви) trematoda (сосальщики)

• Cestoda ( ленточные)

• Nemathelmintes (круглые черви) nematoda ( собственно круглые).

• Гельминтозы - 3 место по распространненности среди всех болезней

• Число заболеваний и смертности от гельминтов больше, чем от вирусных и бакториальных заболеванией.

• Экологический ущерб от гельминтов – 4 место. У человека паразитируют 287 видов гельминтов.

• Продолжительность заболевание определяется продолжительностью жизни паразита.

• Тяжесть зависти от колличества попавших паразитов в организм хозяина и от чувствительности самого хозяина.

• Гельминтозы Европейского Севера - Энтеробиоз (детская острица – энтеробиус вермисуларис ), аскаридоз(аскарис люмбрикоидес), тениоз (свин цеп – тения солиум), тенирихоз (быч – тениаринхус сагинатус), трихоцефалез, токсокароз, дифилоботриоз (дифиллоботриум латум), описторхоз(описторхиз фелинеус).

• 75. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ПРОФИЛАКТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ (К.И. СКРЯБИН, Р.С. ШУЛЬЦ, В.С. ШУЛЬМАН). ПОНЯТИЕ О ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИИ И ДЕВАСТАЦИИ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ С ГЕЛЬМИНТОЗАМИ.

• Эпидемиология — общемедицинская наука, изучающая закономерности возникновения и распространения заболеваний в человеческом обществе с целью разработки профилактических мероприятий.

• Цель эпидемиологии заключается в выявлении закономерностей возникновения, распространения и прекращения болезней человека и разработке мер профилактики и борьбы с ними

• Объектом эпидемиологии инфекционных болезней является эпидемический процесс, закономерности его развития и формы проявления.

• Предметом эпидемиологии являются:

• процесс возникновения и распространения любых патологических состояний среди людей (в популяции);

• состояние здоровья (невозможность возникновения и распространения патологических состояний).

• Задачи эпидемиологии сводятся к (Покровский В. И., Болотовский В. М., Зарицкий А. М. и др., 1993):

• определению медицинской и социально-экономической значимости болезни, её места в структуре патологии населения;

• изучению закономерностей распространения болезни во времени (по годам, месяцам и т. п.), по территории и среди различных групп населения (возрастных, половых, профессиональных и т. д.);

• выявлению причин и условий, определяющих наблюдаемый характер распространения болезни;

• разработке рекомендаций по оптимизации профилактики;

• разработке прогноза распространения изучаемой болезни.

• Эпидемиологический метод — специфическая совокупность приемов и способов, предназначенных для изучения причин возникновения и распространения любых патологических состояний в популяции людей.

• ПРОФИЛАКТИКА: мероприятия по снижению пораженности гельминтами в соответствии с их биологическими характеристиками, а также с особенностями населенного пункта.

• ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ – комплекс терапевтических и профилактических мер, направленных на освобождение людей от гельминтов на предупреждении загрязнения окружающей среды от инвазионных элементов (яиц, личинок).

• ДЕВАСТАЦИЯ – комплекс механических, физических, химических, биологических мер борьбы с гельминтозами на истребление возбудителей этих болезней на всех фазах развития.

• Эпидемиологическая КЛАССИФИКАЦИЯ гельминтов (Скрябин)

• ГЕОГЕЛЬМИНТЫ ОБЛАДАЮТ МОНОГЕННЫМ ЖИЗНЕННЫМ ЦИКЛОМ. ЛИМИТИРУЮЩИЙ ФАКТОРЫ - УСЛОВИЯ В ПОЧВЕ (КИСЛОРОД, ВЛАЖНОСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА)

1. Механизм передачи (окончательный хозяин - внешняя среда - окончательный хозяин)

2. Инвазионная стадия - яйца. Личинка.

3. Способы заражения алиментарный, перкутанный.

4. Факторы фрукты и овощи.

5. Власоглав острица.

• БИОГЕЛЬМИНТЫ ОБЛАДАЮТ ГЕТЕРОГЕННЫМ ЖИЗНЕННЫМ ЦИКЛОМ. РАЗВИТИЕ В ОРГАНИЗМЕ. ФАКТОРЫ КИСЛОРОД, ВЛАЖНОСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА - НЕ ЛИМИТИРУЮЩИЕ.

1. Механизм передачи ОХ-ВС-ПХ-ОК (тениоз)

2. ОХ-ПХ-ДХ-ОХ (описторхоз)

3. Способ заражения алиментарный, перкутанный, трансмиссивный.

4. Фактор передачи: мясо рыба вода

5. Контактные: моногенный цикл развития в организме или на покровах человека.

6. Механизм передачи ОХ-ОХ (детская острица, карликовый цепень).

7. Способ передачи: Аутореинвазия аутосуперинвазия

• СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С ГЕЛЬМИНТАМИ

• активное выявление и дегельминтизация инвазированных

• ежегодное обследование декретированных контингентов

• профессиональных групп повышенного риска

• массовое обследование в очагах инвазий.

• Охрана внешней среды от загрязнения яйцами личинками гельминтов ее обеззараживания.

• Благоустройство населенных мест в соответствии с санитарными требованиями.

• Правильное содержание и выгул животных

• Охрана водоемов и истоков водоснабжении от поступления инвазионного материала.

• Уничтожения синантропных грызунов

• Обезвреживание сточных вод, нечистотных бытовых отходов

• обеспечение ветеринарно-санитароного надзора на убойных пунктах.

• Дегельмитизация собак, борьба с бродяжничеством домашних животных

• широкая пропаганда медицинских знаний среди населения.