245. Почки и их функция. Особенности кровоснабжения нефрона.

Почкиявляются парным органом красно-бурого цвета, массой около 120 г. Расположены с двух сторон позвоночника, за брюшиной на уровнеXIIгрудного иI-IIпоясничных позвонков и ограждены толстой жировой прослойкой.

Они имеют форму боба: наружный край почки выпуклый, внутренний – вогнутый. На вогнутом внутреннем крае имеется глубокая вырезка – ворота почки.

Сюда входят почечная артерия, а выходит почечная вена и мочеточник.

Через ворота также в почку проникают и выходят из неё лимфатические сосуды и нервы.

Почки получают крови больше, чем любой другой орган.

В них происходит образование мочи из веществ, приносимых кровью. Почки окружены соединительно-тканной капсулой и включают корковоеи мозговое вещество, которые проникают друг в друга.

Корковое вещество характеризуется обилием капилляров, интенсивным кровотоком, потреблением кислорода и получением энергии, главным образом в результате окислительного метаболизма.

Мозговое вещество состоит из почечных пирамид(10-15), основанием обращённых к корковому слою.

Вершины 2-3 пирамид образуют сосочек, который выступает вмалые почечные чашечки. Из них образуется 2-3 большие чашечки.

Они формируют почечную лоханку, из которой выходятмочеточники.

По мочеточникам моча поступает в мочевой пузырьи черезмочеиспускательный каналвыводится из организма.

К основным ФУНКЦИЯМпочек относятся:

1. ОСМОРЕГУЛЯЦИЯ– регуляция стабильности концентрации осмотически активных веществ в крови и других жидкостей внутренней среды.

2. ВОЛЮМОРЕГУЛЯЦИЯ– регуляция объёма жидких сред.

3. ИОННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ– регуляция концентрации отдельных ионов.

4. РЕГУЛЯЦИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО РАВНОВЕСИЯ– выделение кислот и оснований с мочой.

5. ЭКСКРЕЦИЯ (ВЫДЕЛЕНИЕ)– удаление из организма конечных продуктов азотистого обмена, экзогенных веществ, избытка органических веществ, всосавшихся в кишечнике или образовавшихся в процессе метаболизма.

6. МЕТАБОЛИЗМ– участие в обмене белков, липидов и углеводов. При этом происходит разрушение пептидных гормонов и изменённых белков, глюконеогенез, окислительный катаболизм инозитола, образование триацилглицеринов и фосфолипидов, затем поступающих в кровь.

7. ВЫРАБОТКА БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, участвующих в регуляции: артериального давления, эритропоэза, метаболизма кальция, модуляции действия гормонов на клетку.

Структурной и функциональной единицей почек является НЕФРОН.

Он осуществляет совокупность процессов образования мочи. Нефронынаходятся в корковом слое. Нефрон состоит из почечного (мальпигиева) тельца и связанного с ним канальца.Мальпигиево тельцевключает капиллярный клубочек и покрывающую его капсулу Шумлянского-Боумена.

Капиллярный клубочекпредставлен сетью капилляров (более 50).

Он начинается приносящей артериолой и завершается выносящей артериолой.

ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НЕФРОНАспособствуют выполнению основной функции почек.

От БРЮШНОЙ АОРТЫотходитПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ(приносящая в почку от 1500 до 1800 л крови в сутки), которая, разветвляясь, образуетАРТЕРИОЛЫ.

Они входят в КАПСУЛУ ШУМЛЯНСКОГО-БОУМЕНА, где, распадаясь на капиллярную сеть, образуютМАЛЬПИГИЕВ КЛУБОЧЕК(давление крови здесь высокое и достигает 70-80 мм рт. ст.).

Все более мелкие сосуды отходят от более крупных примерно под прямым углом, что улучшает возможность фильтрации плазмы в почках.

Капилляры мальпигиева клубочка собираются в АРТЕРИОЛУ, формируя выносящую артерию.

Разветвляясь, она образует густую сеть капилляров, которая оплетает извитые канальцы и ПЕТЛЮ ГЕНЛЕ.

В результате газообмена АРТЕРИАЛЬНАЯ КРОВЬпревращается вВЕНОЗНУЮ КРОВЬ, которая поступает вМЕЛКИЕ ВЕНЫ.

Они сливаются в ПОЧЕЧНУЮ ВЕНУ, впадающую вНИЖНЮЮ ПОЛУЮ ВЕНУ.

ИННЕРВАЦИЯпочки обеспечивается нервными волокнами, идущими отЧРЕВНОГО СПЛЕТЕНИЯ, узловСИМПАТИЧЕСКОГО СТВОЛАи из ветвейБЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА.