1000 тестов для иностранцев

При бимануальном обследовании: тело матки увеличено до 5-6 недель беременности, своды глубокие, придатки не пальпируются. Какой наиболее вероятный диагноз?

-А. Неразвивающаяся беременность

-В. Эндометрит

-С. Апоплексия яичника

-D. Внематочная беременность

+Е. Аборт в ходу

?

На 5-е сутки после аборта у больной резко повысилась температура, появились озноб, тахикардия, боли в животе, пояснице, конечностях, резко упало артериальное

давление до 60/40 мм рт.ст. Объективно: Рs-120/мин., кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированные, суховаты; отмечается макулярная эритематозная сыпь, малиновый язык. Больную беспокоят рвота, диарея. В крови: тромбоцитопения, снижение протромбинового индекса, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез снижен. Какой наиболее вероятный диагноз?

-А. Анафилактический шок

-В. Болевой шок

-С. Геморрагический шок

-D. Разлитой перитонит

+Е. Инфекционно-токсический шок

?

Родильница на пятые сутки после осложнённых родов пожаловалась на лихо¬радку, повышение температуры тела до 38,5°С, боли внизу живота. Объективно: Рs-

94/мин., АД- 120/70 мм рт.ст., молочные железы мягкие. Живот мягкий, болезненный

в нижних отделах. Матка увеличена до 14-ти недель беременности, мягковатой консистенции, болезненная. Выделения мутные, с неприятным запахом. Какое осложнение послеродового периода у женщины?

-А. Септический шок

-В. Субинволюция матки

-С. Лохиометра

+D. Метроэндометрит

-Е. Лактостаз

?

Родильница 35-ти лет была родоразрешена путём кесарева сечения на 34-й неделе беременности, в связи с кровотечением, развившимся в результате отслойки плаценты. Было перелито 500 мл крови. В течении 30-ти минут во время переливания крови

отмечалась гипотензия. Назначение какого гормонального препарата наиболее целесообразно?

-А. Антидиуретический гормон

-В. Тиреоидостимулирующий гормон

-С. Фолликулостимулирующий гормон

-D. АКТГ

+Е. Пролактин

?

Женщина 37-ми лет, 39 недель беременности, вторые роды. Началась регулярная родовая деятельность. Маточные сокращения каждые 3 минуты. Какие из перечисленных критериев наиболее точно определяют начало II периода родов?

-А. Продолжительность сокращений матки более 30 секунд

-В. Разрыв околоплодного пузыря

-С. Сглаживание шейки матки более 90%

-D. Предлежащая часть в нижней части мало¬го таза

+Е. Раскрытие шейки матки не менее 4 см

?

Женщина 34-х лет, беременность 29 недель. Предстоят 4 роды. Поступила в акушерское отделение с жалобами на внезапные болезненные кровянистые выделения из влагалища, появившиеся 2 часа назад. Выделения обильные с наличием сгустков. Сердечная деятельность плода ритмичная - 150/мин, тонус матки в норме. Наиболее вероятным диагнозом является:

+А. Предлежание плаценты

-В. Предлежание сосуда

-С. ДВС-синдром

-D. Отслойка нормально расположенной плаценты

-Е. Кровянистые выделения

?

У беременной 21-го года, в сроке беременности 33 недели, появились резкая головная боль, снижение остроты зрения, слуха, тошнота, боль в эпигастрии. АД-180/100

мм рт.ст. на обеих руках, Рs- 65/мин, ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Также наблюдается расстройство дыхания и акроцианоз. Какое реанимационное мероприятие необходимо провести беременной на данном этапе?

+А. Искусственная вентиляция лёгких

-В. Кортикостероиды

-С. Мочегонные препараты

-D. Противосудорожные средства

-Е. Краниоцеребральная гипотермия

?

У родильницы с гестозом II половины беременности, через 30 минут после родов, возник приступ эклампсии. АД- 180/110 мм рт.ст., Рs- 100/мин. Какая тактика врача?

+А. Общая анестезия

-В. Введение противосудорожных лекарств

-С. Введение ганглиолитиков

-D. Введение реополиглюкина

-Е. Дегидратационная терапия

?

