Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Neurology.doc
Скачиваний:
742
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
1.78 Mб
Скачать
  1. Радикуломієліт

  2. висхідний параліч Ландрі

  3. енцефаліт

  4. дитячий церебральний параліч

  5. перинатальна гіпоксична енцефалопатія

31. Батьки 2-х місячної дитини звернулися в поліклініку в зв’язку з відсутністю у дитини рухів в правому плечі. Дитина народилася в поперечному передлежанні. Під час пологів випала права ручка. В неврологічному статусі: опущення правого плечолопаткового пояса, відсутність рухів сухожилкових рефлексів в правій руці. Гіпестезія больової чутливості з рівня плеча. Який найбільш вірогідний діагноз:

  1. Правосторонній плечовий плексит

  2. невропатія правого променевого нерва

  3. Невропатія правого ліктьового нерва

  4. спинальна родова травма в ділянці шийного потовщення

  5. поліневрит

32. Дайте визначення дитячого церебрального паралічу:

  1. рухові порушення у дітей у формі дискоординації рухів

  2. рухові порушення у дітей у формі насильницьких рухів

  3. спастичні парези у дітей виникаючі в наслідок патологічного перебігу родів

  4. різноманітні рухові порушення, поєднуючі з порушенням мови, психіки і виникаючі в наслідок ураження головного мозку на ранніх етапах його розвитку

  5. порушення мови, психіки у дітей

33. Які симптоми є основними при установлені діагнозу дитячого церебрального паралічу:

  1. порушення функції тазових органів

  2. різноманітні рухові порушення

  3. зміни на очному дні

  4. менінгеальний синдром

  5. синдром лікворної гіпертензії

34. Яка із переліченних форм дитячого церебрального паралічу сприятлива для соціальної адаптації:

  1. спастична диплегія (хвороба Літтля)

  2. підвійна геміплегія

  3. атонічно-астатична форма

  4. геміплегічна форма

  5. гіперкінетична форма

35. Вкажіть форми рухових порушень, котрі лежать в основі установлення діагнозу - дитячий церебральний параліч:

  1. парези і паралічі кінцівок

  2. гіперкінези

  3. координаційні порушення

  4. патологічні синкінезії

  5. все перелічене

36. Після народження дитини в сідничному передлежанні з тривалими пологами мати почала помічати, що ноги в дитини стали витягнутими, вона почала витягувати їх з зусиллям. При цьому важко робити в них пасивні рухи через підвищену спастичність. Викликаються високі сухожильні рефлекси на ногах. Вкажіть найбільш вірогідну форму дитячого церебрального паралічу у дитини:

  1. спастична диплегія (хвороба Літтля)

  2. підвійна геміплегія

  3. атонічно-астатична форма

  4. геміплегічна форма

  5. гіперкінетична форма

37. У 6-річної дитини, що народилася з гемолітичною жовтяницею поступово під час рухів з’явилася незграбність, яка супроводжується зайвими швидкими й повільними рухами рук, спочатку правої, з поширенням на м’язи обличчя, порушилася мова. М’язовий тонус змінився від нормотонії до гіпотонії. Вкажіть найбільш вірогідну форму дитячого церебрального паралічу у дитини:

  1. спастична диплегія (хвороба Літтля)

  2. підвійна геміплегія

  3. атонічно-астатична форма

  4. геміплегічна форма

  5. гіперкінетична форма

38. Основними клінічними проявами гідроцефалії є усі нижчеперелічені симптоми, крім:

  1. стоншення кісток черепа

  2. збільшення розмірів черепа, розходження черепних швів

  3. густе волосся на голові

  4. направлені донизу очні яблука, неприкрита верхньою повікою склера

  5. нависання лоба вперед над обличчям, сплющення перенісся

39. Вкажіть медикаментозні препарати, які застосовуються для патогенетичного лікування гідроцефалії:

  1. люмінал, фінлепсін, діфенін

  2. пірацетам, церебролізін

  3. вітаміни групи В

  4. діакарб, фуросемід, триампур

  5. лідаза, алое

Додатково до перинатальної патології

1. У дитини 3-х місяців з перинатальною гіпоксичною енцефалопатією, субкомпенсованою гідроцефалією, спостерігаються часті припадки з киванням головою за типом «да-да» і «ваньки-встаньки». Якого характеру припадки у дитини:

  1. інфантильні спазми

  2. джексонівські

  3. вегетативно-вісцеральні

  4. абсанси

  5. синкопальні

2. Батьки 2-х річної дитини звернули увагу на занадто великий об’єм її голови. Із анамнезу встановлено, що пологи були затяжними, дитина народилася в асфіксії. Відстає у розвитку, пізно стала сидіти, стояти, ходити, не розмовляє. Об’єктивно: голова дитини велика, лице відносно маленьке, чоло високе, нависає на очі. Виражені лобні та тім’яні бугри. Тім’ячко незакрите, напружене. На голові в великому числі видні розширені шкірні вени. При перкусії голови чітко чутний звук “тріснутого горщика”. Екзофтальм., збіжна косоокість. Який найбільш вірогідний діагноз:

  1. пухлина головного мозку

  2. церебральний арахноїдит

  3. гідроцефалія

  4. хронічний енцефаліт

  5. абсцес мозку

3. Дитина 8-ми місяців, не «гулить», не фіксує погляд на предметах, не реагує на голос матері, не проявляє зацікавленність до іграшок, не держить голову, не сидить. Зі слів батьків дитина народилася доношенною, в строк, шия обвита пуповиною, закричала не зразу, квола, м’язовий тонус різко зниженний (синдром «вялої дитини»). Неврологічний статус: затримка психічного і передмовного розвитку, м’язова гіпотонія, гіпорефлексія глибоких рефлексів, не сидить. Який найбільш вірогідний діагноз:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]