Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
База КРОК 2 (новые+старые).doc
Скачиваний:
191
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
510.46 Кб
Скачать

Мононуклеоз

У больного 24 лет на 4-й день болезни острая боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 38С. При осмотре миндалины гипертрофированы, сочные. Увеличены подчелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы. Печень +2 см, селезенка +3 см. В общем анамнезе крови: лейкоци. - 14,0 * 10 ^ 9, лимфомоноцитоз, мононуклеаров 24%. Вероятный диагноз.

A. Инфекционный мононуклеоз

B. Лакунарная ангина

C. Острый лейкоз

D. Хронический тонзиллит

E. Дифтерия

Больная 6 лет, обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, повышение температуры, боль в горле. Объективно: слизистая оболочка ротогорла ярко красная, на миндалинах - белый налет, снимаются легко, выявлены увеличенные все группы лимфоузлов, 1-3 см в диаметре, плотные, эластичные, малоболезненные, не спаяны между собой. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 1 см. В крови - лейкоцитоз, широкоплазмови лимфоциты - 20%. Вероятный диагноз?

A. Инфекционный мононуклеоз

B. Острый лимфолейкоз

C. Острый стрептококковый тонзиллит

D. Дифтерия

E. Аденовирусная инфекция

Больной 18 лет, поступил в стационар с жалобами на головную боль, общую слабость, повышение температуры до 37,5-38 С в течение 6 дней, боль в горле. Объективно: увеличены все группы лимфоузлов, 1-3 см в диаметре, эластичные, малоболезненны, не спаяны между собой. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 1 см. в крови - лейкоцитоз, вироциты - 15 \%. Вероятный диагноз?

A. Инфекционный мононуклеоз

B. Аденовирусная инфекция

C. Ангина

D. Дифтерия

E. Острый лимфолейкоз

Больной Н., 17 лет, обратился к врачу на 4 день болезни с жалобами на головную боль, затруднение носового дыхания, боль в горле. При осмотре: Т-39, 4 ° С, Рs-92/хв.Пальпуються увеличены лимфатични узлы. Миндалины увеличены, покрыты белым налетом, который легко снимается шпателем. Увеличены печень и селезенка. Какие изменения в анализе крови подтверждают предварительный диагноз?

A. Лимфоцитоз, мононцитоз, наличие вироцитив

B. Ретикулоцитоз

C. Эозинофилия

D. Наличие бластных клеток

E. Нейтрофильный лейкоцитоз

Бруцеллез

Больной 46 лет, зоотехник, лихорадка в течение 2 недель до 39С, озноб, значительная потливость, боль в мышцах и суставах. Гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, проба Бюрне - 6,5 см. Вероятный диагноз.

A. Бруцеллез

B. Псевдотуберкулез

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Ревматоидный полиартрит

E. Лимфогранулематоз

Больной 27 лет, болеет в течение четырех недель. Беспокоит повышение температуры тела с колебаниями 37,8 С - 39,0 С, сопровождающееся познабливанием, выраженной потливостью. Общее состояние мало нарушено. Последующие две недели беспокоят боли в крупных суставах. Гиперемия лица, увеличение периферических лимфоузлов, гепатолиенальный синдром. Постоянно употребляет козье молоко, которое покупает на рынке. Наиболее вероятный диагноз.

A. Бруцеллез

B. Сепсис

C. Псевдотуберкулез

D. Ревматизм

E. Туберкулез

У больной 23 лет, приемщицы молока, после выкидыша повысилась температура до 38,6 С, отмечались повторные ознобы, выраженная потливость. Объективно: полиаденит, болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, припухлость левого коленного сустава, увеличенная печень и селезенка. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Бруцеллез

B. Сепсис

C. Токсоплазмоз

D. Ревматоидный полиартрит

E. Иерсиниоз