Беременная 28-ми лет на 30-й неделе беременности обратилась к врачу по поводу того, что последние 2 дня не ощущает серд¬цебиение плода. Какой из перечисленных методов необходимо использовать для кон¬статации смерти плода?

+А. Ультразвуковое исследование сердечной деятельности плода в реальном масштабе времени

-В. Изменение положительного теста на беременность на отрицательный

-С. Проведение амниоцентеза для исследова¬ния амниотической жидкости

-D. Рентгенологическое исследование плода

-Е. Продолжающееся отсутствие шевеления плода

?

Женщина 20-ти лет поступила в приёмное отделение многопрофильной больницы в сроке беременности 26 недель. Сутки назад отошли околоплодные воды. 6 часов назад началась регулярная родовая деятельность. В приёмном отделении родился мёртвый мацерированный плод. У женщины возникла лихорадка, одышка, акроцианоз. Рs- 130/мин, слабый. АД- 80/50 мм рт.ст. Маточного кровотечения нет. Какой наиболее вероятный диагноз?

-А. Острый аппендицит

-В. Острый пиелонефрит

+С. Острый эндометрит, инфекционно-токсический шок

-D. Разрыв матки, болевой шок

-Е. Геморрагический шок, внутреннее крово¬течение

?

Рожающая 36-ти лет находится в третьем периоде шестых срочных родов. Через 10 минут, при отсутствии признаков отделения плаценты, началось маточное кровотечение, которое превышает физиологическое и продолжается. Какая тактика врача?

+А. Ручное отделение плаценты и выделение последа

-В. Массаж матки на кулаке

-С. Клемирование по Генкелю-Тиканадзе

-D. Введение в вену метилэргометрина

-Е. Гемотрансфузия

?

Больная жалуется на незначительные кровянистые выделения из влагалища, схваткообразную боль внизу живота. Последняя менструация - 2 месяца назад. Объективно: Рs- 80/мин, АД- 110/60 мм рт.ст., живот бо¬лезненный над лобком. На УЗИ: матка уве¬личена до 6 недель беременности, в полости визуализируется плодное яйцо. Выделения незначительные, кровянистые. Какая даль¬нейшая тактика ведения беременной?

-А. Гемостатическая терапия

-В. Токолитическая терапия

+С. Направить в стационар

-D. Утеротоническая терапия

-Е. Седативная терапия

?

У роженицы 29-ти лет предположительная масса плода - 3900 г. Роды продолжаются 18 часов, воды отошли 13 часов назад. При акушерском исследовании: во влагалище пальпируется непульсирующая пуповина, открытие шейки матки полное. Головка плода в полости малого таза. Сердцебиение плода не прослушивается. Какая

дальнейшая тактика ведения роженицы?

+А. Краниотомия

-В. Кесарево сечение

-С. Наложение акушерских щипцов

-D. Наложение кожно-головных щипцов

-Е. Родостимуляция

?

В роддом из района области доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение плода. Роды длятся 28 часов. Сердцебиение не выслушивается. Температура тела 38. б°С. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации?

-А. Поворот плода на ножку

-В. Кесарево сечение

+С. Декапитация плода

-D. Краниотомия

-Е. Консервативное ведение родов

?

Беременная госпитализирована в сроке беременности 37 недель с жалобами на отсутствие шевеление плода на протяжении последних 2-х недель. Какое исследование необходимо осуществить для постановки правильного диагноза?

-А. Фоноэлектрокардиография плода

-В. Исследование гормонального уровня

-С. Рентгенологическое исследование плода

-D. Исследование кариопикнотического индекса

+Е. Ультразвуковое исследование

?

У беременной 19-ти лет беременность 35-36 недель, первая. Болеет СПИДом 2 года, по причине которого анонимно лечилась. Какой вид родоразрешения необходимо применить в данном случае?

-А. Проведение родостимуляции до периода родов

+В. Через естественные родовые пути

-С. Проведение родостимуляции в период родов

-D. Наложение акушерских щипцов

-Е. Кесарево сечение до начала родовой деятельности

?

