Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ДБ и Инф

.rtf
Скачиваний:
125
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
2.43 Mб
Скачать

p

Дифтерия ротоглотки, локализованная форма

x

Дифтерия ротоглотки, осложненная парезом мягкого неба

p

Дифтерия ротоглотки и гортани

p

Дифтерия ротоглотки, комбинированная форма

p

Дифтерия гортани

В стационар поступает ребенок 5 лет, заболел остро с повышения температуры до 38

p

Дифтерии ротоглотки, локализованная форма

x

Дифтерии ротоглотки, распространенная форма

p

Дифтерия ротоглотки, токсическая форма 1 степени

p

Лакунарная ангина

p

Дифтерия ротоглотки, токсическая форма 2 степени

Ребенок 5 лет заболел остро с повышения температуры до 38,5

p

Аденовирусная инфекция

x

Корь, катаральный период

p

Корь, период высыпания

p

Ветряная оспа

p

Афтозный стоматит

Ребенок 5 лет, болеет 5 день, начало острое с повышения температуры до 38,5

x

Корь

p

Скарлатина

p

Энтеровирусная инфекция

p

Краснуха

p

Менингококковая инфекция, менингококкцемия

Ребенок 2-х лет слегка подкашливает, температура 37,2 С, на неизмененном фоне пятнистая сыпь, больше на разгибателях, увеличение затылочных лимфоузлов. Поставьте предварительный диагноз:

x

Краснуха

p

Корь

p

ОРВИ

p

Энтеровирусная инфекция

p

Аллергическая сыпь

Наташа Н., 1 год, поступила в инфекционное отделение через неделю от начала заболевания с жалобами на приступообразный кашель. Заболевание началось постепенно с появления сухого кашля, самочувствие и аппетит были не нарушены. Т-37,2-37,4

p

Туберкулезный бронхоаденит

x

Коклюш

p

Аденовирусная инфекция

p

Бронхопневмония

p

Ларинготрахеит

У ребенка 5 лет в течение трех недель приступообразный кашель, через короткие промежутки времени. Во время кашля лицо больного краснеет, синеет, шейные вены набухают, язык высовываются до предела, уздечка травмирована о нижние резцы. Самочувствие вне приступа кашля не нарушено. Температура тела нормальная. В анализах крови: лейкоцитоз с лимфоцитозом. Ваш предварительный диагноз:

x

Коклюш

p

Пневмония

p

ОРВИ

p

Инородное тело в дыхательных путях

p

Папилломатоз гортани

Вы - участковый врач, пришли по вызову к 2-х летнему ребенку. Ребенок посещает ясли, болен 2-й день. Повысилась тела до 37,2

p

Корь

p

Псевдотуберкулез

p

Скарлатина

p

Краснуха

x

Ветряная оспа

Ребенок 5 лет заболел ветряной оспой. На 9 день болезни появилась шаткость походки. При поступлении температура 36,5

p

Ветряночный менингоэнцефалит

x

Ветряная оспа, осложненная энцефалитом

p

Ветряная оспа

p

Опухоль головного мозга

p

Ветряная оспа, гипертоксическая форм

В стационар поступает ребенок 4 лет, на четвертые сутки болезни с жалобами на повышение температуры тела, недомогание, слабость и припухлость в области левой околоушной железы. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Самочувствие нарушено, температура 38

x

Паротитная инфекция

p

Инфекционный мононуклеоз

p

Болезнь Рейтера

p

Рожистое воспаление

p

Лимфаденит

В стационар поступает ребенок 2-х лет со стойкой лихорадкой в течение 2-х дней, снижением аппетита. Из анамнеза: прививки получил по календарю, с инефкционными болезнями в контакте не был. Объективно при осмотре: общее состояние средней степени тяжести за счет симптомов интоксикации. Самочувствие нарушено, ребенок вялый, плохо кушает. Кожа чистая, бледная. В зеве - на язычке, нёбных дужках имеются везикулезные элементы, окруженные красным венчиком. По органам без патологии. В общем анализе крови: Нв-102 г/л, Эр-3,2*10

p

Лакунарная ангина

p

Аденовирусеая инфекция, тонзиллит

p

Фолликулярная ангина

x

Энтеровирусная инфекция, герпангина

p

Корь, катаральный период

Ребенок, 5 лет, поступает на 4-й день заболевания. Заболел остро с повышения температуры до 39

