Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
!Депрессии / Медикография Депрессии и тревожные расстройства.DOC
Скачиваний:
231
Добавлен:
13.08.2013
Размер:
1.08 Mб
Скачать

Ингибирующее действие глюкокортикоидных гормонов на различные структуры головного мозга и системы организма

В регуляции активности гипоталамо-гипофизар-но-надпочечниковой системы важную роль игра­ют циркадные ритмы, колебания времени приема пищи и различные стрессовые факторы (McEwen et al, 1992). Глюкокортикоидные гормоны моде­лируют активность нервной системы в соответст­вии с суточным ритмом, в зависимости от време­ни приема пищи, а также во время или сразу по­сле стрессовых событий (McEwen et al, 1992). Эти гормоны координируют нервные и метаболиче­ские процессы при циклически изменяющихся внешних условиях, в которых оказываются жи­вотные: смена дня и ночи (суточные ритмы) или регулярные интервалы между кормлением и пр. Роль глюкокортикоидов после стресса лучше все­го описывается термином "контррегулирование", который означает подавление различных нейро-эндокринных систем, активирующихся во время стрессового воздействия (Рисунок 1).Такое "кон­тррегулирование" или ингибирование направлено на сохранение контроля над нейроэндокринными системами организма в условиях повторяющего­ся стресса.

Выраженный, длительный или часто повторяю­щийся стресс может привести к тому, что актив­ность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы всегда будет превышать некоторый ис­ходный уровень. Содержание глюкокортикоидов в плазме крови, в свою очередь, определяет функциональную активность многих других сис­тем организма. Например, увеличение концент­рации глюкокортикоидов способствует -выбросу глюкозы и компенсаторному повышению "содер­жания инсулина в крови. С другой стороны, на фоне высоких концентраций глюкокортикоидов и инсулина усиливается процесс отложения жи­ра в организме и повышается риск развития ате­росклероза (BrindleyandHolland, 1989).

Часто повторяющееся стрессовое воздействие не"-гативно влияет на функциональную активность структур головного мозга. У крыс, подвергавших­ся в течение нескольких недель иммобилизацион-ному стрессу, наблюдается атрофия дендритов пи­рамидных нейронов в поле САЗ гиппокампа. При более выраженном стрессе (плавание в холодной воде, переуплотнение и пр.) у крыс, тупайя или мартышек-верветок отмечают гибель нейронов в поле САЗ гиппокампа (Watanabeetal, 1992a,b,c;

Uno et al, 1989; 1991; Mizoguchi et al, 1992). Недавно мы начали исследовать механизм атро­фии нейронов в этом поле гиппокампа и выясни-

62

Рисунок 2. Влияние фенитоина на атрофию апикальных дендритов пирамидных нейронов в поле САЗ гиппокампа, вызванную длительным стрессом. После иммобилизационного стресса, которому животных подвергали ежедневно в течение 21 дня, достоверно уменьшилась средняя длина дендритов (А) и число точек ветвления (Б). Однако эти изменения отсутствовали, если перед каждым стрессовым воздействием животным вводили фенитоин в дозе 40 мг/кг. * Р<0,05. Перепечатано с разрешения Watanabe et al, 1992b.

Рисунок 3. Влияние тианептина на атрофию fc«, апикальных дендритов пирамидных нейронов в поле САЗ гиппокампа, вызванную длительным стрессом. После иммобилизационного стресса, которому животных подвергали ежедневно в течение 21 дня, достоверно уменьшилось число точек ветвления (А) и средняя длина дендритов (Б). Однако эти изменения отсутствовали, если перед каждым стрессовым воздействием животным вводили тианептин в дозе 18 мг/кг. * Р<0,05. Перепечатано с разрешения Watanabe et al, 1992с.

ли, что предотвратить разрушение клеток позво­ляют такие препараты, как фенитоин (ингибитор высвобождения возбуждающих аминокислот) (Рисунок 2)и тианептин (антидепрессант, усили­вающий обратный захват серотонина)(Рисунок 3;

Watanabe et al, 1992b, с). В гиппокампе и миндалевидном теле обнаружены специфические внутриклеточные рецепторы глю-кокортикоидов. После связывания с рецепторами глюкокортикоидные гормоны способны регулиро­вать экспрессию определенных генов, что приво­дит к цитоморфологическим и нейрохимическим изменениям в нейронах (McEwenetal, 1992). В нейронах гиппокампа выявлено два типа рецеп­торов стероидных гормонов (тип I и тип II), и не' сомненно, что аналогичные рецепторы существу­ют в клетках миндалевидного тела. Специфиче­ский рецепторный аппарат глюкокортикоидов образует двухуровневую систему распознавания, которая обеспечивает регулирование ряда физио­логических реакций, как при суточном колеба­нии ритма, так и в момент стрессовых воздейст­вий. Функции рецепторов I и II типа различны.

Например, в гиппокампе рецепторы I типа опо-средуют стабилизирующее действие глюкокорти­коидов: связывание гормонов с этим типом ре­цепторов приводил к подавлению роста и гибели нейронов (после адреналэктомии - удаления над­почечников - процессы гибели и роста нейронов ускоряются). Связывание глюкокортикоидов с рецепторами II типа, напротив, ведет к повреж­дению и гибели пирамидных нейронов гиппокам­па (McEwen et al, 1992).

Рецепторы II типа обнаружены в некоторых ней­ронах центрального ядра миндалевидного тела. Эти нейроны содержат кортикотропин-релизинг фактор, мет-энкефалин, нейротензин и соматоста-тин (Honkaniemietal, 1992), однако способны ли глюкокортикоиды регулировать экспрессию дан­ных пептидов, остается пока не выясненным. Ра­бот, посвященных действию глюкокортикоидных гормонов на нейроны миндалевидного тела, в на­стоящее время опубликовано мало. В будущих ис­следованиях предстоит выяснить, как влияют глюкокортикоидные гормоны на нейрохимиче­ские и морфологические процессы в этих клетках. Можно предположить, что в ответ на стресс в миндалевидном теле и гиппокампе развиваются во многом схожие нейрохимические реакции.