После проведения амниоцентеза в 20 недель беременности по поводу пороков развития плода, у женщины появилось удушье, боль за грудиной, озноб, цианоз лица. Объективно: сознание помрачено, дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Рs-115/мин., АД- 55/40 мм рт.ст., t°- 38,2°С. В лёгких дыхание ослаблено, влажные хрипы. Какая первоочередная тактика врача?

+А. Провести искусственную вентиляцию лёгких

-В. Начать антибактериальную терапию

-С. Ввести сердечные гликозиды

-D. Провести амниотомию

-Е. Ввести спазмолитики

?

У пациентки с приобретённым пороком сердца во время операции кесарева сечения, на фоне острой кровопотери около 1,2 л, наступила клиническая смерть. После проведенных мероприятий и инфузионной терапии удалось восстановить сердечную деятельность, но сохраняется устойчивая тахикардия и гипотония. Какой метод обследования точно будет определять темп и объём дальнейшей инфузионной терапии?

-А. Электрокардиографический контроль

+В. Контроль центрального венозного давления

-С. Ультразвуковое исследование сердца

-D. Никакой из перечисленных

-Е. Контроль гемоглобина крови

?

Беременная 28-ми недель жалуется на боль в низу живота и в пояснице. Срок беременности 15-16 недель. В анамнезе одни роды и три искусственных аборта. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 15-16 недель беременности, шейка матки длиной 2,5 см, внешний зев пропускает кончик пальца, выделения из половых путей слизистые, умеренные. Какой наиболее вероятный диагноз?

-А. Неразвивающаяся беременность

-В. Предлежание плаценты

-С. Беременность 15-16 недель, самопроизвольный начавшийся аборт

-D. Пузырный занос

+Е. Беременность 15-16 недель, угроза самопроизвольного аборта

?

В гинекологическое отделение госпитализирована женщина с жалобами на боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, после задержки менструации на протяжении 8-ми недель. При УЗИ: плодное яйцо визуализируется в полости матки. Какой наиболее вероятный диагноз?

+А. Начавшийся аборт

-В. Пузырный занос

-С. Угроза прерывания беременности

-D. Внематочная беременность

-Е. Апоплексия яичника

?

Госпитализирована беременная в сроке 32 недели. Перенесла дома приступ эклампсии. Объективно: АД- 190/110 мм рт.ст., пастозность лица и голеней. В моче: белок- 3.3o/oo. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая дальнейшая тактика ведения беременной?

+А. Срочное кесарево сечение

-В. Интенсивная терапия на протяжении 2-х недель

-С. Родостимуляция простагландинами

-D. Интенсивная терапия на протяжении 4-х недель

-Е. Родостимуляция окситоцином

?

У роженицы со стенозом митрального отверстия III степени первые своевременные роды, которые длятся 8 часов. Роженица сидит в постели, опустив ноги. Жалобы на одышку, дышит открытым ртом, лицо и верхняя часть тела покрыты каплями пота, цианоз. На расстоянии слышны хрипы, а изо рта выделяется пенистая, с примесью крови, мокрота. Рs- 130-150/мин. Какое осложнение наступило во время родов?

+А. Отёк лёгких

-В. Пароксизмальная тахикардия

-С. Приступ бронхиальной астмы

-D. Мерцательная аритмия

-Е. Хроническая сердечная недостаточность

?

У беременной 21-го года, в сроке беременности 33 недели, появились резкая головная боль, снижение остроты зрения, слуха, тошнота, боль в эпигастрии. АД-180/100 мм рт.ст. на обеих руках, Рs- 65/мин, ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Также наблюдаются расстройство дыхания и акроцианоз. Какое реанимационное мероприятие необходимо провести беременной на данном этапе?

+А. Искусственная вентиляция лёгких

-В. Противосудорожные средства

-С. Кортикостероиды

-D. Мочегонные препараты

-Е. Краниоцеребральная гипотермия

?

Обратилась беременная женщина в сроке 10 недель беременности. Жалуется на слабость и тошноту, боль в низу живота и правом подреберье, зуд во всём теле. У больной желтушность кожи и склер, моча тёмного цвета, кал - белого цвета: Шесть месяцев назад перенесла аппендэктомию. Какие действия НЕ ДОЛЖНЫ проводиться в срочном порядке?