p

Корь

x

Скарлатина

p

Краснуха

p

Иерсиниоз

p

Ветряная оспа

Мальчик 7 лет посещает среднюю школу, где в последний месяц было несколько случаев вирусного гепатита. Как контактный был обследован, выявлено увеличение размеров печени и повышение в крови концентрации АлаТ в 5 раз. Ваш диагноз:

p

Вирусный гепатит Е, типичная форма

p

Вирусный гепатит А, типичная форма

p

Вирусный гепатит Е, злокачественная форма

x

Вирусный гепатит А, безжелтушная форма

p

Вирусный гепатит В, безжелтушная форма

Ребенок 7 лет заболел остро с повышения температуры 39

p

Вирусный гепатит «А»

p

Вирусный гепатит «В»

x

Вирусный гепатит «А» на фоне хронического гепатита «В»

p

Вирусный гепатит «Е»

p

Вирусный гепатит «А» в сочетании с вирусным гепатитом «В»

Мальчик 3-х лет поступает в больницу на 4-е сутки болезни с температурой тела 38

p

Сальмонеллез

x

Дизентерия

p

Эшерихиоз

p

Брюшной тиф

p

Иерсиниоз

Ребенок 3 лет заболел остро с повышения температуры до 39

p

Эшерихиоз

p

Сальмонеллез, энтероколитическая форма

x

Шигеллез, типичная форма

p

Амебиаз

p

Инвагинация кишечника

В стационаре у ребенка в возрасте 6 мес. с диагнозом ОРВИ, на 6 день госпитализации появился жидкий стул 2-3 раза со слизью и прожилками крови, повысилась температура тела до 39

x

Сальмонеллез, энтероколитическая форма

p

Сальмонеллез, септическая форма

p

Сальмонеллез, субклиническая форма

p

Шигеллез, типичная форма

p

Сальмонеллез, тифоподобная форма

Больной Б., 6 лет, поступает на 11 сутки болезни с жалобами на нарушение сна, повышение температуры тела, головную боль. Из эпидемиологического анамнеза: дома у матери отмечалась кратковременная желудочно-кишечная дисфункция. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,4

p

Сальмонеллез

p

Кишечный иерсиниоз

p

Эпидемический сыпной тиф

x

Брюшной тиф

p

Лептоспироз

Для какого заболевания характерно: адинамия, лихорадка, заторможенность, единичные розеолезные элементы на коже грудной клетки, глухость тонов сердца, относительная брадикардия и гепатоспленомегалия:

p

Скарлатины

p

Энтеровирусной инфекции

p

Менингококковой инфекции

x

Брюшного тифа

p

Эпидемического сыпного тифа

Больная С. заболела остро с повышения температуры до 38

p

Ветряная оспа

p

Простой герпес

p

Экзема

x

Опоясывающий герпес

p

Стрептококковое импетиго

У ребенка 14 лет жалобы на головную боль, слабость, боли в мышцах, суставах. На туловище сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым на инфильтрированном основания. Вероятный диагноз:

p

Ветряная оспа

p

Рожа, буллезная форма

x

Простой герпес

p

Болезнь Стивенса-Джонсона

p

Эксфолиативный дерматит

Девочка, 12 лет, обратилась с жалобами на изменение голоса, нарушение глотания. Из анамнеза выяснено, что 2 недели назад перенесла ангину. При осмотре: голос гнусавый, небная занавеска свисает, не фонирует. При глотании поперхивается, жидкая пища попадает в нос. Поставьте предварительный диагноз:

p

Дифтерия ротоглотки, типичная

p

Дифтерия ротоглотки, типичная, локализованная

p

Дифтерия ротоглотки, типичная, локализованная, среднетяжелая форма

x

Дифтерия ротоглотки, типичная, локализованная, среднетяжелая форма, осложнение- паралич мягкого неба

p

Дифтерии ротоглотки, типичная, локализованная, среднетяжелая форма. Осложнение - паралич мягкого неба и лицевого нерва

Ребенок 9 мес, заболел остро: с повышения температуры до 38,5

p

Корь, типичная форма

p

Корь, типичная форма, средней степени тяжести

p

Корь, типичная форма, средней степени тяжести, период высыпаний

x

Корь, типичная форма, средней степени тяжести, период высыпаний, осложнение - ларингит

p

Корь, типичная форма, средней степени тяжести, период высыпаний, осложнение - ларингит, энтерит

