Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиническая витаминология.doc
Скачиваний:
948
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
677.89 Кб
Скачать

Витамин н (биотин, антисеборейный)

Получил свое название от немецкого слова Haut– кожа. Ситезируется нормальной микрофлорой кишечника и в тканях находится в связанном с белком состоянии. Известно четыре изомера биотина, из которых активностью обладает толькоd-форма.

Механизм действия:

(Приложение. Таб.7).

Биотин, используя энергию АТФ, способен захватить СО2 (N-карбоксибиотин) и переносить его на другие соединения, то есть участвовать в реакциях карбоксилирования и транскарбоксилирования.

1.Служит коферментом пируваткарбоксилазы, которая преобразует пируват в оксалоацетат, тем самым запускает глюконеогенез.

2.Ключевая реакция биосинтеза ВЖК катализируется ацетил-КоА-карбоксилазой с участием витамина Н.

3. Является коэнзимом пропионил КоА-карбоксилазы.

4.Карбоксибиотин используется как источник СО2в синтезе мочевины (обезвреживание аммиака), а также в анаболизме пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.

Гиповитаминозы

(Приложение. Таб.9).

Экзогенный гиповитаминозпрактически не встречается.

Первичный эндогенный гиповитаминоз - пропионовая ацидемия – характеризуется задержкой умственного развития, анемией, иногда развитием комы.

Вторичный эндогенный гиповитаминозвозникает при злоупотреблении сырыми яйцами, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и дисбактериозе кишечника; у детей раннего возраста - при длительном парентеральном питании без добавок витамина Н. В этих условиях нарушается синтез ВЖК, тормозится катаболизм многих важнейших аминокислот, что приводит к кето- и лактатацидозу. В клинике отмечается замедление роста, развитие анорексии, атонии кишечника, поражение нервной системы, задержка интеллектуального развития, кожи и ее производных (очаговое выпадение волос).

У детей к проявлениям недостаточности биотина относят болезнь Свифта, или себорейный дерматит, который характеризуется мелкочешуйчатым шелушением кожи и атрофией сосочков языка («географический язык»). Позже развиваются симптомы со стороны центральной нервной системы – парестезии, гиперстезии, мышечные боли, рвота, изменение походки. Недостаток витамина Н приводит также к жировой инфильтрации печени.

Гипервитаминоз

Биотин мало токсичен, клиника острого и хронического отравления не описана.

Взаимодействия:

1.Авидин, содержащийся в сыром яичном белке, связывает биотин и препятствует его всасыванию в кишечнике.

2.Алкоголь ослабляет способность к усвоению витамина Н.

3.Активация витамина зависит от наличия магния.

Дополнительный прием биотина в качестве лечебного средстваприменяется крайне редко. Например, при злоупотреблении сырыми яйцами, при терапии антибиотикамиperos.

Суточная потребность: 30-100 мкг (Приложение. Таб.6).

Пищевые источники:почки, печень, желток яйца, дрожжи, грибы, арахис, шоколад, бобовые, соя, цветная капуста, помидоры (Приложение. Таб.6).