-А. Направить в терапевтическое отделение больницы

+В. Направить на прерывание беременности

-С. Направить в инфекционную больницу

-D. Направить в гастроэнтерологическое отделение больницы

-Е. Направить в отделение патологии беременных для сохранения беременности

?

Развитие тяжёлой предэклампсии на 16-й неделе беременности может быть обусловлено:

-А. Анэнцефалией

-В. Заболеванием почек у матери

-С. Дефектом межжелудочковой перегородки у плода

+D. Пузырным заносом

-Е. Двойней

?

Женщине 22-х лет, оперированной по поводу внематочной беременности, с заместительной целью в послеоперационном периоде переливалась эритроцитарная масса. При проведении гемотрансфузии у неё возникли резкая слабость, головокружение, лихорадка, сильная боль за грудиной и в поясничной области, однократная рвота. Объективно: тахикардия до 110/мин, АД-80/60 мм рт.ст. Какое наиболее вероятное осложнение имеет место?

+А. Гемотрансфузионный шок

-В. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

-С. Анафилактический шок

-D. Острая почечная недостаточность

-Е. Цитратный шок

?

У беременной на 30-й неделе бeременности начались преждевременные роды. Несмотря на введение токолитиков приостановить родовую деятельность не удаётся. Для профилактики легочной незрелости плода необходимо введение:

-А. Гидроксипрогестероиа

+В. Бетаметазона

-С. Хлоропрокаина

-D. Бупивакаина

-Е. Сульфата магния

?

Родильница 6 дней назад родоразрешена при помощи кесарева сечения. Все дни получала антибактериальную терапию, однако, на протяжении 5-ти дней температура остается на уровне 39° С. Причиной такой лихорадки может быть все перечисленное, КРОМЕ:

-А. Абсцесс в малом тазу

+В. Послеродовая лихорадка

-С. Уретрально-перитонеальная фистула

-D. Тромбофлебит малого таза

-Е. Перевязка мочеточника

?

У беременной 35 недель дома был приступ эклампсии. Длительность его неизвестна, поскольку женщину нашли родственники и доставили машиной в роддом. Женщина без сознания, плод живой. Какая тактика врача?

+А. Кесарево сечение в ургентном порядке

-В. Переливание плазмы и солевых растворов

-С. Наблюдение за женщиной и пролонгация беременности

-D. Интенсивная терапия эклампсии с дальнейшим родоразрешением

-Е. Интубация трахеи женщины и ИВЛ

?

У беременной в сроке 32 недели, с нефропатией и преэклампсией, врачами скорой медицинской помощи установлена клини­ческая смерть. В каком положении необхо­димо проводить реанимационные меропри­ятия?

-A. На правом боку

+B. На левом боку

-C. На спине

-D. Тренделенбурга

-E. Фовлера

?

У пациентки с приобретённым пороком сердца во время операции кесарева сечения, на фоне острой кровопотери около 1,2 л., наступила клиническая смерть. После проведенных мероприятий и инфузионной терапии удалось восстановить сердечную деятельность, но сохраняется устойчивая тахикардия и гипотония. Какой метод об­следования точно будет определять темп и объём дальнейшей инфузионной терапии?

-A. Ультразвуковое исследование сердца

-B. Контроль гемоглобина крови

-C. Электрокардиографический контроль

+D. Контроль центрального венозного давления

-E. Никакой из перечисленных

?

У роженицы родовая деятельность началась 5 часов назад. При достаточно энергичном лечении было 4 приступа эклампсии нарастающей силы. Больная без сознания, наименьшее раздражение вызывает приступ. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, маточный зев открыт на 2 см, плодный пузырь целый, головка определяется высоко над входом в малый таз, подвижная. Какая тактика врача?

-A. Наложить на головку плода щипцы по Уилт-Иванову

-B. Сделать амниотомию

-C. Усилить родовую деятельность

-D. Дать наркоз и продолжить консервативное лечение

+E. Сделать кесарево сечение

?