У ребенка 9 лет на 8-й день от начала заболевания краснухой внезапно повысилась температура до 39

p

Краснуха, типичная форма

p

Краснуха типичная форма, тяжелой степени тяжести

p

Краснуха, типичная форма, тяжелой степени тяжести, осложнение- менингит

p

Краснуха, типичная форма, тяжелой степени тяжести. Осложнение: менингоэнцефалит, парез лицевого нерва

x

Краснуха, типичная форма, тяжелой степени тяжести. Осложнение: менингоэнцефалит

Наташа Г., 1 год, поступила в инфекционное отделение через 2 недели от начала заболевания с жалобами на приступообразный кашель. Заболевание началось постепенно с появления сухого кашля, самочувствие и аппетит были не нарушены. Т-36,7

p

Парагрипп

p

Острый ларинготрахеит. Стеноз гортани І степени

x

Коклюш, типичная форма, средней степени тяжести

p

Аденовирусная инфекция

p

РС-инфекция (острый бронхиолит)

Ребенок, 5 лет, поступает в стационар на 3-е сутки заболевания. Заболел остро с повышения температуры тела до 37,5

p

Герпетическая инефкция. Генерализованная форма

x

Ветряная оспа, типичная форма

p

Энтеровирусная инфекция

p

Опаясывающий лишай

p

Рожистое воспаление, буллезная форма

Ребенок, 7 лет, поступает в стационар с жалобами на боли и припухлость в области левого уха, повышение температуры тела, повторную рвоту, сильные головные боли. Объективно: общее состояние тяжелое за счет симптомов интоксикации. Температура тела 39

p

Подчелюстной лимфоаденит

p

Дифтерия зева, токсическая форма

p

Калькулезный субмаксилит

x

Эпидемический паротит, типичная форма, комбинированная: паротит в сочетание с менингитом

p

Инфекционный мононуклеоз

Ребенок 8 лет заболел остро с повышения температуры до 39

p

Подчелюстный лимфоаденит + панкреатит

p

Токсическая дифтерия зева

p

Инфекционный мононуклеоз

x

Эпидемический паротит, типичная форма: паротит + панкреатит

p

Гнойный лимфоаденит

Петя М., 8 лет забелел остро с повышения температуры до 39

p

Инфекционный мононуклеоз

p

Аденовирусная инфекция

x

Эпидемический паротит, типичная форма: паротит, орхит

p

Лимфогранулемотоз

p

Иерсиниоз, генерализованная форма

Больной, 7 лет, заболел остро несколько часов назад с повышения температуры до 40С, повторной рвоты, резкой головной боли. Эпидемиологический анамнез - у матери имеются катаральные явления. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,8

p

Грипп. Токсическая форма

p

Лептоспироз

x

Менингококковая инфекция, менингит, тяжелой степени тяжести

p

ОРВИ. Серозный менингит

p

Геморрагический васкулит

В стационар поступает ребенок, 5 лет, с жалобами на повышение температуры до 39

p

Паротитная инфекция, типичная форма

x

Инфекционный мононуклеоз, тяжелой степени тяжести

p

Заглоточный абцесс

p

Слюно- каменная болезнь

p

Аденовирусная инфекция

Мальчик 7 лет посещает среднюю школу, где в последний месяц было несколько случаев вирусного гепатита. Как контактный был обследован, выявлено увеличение размеров печени и повышение в крови концентрации АлаТ в 5 раз. Ваш диагноз:

p

Вирусный гепатит Е

x

Вирусный гепатит А, безжелтушная форма;

p

Вирусный гепатит С, безжелтушная форма, острое течение

p

Вирусный гепатит В, безжелтушная форма, острое течение

p

Вирусный гепатит А+Е, безжелтушная форма, острое течение

Больной, 7 лет, заболел остро в течение последних 10 часов, начало с озноба, беспокойства, повышения температуры до 39,9

p

Вирусный гепатит В, фульминантная форма

p

Грипп. Токсическая форма

x

Менингококковая инфекция, менингококкемия, тяжелой степени тяжести. Осложнение - инфекционно-токсический шок I1 степени

p

Геморрагический васкулит

p

Корь, типичая тяжелая форма

Ребенок 2 мес. поступил в стационар с жалобами на жидкий стул до 10 раз в сутки водянистый, с большой зоной мокнутия, с примесью прозрачной слизи, 3-х кратную рвоту в день поступления. Поступает на 3-й день болезни. Состояние при поступлении тяжелое, гиподинамичный, аппетит снижен, пьет неохотно. Кожные покровы бледные с сероватым оттенком, тургор тканей снижен, кожная складка утолщена, расправляется медленно. Какой из перечисленных анализов Вам поможет определить вид экскиоза:

