186

Министерство здравоохранения российской федерации

Читинская государственная медицинская академия

Кузник б. И.

Физиология и патология системы крови

(Издание второе, переработанное и дополненное)

Руководство для студентов лечебного, педиатрического

и стоматологического факультетов

(Для тех, кто хочет знать в пределах программы и даже больше)

Рекомендовано Учебно-методическим объединением медицинских и фармацевтических вузов министерств образования и здравоохранения Российской Федерации в качестве дополнительной литературы для студентов

медицинских вузов РФ

Чита 2002

Рецензенты:

Руководитель Республиканского центра клинической лимфологии Минздрава РФ, лауреат премии Правительства России, доктор мед. наук, профессор Ю.М. Левин

Зав. лабораторией свёртывания крови Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии, доктор мед. наук, профессор

Л.П. Папаян

Кузник Б.И.

Физиология и патология системы крови. Руководство для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов. – Чита. 2002.

Руководство рассчитано, в основном, на студентов II и III курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов медицинских академий и университетов. В нём полностью представлена программа по физиологии и значительная часть программы по патологии системы крови. Вместе с тем, в предлагаемом руководстве могут найти для себя много полезного студенты старших курсов, а также слушатели факультетов усовершенствования врачей.

Особое внимание в руководстве обращено на темы, которые практически не излагаются в учебниках: белки острой фазы воспаления, адгезивные молекулы и их функции, цитокины и их роль в регуляции иммунного ответа, кроветворения и других физиологических процессов, генетические аспекты тромбофилий, ДВС-синдром.

Руководство изложено доступно и окажет услугу студентам в освоении теоретического и клинического материала по физиологии и патологии системы крови.

Предисловие

Кровь является одним из звеньев внутренней среды организма. Без крови нет и не может быть жизни высших животных и человека. Загадочные функции крови на протяжении всей истории развития человечества волновали ученых. Сколько стихотворений, поэм и песен посвящено этой удивительной жидкой ткани – начиная от примитивных, типа «Сердце болит и волнуется кровь, о, милая Маша, ведь это любовь», до замечательного гимна крови известного американского поэта-символиста Уолта Уитмена, которое я хочу привести полностью:

Падайте капли, покидая мои голубые вены!

О, мои капли! Падайте, медленные капли,

Сочитесь, бесхитростные кровавые капли

Из ран моей совести, чтобы высвободить вас,

С моего лица, с моих губ, из моей груди,

Из меня самого, где был я в укрытии,

Лейтесь кровавые капли, исповедальные капли,

Окрашивайте каждую страницу мою, каждую песню,

Которую я пою, каждое слово, которое я произношу,

красные капли,

Позволь им узнать краску твоего стыда, позволь им сверкать,

Насыть их собой, пристыженный и заплаканный,

Проступайте на всем, что я написал или напишу,

красные капли,

Стыдом моим пропитайте все, красные капли!

Вот и я решил написать о крови, но (Боже, упаси!) не стихотворение, не поэму и тем более не песню, а руководство для студентов медицинских институтов, академий и университетов. Предлагаемое руководство по физиологии и патологии системы крови рассчитано, главным образом, на студентов II и III и в меньшей степени IV и V курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов. В него вошли все материалы, включенные в программу по предмету «Физиология человека». В то же время большинство сведений, по сравнению с современными учебниками, расширено и позволяет студентам II курса заглянуть чуть-чуть вперед на то, что будет в дальнейшем предметом изучения на старших курсах. Это, в основном, касается таких разделов, как регуляция эритропоэза, лейкопоэза и тромбоцитопоэза, неспецифическая резистентность организма, клеточный и гуморальный иммунитет, система гемостаза и многие другие. Более того, автор обратил особое внимание на те разделы, знакомство с которыми чрезвычайно важно будущему клиницисту. Небольшие же экскурсы в клинику лучше помогут студентам младших курсов понять, какое значение имеет изучение физиологии человека для формирования мировоззрения будущего врача.

Хочется обратить особое внимание, что в руководстве термины даются как в русской, так и международной транскрипции. Это делается для того, чтобы студент или врач, столкнувшись с иностранной литературой, знал, о чем идет речь.

Мы надеемся, что учебное пособие пригодится также преподавателям кафедр физиологии человека, патологической физиологии, пропедевтики внутренних болезней и слушателям факультетов усовершенствовния врачей.

Автор будет благодарен за все замечания и советы, как студентов, так и маститых ученых, и постарается их учесть, если потребуется переиздание пособия.

В заключение хочется выразить сердечную признательность профессору Ю. А. Витковскому, доценту Ю. П. Резникову и к. м. н. К. М. Папаве, чья помощь и дружеская поддержка позволили автору завершить этот труд.

Особую признательность выражаю заслуженному деятелю науки России, члену-корр. РАМН, профессору З. С. Баркагану и доценту А. Н. Ложкиной за те ценные замечания, которые ими были сделаны в процессе подготовки руководства к изданию и переизданию.

Засл. деятель науки России,

д. м. н., профессор Б. И. Кузник