Столбняк

Больная 65 лет через 10 дней после травмы области стопы отметила затруднение при открывание рта. На следующий день с трудом могла принимать пищу, присоединилось напряжение мышц затылке, спины, живота. Во время приема в стационар на третий день болезни отмечено тоническое напряжение всех групп мышц, генерализованные судороги каждые 10 - 15 минут. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Столбняк

B. Тетания

C. Менингитоэнцефалит

D. Геморрагический инсульт

E. Эпилепсия

Мужчины, 48 лет, госпитализирован в больницу с диагнозом "ожоги II степени". Менее 5 лет назад он получил две прививки против столбняка. Как осуществить срочную профилактику столбняка?

A. 0,5 мл АП-анатоксина

B. 250 МЕ ПСЧИ

C. 3000 МЕ ППС

D. 1 мл АП-анатоксина

E. 1 мл АП-анатоксина + 3000 МЕ ППС

Больной 60 лет, получили колотую рану стопы. Через 16 дней возникли тянущие боли в области жевательных мышц, затруднение и боль при открывание рта. Обратился к стоматологу. Был удален 5-ый кариозный зуб слева. Однако на следующий день тризм усилился, возникло напряжение и болезненность мышц затылке. Предполагаемый диагноз?

A. Столбняк

B. Остеомиелит нижней челюсти

C. Неврит тройничного нерва

D. Менингит

E. Неврит лицевого нерва

Больной 43 лет, поступил на 3-й день заболевания с жалобами на скованность жевательной мускулатуры, общую слабость, головную боль, напряжение мышц туловища и редкие непродолжительные судороги мышц спины. Объективно: температура тела 37,6 оС. Сознание ясное. Лицо амимичне. Кожа влажная, тризм, тоническое напряжение мышц. АД - 110/60 мм рт. ст. Пульс - 102 уд. за минуту. За 10 дней до заболевания, работая в поле, получил травму голени с повреждением кожи

A. Столбняк.

B. Бешенство.

C. Эпилепсия.

D. Отравление стрихнин.

E. Менингит

Мужчина, 25 лет, обратился в медпункт с травмой (резаная рана руки); троекратно привит столбнячным анатоксином, с момента последней прививки прошло 3 года. Действия врача?

A. ничего не вводить

B. 0,5 мл АП-анатоксина

C. 0,5 мл АП-анатоксина и 250 МЕ ПСЧИ

D. 1,0 мл АП-анатоксина и 3000 МЕ ППС

E. 3000 МЕ ППС

В травмпункт обратился фермер, который во время работы в поле ранил правую ступню. Когда был привитым, не помнит, в армии не служил. При осмотре правой ступни обнаружено загрязненное рану длиной 5-6 см с неровным краями. Тактика ведения больного

A. Ввести столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку.

B. Ввести столбнячный анатоксин

C. Ввести противостолбнячную сыворотку

D. Только хирургическая обработка раны

E. Назначить антибиотик

Женщина 32 лет жалуется на тоническое напряжение жевательных мышц, вследствие чего больной не может открыть рот. За 12 дней до заболевания его покусал пес, который здоров. Выраженное напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Столбняк

B. Бешенство

C. Истерия

D. Невралгия тройничного нерва

E. Тетания