У беременной тяжёлая степень преэклампсии. Ей назначена магнезиальная терапия. При мониторинге состояния беременной определено: ЧДД- 10/мин., исчезновение коленных рефлексов, почасовый диурез уменьшился до 20 мл. Какой препарат необходимо ввести?

+A. Глюконат кальция

-B. Гидрокортизон

-C. Атропина сульфат

-D. Фуросемид

-E. Новокаин

?

У женщины, которой выполнено кесарево сечение по поводу отслойки нормально расположенной плаценты и геморрагического шока, во время операции произведена гемотрансфузия. После завершения операции выведена по катетеру моча - "вишнёвого" цвета. Какое исследование неме­дленно необходимо для верного установле­ния диагноза возникшего осложнения?

-A. Выполнить анализ мочи по Нечипоренко

-B. Выполнить цистоскопию

-C. Ультразвуковое исследование почек

-D. Выполнить экскреторную урографию

+E. Исследовать кровь на гемолиз

?

Обратилась беременная женщина в сроке 10 недель беременности. Жалуется на слабость и тошноту, боль в низу живота и правом подреберье, зуд во всём теле. У больной желтушность кожи и склер, моча тёмного цвета, кал - белого цвета. Шесть месяцев назад перенесла аппендэктомию. Какие действия НЕ ДОЛЖНЫ проводиться в срочном порядке?

-A. Направление в терапевтическое отделение больницы

-B. Направление в инфекционную больницу

+C. Направление на прерывание беременности

-D. Направление в отделение патологии беременных для сохранения беременности

-E. Направление в гастроэнтерологическое отделение больницы

?

В женской консультации у беременной в сроке 24 недели при УЗИ диагностировано центральное предлежание плаценты. Какая тактика врача женской консультации?

-A. Повторный осмотр в женской консультации через 2 недели

-В. Провести допплерографию

-C. Наблюдение в дневном стационаре

+D. Госпитализация в отделение патологии беременных

-E. Назначить клинический анализ крови, определение гематокрита

?

У беременной 21-го года, в сроке беременности 33 недели, появились резкая головная боль, снижение остроты зрения, слуха, тошнота, боль в эпигастрии. АД-180/100 мм рт.ст. на обеих руках, Ps- 65/мин., ригидность мышц затылка, положитель­ный симптом Кернига. Также наблюдаются расстройство дыхания и акроцианоз. Какое реанимационное мероприятие необходимо провести беременной на данном этапе?

-A. Мочегонные препараты

-B. Кортикостероиды

-C. Противосудорожные средства

-D. Краниоцеребральная гипотермия

+E. Искусственная вентиляция лёгких

?

Беременная 18-ти лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности - 8 недель. При осмотре: шейка матки укорочена, открытие 3 см, в просвете шейки определяются части плодного яйца. Определите стадию аборта:

-A. Инфицированный аборт

-B. Начавшийся аборт

+C. Аборт в ходу

-D. Угроза аборта

-E. Неполный аборт

?

Женщина 28-ми лет, беременность 30 недель, на приёме в женской консультации жалуется на сильную головную боль, мель­кание "мушек" перед глазами, боль в эпигастральной области. Объективно: резкий цианоз, отёки на нижних конечностях, АД-200/120 мм рт.ст., ЧСС- 100/мин. В моче: бе­лок - 2 г/л. Куда следует госпитализировать больную?

-А. Терапевтическое отделение

-B. Неврологическое отделение

+C. Родильный дом

-D. Нефрологическое отделение

-E. Гинекологическое отделение

?

В роддом из района области доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение плода. Роды длятся 28 часов. Сердцебиение плода не выслушивается. Температура тела 38,6°С. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации?

-A. Кесарево сечение

-B. Поворот плода на ножку

-C. Консервативное ведение родов

-D. Краниотомия

+E. Декапитация плода

?

Больная поступила в роддом с жалобами на сильное кровотечение из половых путей, которое появилось после поднятия тяжести. Считала себя беременной в сроке 9 недель. Какие действия врача?

-A. Гормонотерапия

-B. Криотерапия

-С. Внутривенное введение плазмы и ле­карств

+D. Выскабливание полости матки

-E. Введение утеротонических препаратов

?

Повторнородящая поступила из дома в периоде потуг. Безводный промежуток 36 часов. Объективно: Ps- 100/мин., АД-120/80 мм рт.ст, t°- 38,8°С. Родила ребёнка в состоянии асфиксии. Признаков отделения плаценты нет. Температура повысилась до 40°С, АД- 100/70 мм рт.ст. Появились рвота, эйфория, акроцианоз, кровотечение из родовых путей. Проведено искусственное отделение плаценты. Кровопотеря – 550 мл. Состояние женщины ухудшается: АД-55/0 мм рт.ст., пульс нитевидный, сознание отсутствует. С чего нужно начинать реанимационные мероприятия?

-A. Провести венесекцию

-B. Начать дыхание "рот в рот"

-C. Начать наружный массаж сердца, инфузионную терапию

+D. Начать искусственную вентиляцию лёгких, инфузионную терапию

-E. Ввести препараты, повышающие артериальное давление

?

Первобеременная в сроке 29 недель пожаловалась на боль в правой нижней коне­чности. Объективно: окружность правой голени на 2-3 см больше левой, умеренная пастозность правой стопы, цвет кожных покровов не изменён, болезненности мышц нижних конечностей не отмечается. Какой наиболее вероятный диагноз?

-A. Угроза преждевременных родов

+B. Флеботромбоз глубоких вен нижней конечности

-C. Варикозное расширение вен

-D. Отёки беременных

-E. Поздний гестоз беременных

?

У женщины на 15-е сутки после родов возникла острая боль в левой нижней конечности, лихорадка. Объективно: t°- 38,2 °С, левая нога отёчна, болезненна при пальпации бедренного треугольника, а также по ходу сосудов бедра и голени. Какие первоочередные мероприятия следует осуще­ствить?

+A. Введение фибринолизина и гепарина

-B. Тугое бинтование конечности, постельный режим

-C. Назначение антибиотиков и антисептиков

-D. Назначение аспирина и нимесулида

-E. Назначение спазмолитиков и транквилизаторов

?

У роженицы с врождённым пороком сердца, в периоде потуг и поступления головки в полость малого таза, появились признаки отёка лёгких. Какой должна быть тактика врача?

-A. Сделать эпизиотомию

+B. Наложить акушерские щипцы

-C. Провести интубацию трахеи

-D. Сделать кесарево сечение

-E. Ввести диуретики внутривенно

?

Первобеременная 36 недель отметила появление кровянистых выделений из влагалища после акта дефекации. Через 20 минут кровотечение остановилось, кровопотеря составила около 150 мл. Общее состояние удовлетворительное, АД- 120/70 мм рт.ст., матка безболезненная; голова плода высоко над входом в малый таз, сердцебиение плода 140/мин., ритмичное. Какая тактика врача?

-A. Организовать стационар на дому

-B. Назначить консультацию проктолога

-C. Назначить кровоостанавливающие средства

-D. Обследовать больную в онкодиспансере

+E. Госпитализировать в акушерский стационар

?

У родильницы развилось критическое состояние, обусловленное острой кровопотерей на фоне атонии матки. Какие лабораторные исследования необходи­мы для целенаправленной инфузионно-трансфузионной терапии с учётом физи­ологии беременности?

-A. Общий белок крови

-B. Мочевина и креатинин

-C. Билирубин крови

-D. Электролиты плазмы

+E. Концентрация гемоглобина и гематокрит

?

Беременная 36-ти лет в сроке 30 не¬дель обратилась к врачу с жалобами на отёки лица и конечностей, головную боль. Внезапно отметила резкое усиление голов¬ной боли, стала беспокойной, потеряла со¬знание, развились тонико-клонические су¬дороги. АД- 230/120 мм рт.ст. Что из пере¬численного является препаратом выбора для оказания неотложной помощи?

-А. Фентоламин

-B. Пропранолол

+C. Магния сульфат

-D. Нитроглицерин

-E. Нимодипин

?

