Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиническая витаминология.doc
Скачиваний:
948
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
677.89 Кб
Скачать

Витамин Вс (Вg, фолиевая кислота, фолацин)

Объединенное название группы фолатов, молекулы которых состоят из трех компонентов: птерина, парааминобензойной и глутаминовой кислот. Установлено, что этот незаменимый пищевой фактор широко распространен в природе, синтезируется отдельными видами кишечных бактерий и дрожжами. В организм поступает с пищей, его особенно много в зеленых частях растений (folium) и там он находится в связанной форме.

Механизм действия:

(Приложение. Таб.7).

а)ТГФК переносит следующие фрагменты: -СН -СН2-; -С=О; -СН2; =СН; -СН2 - ОН; -СН2-NН2-. Подобные реакции характерны для преобразований низкомолекулярных азотсодержащих соединений:

а) в синтезе пуриновых нуклеотидов – компонентов РНК, ДНК, что обеспечивает стимуляцию синтеза белка, деление клеток, дифференцировку тканей;

б) с участием ТГФК происходит взаимопреобразование аминокислот.

Например:

Серин глицин гем

С1-ТГФК

Гиповитаминозы

(Приложение. Таб.9).

Для экзогенного гиповитаминоза характерны нарушение в росте, снижение резистентности к инфекциям, злокачественная мегалобластическая макроцитарная анемия, также угнетаются лейкопоэз, гранулопоэз, тромбоцитопоэз. Клинически это проявляется кровоточивостью слизистых оболочек полости рта, десен, кишечника, язвенным стоматитом, некротической ангиной. Вероятны симптомы поражения нервной системы: утомляемость, слабость, головные боли, раздражительность, плохая память, обмороки и даже паранойя.

Описаны первичные эндогенные гиповитаминозы в основе которых лежат блоки –

а)формилинотрансферазы, проявляется задержкой умственного развития;

б)фолатредуктазы, при этом развивается мегалобластическая анемия.

Возможно развитие вторичного эндогенного гиповитаминоза при хроническом алкоголизме, при назначении сульфаниламидов, некоторых антибиотиков

и оральных контрацептивов.

Гипервитаминоз

Витамин Вс токсичен. Отравление клинически проявляется симптомами передозировки гистамина, то есть зудом, тахикардией, аллергическими реакциями, а также рвотой, метеоризмом, анорексией, расстройствами сна, иногда судорогами.

Взаимодействия:

1.Алкоголь уменьшает всасываемость фолиевой кислоты в кишечнике.

2.Сульфаниламиды, некоторые антибиотики и оральные контрацептивы повышают потребность в витамине Вс.

3.Фолиевая кислота необходима для усвоения витаминов группы В.

Витамин Вс используется в терапииразличных анемий, а также его рекомендуют беременным, больным атеросклерозом, но он противопоказан при лейкозах. Установлено, что фолиевая кислота тесно связана с физиологическим действием ПАБК, а также с витамином В12и холином. Поэтому этот незаменимый пищевой фактор рекомендуется при лечении заболеваний печени.

Суточная потребность:25 - 100 мкг (Приложение. Таб.6).

Пищевые источники:зеленые части растений, овощи, фрукты, дрожжи, грибы, печень, почки, мясо (Приложение. Таб.6).