15.3 Медицинская паразитология, ее задачи. Роль трудов в. А. Догеля,

Е. Н. Павловского, К. И. Скрябина и других ученых в развитии меди-

цинской паразитологии

Паразитизм как биологический феномен изучает специальная биоло-

гическая дисциплина, получившая название паразитология. Паразитоло-

гия — это раздел биологии, изучающий биологию и экологию паразитов, их

взаимоотношения с хозяевами и окружающей средой, а также вызывае-

мые ими болезни и меры борьбы с ними у человека, животных и растений.

В зависимости от последнего паразитология подразделяется на медицин-

скую, ветеринарную и фитопаразитологию.

Медицинская паразитология изучает биологию и экологию паразитов

человека, вызываемые ими заболевания, методы их диагностики, лечения и

профилактики, а также научные основы борьбы с этими паразитами.

Медицинская паразитология направлена на решение 3-х основных задач:

— изучение морфологии, биологии, экологии и систематики парази-

тов человека;

— выяснение характера взаимодействия паразитов с организмом челове-

ка с целью познания механизмов развития заболеваний, вызываемых ими;

— разработку методов диагностики, лечения и профилактики заболе-

ваний, вызываемых паразитами, и способов борьбы с ними.

Как самостоятельная наука медицинская паразитология сформирова-

лась во II половине XIX в. В ее развитие весомый вклад внесли такие уче-

ные, как В. А. Догель, Е. Н. Павловский, К. И. Скрябин и др.

К. И. Скрябин (1878–1972) основал отечественную гельминтологию,

выдвинул учение о девастации. Достижения в этой области позволили рез-

ко сократить на территории СССР распространенность многих паразитар-

ных болезней.

В. А. Догель (1882–1955), В. Н. Беклемишев (1890–1962) и Е. Н. Павлов-

ский (1884–1955) заложили основы экологической паразитологии. Е. Н. Пав-

ловский предложил теорию паразитоценозов, сформулировал учение о

природной очаговости инфекционных заболеваний.

15.4 Паразиты, их характеристика

«Паразиты — это такие организмы, которые используют другие

живые организмы в качестве источника пищи и среды обитания, возлагая

при этом частично или полностью на своих хозяев задачу регуляции своих

взаимоотношений с окружающей внешней средой» (В. А. Догель, 1947).

Явление паразитизма носит всеобщий характер в природе. Известно

свыше 50 тыс. видов паразитов, 500 из которых могут паразитировать у че-

ловека. Известно также явление сверхпаразитизма или гиперпаразитизма.

149

Сверхпаразиты — это организмы, паразитирующие на других пара-

зитах. Так микроспоридии (тип Microspora) могут паразитировать в пара-

зитических простейших (балантидиях), а также в паразитических немато-

дах и трематодах.

Формы паразитизма чрезвычайно разнообразны. Существуют разные

классификации паразитов. С точки зрения обязательности паразитического

образа жизни для данного вида, различают истинных и ложных, а также

облигатных и факультативных паразитов.

При истинном паразитизме взаимоотношения между паразитом и

хозяином являются закономерными и имеют эволюционную основу. Пара-

зитология изучает в основном феномен истинного паразитизма.

Ложный паразитизм — явление для вида случайное. В нормальных

условиях представители данного вида ведут свободный образ жизни. При

попадании в организм хозяина ложный паразит может некоторое время со-

хранять жизнеспособность и нарушать жизнедеятельность хозяина. При-

мерами ложного паразитизма являются случаи обнаружения пиявок в но-

совой полости и носоглотке человека.

Облигатными паразитами являются виды, которые могут вести ис-

ключительно паразитический образ жизни (аскариды, острицы). Факуль-

тативные паразиты способны вести свободный образ жизни, но, попадая

в организм хозяина, проходят в нем часть цикла своего развития и нару-

шают его жизнедеятельность. Таковы многие виды синантропных мух, ли-

чинки которых могут нормально развиваться либо в пищевых продуктах

человека, либо в его кишечнике, вызывая кишечный миаз.

В зависимости от среды обитания паразитов делят на экто- и эндопара-

зитов. К эктопаразитам относят животных, обитающих на поверхности те-

ла хозяина. К ним относятся, в основном, членистоногие. Эктопаразиты могут

быть постоянными (например, вши), если весь жизненный цикл проводят на

покровах тела животного, и временными (клещи, комары, мухи и др.), кото-

рые находятся на теле человека только в момент питания (сосания крови).

Эндопаразиты обитают внутри организма хозяина. Эндопаразитов в

зависимости от локализации в организме человека классифицируют на:

внутриклеточных (лейшмании, плазмодии, токсоплазма); тканевых (ди-

зентерийная амеба, трипаносомы, балантидий, шистосомы, филярии, риш-

та, личинки трихинеллы, чесоточный зудень и др.); внутриорганных (опи-

сторхис, клонорхис, фасциола, парагонимус и др.); полостных (свиной и

бычий цепни, широкий лентец, аскарида, острица, анкилостома, власоглав

и др.). Все эндопаразиты являются постоянными паразитами человека.

Паразитов, которые паразитируют и развиваются в теле одного хозяи-

на, называют моноксенными или однохозяинными. Например, карлико-

вый цепень, острица паразитируют только у человека. Большинство моно-

ксенных гельминтов (аскарида, власоглав, анкилостома и др.) для завер-

150

шения цикла развития обязательно нуждаются в выходе оплодотворенного

яйца из хозяина во внешнюю среду.

Эндопаразиты, которые для завершения своего жизненного цикла ну-

ждаются в 2-х и более разных хозяевах, называются гетероксенными или

многохозяинными (малярийный плазмодий, свиной и бычий цепни, со-

сальщики и др.)

Гельминтов (паразитических червей) в зависимости от особенностей

их жизненного цикла и механизма заражения делят на геогельминтов, био-

гельминтов и контактных гельминтов.

Геогельминты — это черви-паразиты, у которых развитие происхо-

дит без смены хозяев, а инвазионные личинки из оплодотворенных яиц раз-

виваются в почве, так как им для этого необходим свободный кислород. За-

ражение ими человека происходит через немытые овощи, ягоды или зелень,

на которых находятся инвазионные яйца (аскариды, власоглава), либо ли-

чинками при непосредственном контакте с почвой (анкилостомы, некатора).

Контактные гельминты — это такие черви-паразиты, цикл развития

которых может полностью проходить в организме человека без выхода во

внешнюю среду, а созревание яиц происходит в кишечнике хозяина (кар-

ликовый цепень) или завершается вскоре после их отложения на периа-

нальных складках хозяина (через 4–6 часов у острицы). Заражение этими

паразитами происходит при непосредственном контакте с больным или

через предметы обихода.

Биогельминты — это черви паразиты, у которых жизненные циклы

осуществляются обязательно со сменой хозяев (все трематоды, цестоды,

филярии, трихинелла и др.).