p

Общий анализ крови

p

Бак. посев кала

p

Серологический анализ крови

p

Биохимический анализ крови на белок и белковые фракции

x

Определение электролитов сыворотки крови

Ребенок 5 лет заболел остро с повышения Т тела до 38С, появления рвоты 2-х кратной, схваткообразные боли в животе, частый стул, без счета, малыми порциями в виде ректального плевка, со слизью, кровью, сигма спазмирована, анус зияет. Ваш диагноз:

p

Эшерихиоз

p

Холера

x

Дизентерия

p

Кишечный иерсиниоз

p

Сальмонеллез

Больной Б., 6 лет, поступает на 11 сутки болезни с жалобами на нарушение сна, повышение температуры тела, головную боль. Из эпидемиологического анамнеза: дома у матери отмечалась кратковременная желудочно-кишечная дисфункция. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,4

p

Сальмонеллез

p

Кишечный иерсиниоз

p

Эпидемический сыпной тиф

x

Брюшной тиф

p

Лептоспироз

ВГВ необходимо дифференцировать с наследственными гепатозами:

x

Синдром Дабина -Джонсона

p

Синдром Гассера

p

Синдром Уотерхауса-Фридериксена

p

Синдром Кишша

p

Синдром Мейтуса

Ребенок 12 лет доставлен в инфекционный стационар с жалобами на слабость, тошноту, боли в суставах, потемнение мочи. Из анамнеза: 4 месяца назад был прооперирован по поводу аппендицита. В лабораторных анализах: общий билирубин 160 мкмоль/л, прямая фракция 100 мкмоль/л, непрямая 60 мкмоль/л, АЛТ- 1,8 мккат/л, HbsAg и HAV Ig G- положительный. Поставьте диагноз:

p

Вирусный гепатит В, безжелтушная форма

p

Вирусный гепатит В, типичная форма

p

Вирусный гепатит В, стертая форма

x

Вирусный гепатит А на фоне хронического гепатита В

p

Вирусный гепатит В, злокачественная форма

Ребенок 5 лет, болен дифтерией ротоглотки, токсическая форма. Через неделю после начала заболевания у него адинамия, тахикардия, глухость тонов сердца, рвота, боли в животе. О каком осложнении идёт речь:

x

Миокардит

p

Нефроз

p

Полирадикулоневрит

p

Восходящий паралич Ландри

p

Тромбоз сосудов головного мозга

У ребенка 9 лет на 8-ой день от начала заболевания краснухой внезапно повысилась температура до 39 С, появились рвота, головная боль, возбуждение и кратковременные судороги. Объективно: имеется очаговая симптоматика в виде асимметрии носогубной складки слева. Ваш диагноз:

p

Краснуха, менингеальная форма

x

Краснуха, осложненная энцефалитом

p

ОРВИ нейротоксикоз

p

Вторичный менингоэнцефалит

p

Грипп, осложненный энцефалитом

У ребенка 6 лет Т - 38С. На лице, туловище, волосистой части головы пятна, папулы и пузырьки на инфильтрированном основании с венчиком гиперемии,с прозрачным содержимым. Вероятный диагноз:

p

Опоясывающий герпес

x

Ветряная оспа

p

Импетиго

p

Строфулюс

p

Распространенная форма простого герпеса

У ребенка 9 лет, на фоне нормальной температуры появилась отечность нижней губы, боль, мелкие сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на инфильтрированном основании. Вероятный диагноз:

p

Стрептодермия

p

Аллергический отек губ

x

herpes labіalіs

p

Строфулюс

p

Пиодермия

Ребенок болен 5 дней. Т - 38,5С носовое дыхание затруднено, отделяемого нет. Лицо пастозное. На миндалинах гнойные налеты. Увеличение шейных лимфоузлов и печени. Поставьте диагноз:

p

Аденовирусная инфекция

x

Инфекционный мононуклеоз

p

Продром кори

p

Дифтерия ротоглотки

p

Вирусный гепатит

Ребенок Ш., 1 год 1 мес, заболел внезапно ночью. Появились осипший голос, грубый "лающий" кашель, инспираторная одышка с пероральным цианозом, втяжением податливых мест грудной клетки в покое. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

x

ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани ІІ

p

ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани І

p

ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани ІІІ

p

Дифтерия дыхательных путей, стеноз ІІ

p

Диагноз можно поставить после прямой ларингоскопии

Несколько членов семьи переболели ОРВИ. Заболел ребенок 2 лет.Ночью повысилась температура до 40^С, была многократная рвота. При осмотре утром: бледен, на лице и шее - единичные петехиальные элементы,в зеве - небольшая гиперемия; ригидность мышц затылка. Лихорадит. Поставьте диагноз:

x

Грипп, токсическая форма

p

Энтеровирусная инфекция

p

Менингококкцемия

p

Менингококкцемия + менингит

p

Менингоэнцефалит

В больницу доставлен ребенок 9 месяцев. Температура 39 градусов, судороги, кашель сухой. Без сознания, на лице - единичные петехиальные элементы, менингеальные симптомы отрицательные. Мать болеет ОРВИ. Поставьте диагноз:

p

Менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

p

Менингококковая инфекция, менингококкцемия

p

Менингококковая инфекция, менингококкцемия + менингоэнцефалит

x

Грипп, нейротоксикоз

p

Крымская геморрагическая лихорадка

У девочки 4 лет заболевание началось остро, с высокой температуры, повторной рвоты. На 2 день появилась инъекция сосудов склер, в зеве умеренная гиперемия, на миндалинах - герпетические высыпания, слизистые чистые, стул разжижен, до 3 раз за сутки. На 3 день болезни температура нормализовалась, а на коже туловища появилась пятнисто-папулезная сыпь. Поставьте диагноз:

p

Корь

p

ОРВИ

p

Грипп, токсическая форма

x

Энтеровирусная инфекция

p

ОКИ

Ребенок 5-ти лет доставлен из детского приемника. Жалуется на боль в горле, Т 38,2. С, болен 2-ой день. В зеве в лакунах желтые налеты, гнилостный запах изо рта. Через 2 дня в мазке из зева на BL выделен нетоксгенный штамм "коринобактерий". Ваш диагноз:

x

Лакунарная ангина

p

Токсигенное носительство + лакунарная ангина

p

Дифтерия ротоглотки, локализованная форма

p

Лакунарная ангина + дифтерия ротоглотки

p

Дифтерия ротоглотки, распространенная форма

Ваня 3 года, переносит буллезную форму ветряной оспы. На коже живота вокруг крупных лопнувших элементов появилась яркая краснота, припухлость с фестончатыми краями, боль. Диагноз:

p

Стрептодермия

p

Пустуллезная форма ветряной оспы

x

Ветряная оспа + рожистое воспаление

p

Гангренозная форма ветряной оспы

p

Генерализация процесса

У ребенка на 8 день жизни повысилась температура до 39, появилась однократная рвота, а на следующий день на коже лица появились единичные

везикулы. При осмотре на 3 день болезни t=38, на коже, слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктивах - обильная везикуленая сыпь. За неделю до родов у матери отмечались везикулярные высыпания на лице, за ушами, единичные везикулы на туловище. Поставьте предварительный диагноз:

p

Герпетическая инфекция, генерализованная форма

p

Энтеровирусная инфекция

x

Врожденная ветряная оспа

p

Опоясывающий герпес

p

Врожденный сифилис

Ребенок 3-х лет проснулся ночью от грубого лающего кашля. Голос грубый, хриплый. Т 38, из носа слизистые выделения, умеренная гиперемия зева. Втяжение эпигастрия при дыхании. Поставьте диагноз:

p

Дифтерия гортани

x

Парагрипп, синдром крупа

p

Корь, продромальный период

p

Инородное тело дыхательных путей

p

ОРЗ на фоне врожденного стридора

При осмотре 6-летнего ребенка врач обнаружил на коже в области VІ межреберья по передней и задней подмышечным линиям группы тесно расположенных пузырьков величиной 0,3-0,5 см, наполненных прозрачным содержимым, имеющих склонность к слиянию, температура тела 37,5^0C.Какое заболевание наиболее вероятно в данной ситуации:

p

Строфулюс

p

Ветряная оспа

x

Опоясывающий герпес

p

Простой герпес

p

Энтеровирусная экзантема

В школе много детей больны ОРВИ. У мальчика 7 лет появилось недомогание, субфебрильная температура, заложенность носа. На второй день появились серозно-слизистые выделения из носа, а к вечеру - мацерация вокруг носовых ходов. В зеве легкая гиперемия. Поставьте диагноз:

p

Парагрипп

x

Риновирусная инфекция

p

Грипп

p

Аденовирусная инфекция

p

Аллергический ринит

У больного на 4-й день заболевания гриппом состояние ухудшилось, снова повысилась Т тела до 39 С, появилась головная боль, вялость. Влажный кашель, боли в правом боку. Кожные покровы бледные, чистые от сыпи. Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Над легкими ослабленное дыхание, в правой нижней области. Там же постоянные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме: выявляется очаговая тень в правой нижней доли легкого. Какое осложнение возникло при гриппе:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]