У женщины 30-ти лет родился доношенный ребёнок массой тела 3100 г. Оценка по шкале Апгар 5 баллов. После обсушивания и отсасывания слизи из ротовой и носовой полостей самостоятельное дыхание отсутствует, сердечная деятельность ритмичная, ЧСС- 140/мин. Какой адекватный метод тактильной стимуляции дыхания следует применить у ребёнка с асфиксией в родильном зале?

-A. Сдавление грудной клетки

+B. Похлопывание или постукивание по подошвам стоп

-C. Похлопывание по спине

-D. Направление потока кислорода или воздуха на лицо или тело

-E. Приведение бёдер к животу

?

У больной 23-х лет через 4 недели после искусственного аборта в сроке 6 недель появились кровянистые выделения, на фоне схваткообразных болей внизу живота, в течение прошедшего дня. При влагалищном исследовании: размеры матки - 14-15 недель беременности, она бугристая, болезненная; придатки без особенностей. Выделения обильные, кровянистые, тёмного цвета, усилились во время исследования. Какой наиболее вероятный диагноз?

-А. Развивающаяся беременность

+В. Пузырный занос

-C. Быстрорастущая миома матки

-D. Внематочная беременность

-E. Послеабортный метроэндометрит

?

У женщины задержка месячных на 10 суток. Обратилась с жалобами на боль в низу живота. С целью предохранения от бе¬ременности использовала внутриматочное противозачаточное средство. При осмотре матка болезненная, слева в области прида¬тков обнаружено образование. Какая та-ктика врача?

+A. Тест на беременность

-B. Антибиотикотерапия

-C. УЗИ органов малого таза

-D. Удаление внутриматочного противозача¬точного средства

-E. Лапароскопия

?

Родильница родила ребёнка массой 4000 г. Через 20 минут началось гипотоническое маточное кровотечение. Проведена кате¬теризация мочевого пузыря. Матка мягкая, при внешнем массаже и введении утеротоников сокращается. Общая кровопотеря 300 мл, кровотечение продолжается. Какая дальнейшая тактика ведения родильницы?

-A. Экстирпация матки

-B. Надвлагалищная ампутация матки

-C. Наложить зажимы на шейку матки

+D. Ручная ревизия полости матки

-E. Продолжить введение утеротоников

?

Беременная 31-го года госпитализиро¬вана в роддом в первом периоде родов с доношенной беременностью. Роды третьи. Вторые роды год назад закончились опе¬рацией кесарева сечения. Жалобы на силь¬ные боли в животе вне схваток. Контракционное кольцо расположено косо. Предпо-лагаемая масса плода 4200 г. Сердцебиение плода 170/мин, глухое. Какой наиболее ве¬роятный диагноз?

-A. Дискоординация родовой деятельности

+B. Угрожающий разрыв матки

-C. Слабость родовой деятельности

-D. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

-E. Предлежание плаценты

?

У женщины со сроком беременности 35 недель дома был приступ эклампсии. Длительность его неизвестна, поскольку женщину нашли родственники и доставили ма¬шиной в роддом. Женщина без сознания, плод живой. Какая тактика врача?

-A. Наблюдение за женщиной и пролонгация беременности

+B. Кесарево сечение в ургентном порядке

-C. Интенсивная терапия эклампсии с дальнейшим родоразрешением

-D. Интубация трахеи женщины и ИВЛ

-E. Переливание плазмы и солевых растворов

?

В роддом из района области доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение плода. Роды длятся 28 часов. Сердцебиение плода не выслушивается. Температура тела 38,6°С. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации?

-A. Поворот плода на ножку

+B. Декапитация плода

-C. Консервативное ведение родов

-D.Краниотомия

-E.Кесарево сечение

?

У беременной в сроке 32 недели появились сильная головная боль, нарушение зрения, боль в эпигастрии. Анамнез неотягощен. В течение 2-х недель беспокоят отёки, повышение артериального давления до 160/100 мм рт.ст. Лечилась амбулаторно, без улучшения. Во время осмотра появились подёргивания мышц лица, потеряла сознание, начались общие судороги. Куда следует госпитализировать женщину?

-A. В инфекционное отделение