- •Тема 1. Введення в анатомію: історія анатомії, анатомічна термінологія, методи дослідження в анатомії. Вісі, площини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 2. Хребці. Типовий хребець. Шийні, грудні, поперекові хребці. Крижова кістка, куприк. Будова, аномалії розвитку, вікові особливості.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 3. Ребра, груднина. Вчення про з`єднання кісток. Будова і класифікація суглобів.
- •Класифікація з’єднань
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 4. З’єднання кісток тулуба. Хребетний стовп і грудна клітка в цілому. Аномалії розвитку, патологія.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 5. Кістки плечового поясу і вільної верхньої кінцівки. Будова, аномалії розвитку.
- •Будова трубчастих кісток
- •Тема 6. З’єднання кісток плечового поясу і вільної верхньої кінцівки. Будова, біомеханіка рухів.
- •4. Суглоби кисті:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 7. Тазові кістки. З’єднання кісток тазу. Таз в цілому. Розміри тазу. Статеві та вікові особливості тазу.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 8. Кістки вільної нижньої кінцівки. З’єднання кісток нижньої кінцівки. Рентгенанатомія кісток та з’єднань.
- •2. Навчальні цілі.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •4. Зміст теми заняття. Кістки вільної нижньої кінцівки.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 9. Морфофункціональна анатомія черепа. Лобна, тім’яна, потилична кістки черепа. Будова, аномалії розвитку.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 10. Скронева кістка. Канали скроневої кістки. Барабанна порожнина, її стінки.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 11. Клиноподібна та решітчаста кістки черепа.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 12. Кістки лицьового черепа: верхня і нижня щелепи. Будова, аномалії розвитку.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 13. Кістки лицьового черепа: слізні, носові, леміш, виличні, піднебінні кістки, нижні носові раковини.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 14. Топографія порожнин черепа (орбіта, ротова і носова порожнини, навколо носові пазухи) та їх сполучення.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •4. Зміст теми заняття.
- •4. Придаткові пазухи носа (ппн).
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 15. Скронева, підскронева, крилопіднебінна ямки черепа, їх границі, сполучення з іншими топографічними утвореннями черепа.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •4. Зміст теми заняття.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 16. Склепіння і основа черепа. Черепні ямки.
- •Тема 17. Череп в цілому. Контрфорси черепа. З’єднання кісток черепа і черепа з хребтовим стовпом.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 18. Скронево-нижньощелепний суглоб. Будова, біомеханіка рухів. Статеві і вікові особливості черепа. Рентгенанатомія черепа. Краніометрія.
- •3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- •4. Зміст теми заняття.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 19. Змістовий модульний контроль з остеології і з’єднанню кісток. Крок-1.
- •Тема 20. Огляд м’язової системи. М’язи голови. Мімічні м’язи.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 21. Жувальні м’язи, функції. Кістково-фасціальні і міжм’язові простори голови.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 22. М’язи шиї. Топографія шиї. Трикутники, їх клінічне значення. Фасції шиї і міжфасціальні простори шиї.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 23. М’язи і фасції спини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 24. М’язи і фасції грудей. Діафрагма. М’язи і фасції живота. Паховий канал. Біла лінія живота.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 25. М’язи плечового поясу. М’язи та фасції плеча.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 26. М’язи передпліччя та кисті. Фасції і топографія верхньої кінцівки.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 27. М’язи та фасції тазу. Топографія. М’язи та фасції стегна. Топографія. Стегновий канал.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 28. М’язи і фасції гомілки та стопи. Топографія нижньої кінцівки.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 29. Змістовий модульний контроль з міології. Крок-1.
- •Тема 30. Огляд будови травної системи. Ротова порожнина. Язик, будова, функції, аномалії розвитку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 31. Залози порожнини рота. Класифікація, будова, функції. Клітинні простори порожнини рота.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 32. Зуби – загальна анатомія, будова зубного органу. Періодонт, пародонт, зубощелепний сегмент.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 33. Анатомія постійних і тимчасових зубів. Формули зубів. Особливості будови. Строки прорізування зубів.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 34. Зубна система в цілому. Прикуси, оклюзія. Аномалії розвитку зубів.
- •5. Рекомендована література.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 36. Тонка і товста кишка: будова, топографія, функції. Аномалії розвитку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 37. Печінка, жовчний міхур: топографія, будова, функції. Підшлункова залоза: топографія, будова, функції, аномалії розвитку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 38. Очеревина. Топографія органів черевної порожнини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 39. Очеревина. Рентгенанатомія органів травної системи.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 40. Огляд дихальної системи. Зовнішній ніс. Носова порожнина. Навколоносові пазухи. Гортань: будова, топографія, функції.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 41. Трахея. Бронхи. Легені. Плевра: будова, топографія, функції.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 42. Середостіння. Рентгенанатомія органів дихальної системи.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 43. Анатомія сечовидільної системи. Нирки: будова, топографія, функції. Сечоводи, сечовий міхур, сечівник. Особливості чоловічого та жіночого сечівника.
- •Стадії сечоутворення
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 44. Анатомія жіночої статевої системи. Аномалії розвитку. Промежина.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 45. Анатомія чоловічої статевої системи. Аномалії розвитку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 46. Загальна характеристика органів ендокринної системи. Центральний відділ: гіпофіз, епіфіз.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 48. Закріплення практичних навичок з спланхнології. Тестовий контроль до складання модуля 1.
- •Тема 49. Підсумковий контроль засвоєння знань з модуля 1 «Анатомія опорно-рухового апарату. Спланхнологія. Ендокринні залози».
- •1. Теоретичні питання:
- •2. Ситуаційні задачі:
2. Навчальні цілі.
Вивчити на препаратах будову стегнової кістки, надколінка, кісток гомілки, стопи. Вивчити з’єднання кісток вільної нижньої кінцівки. Навчитися давати повну класифікаційну характеристику з’єднань. Знати будову суглобу Шопара, Лісфранка, склепіння стопи.
3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- з курсу біології: філогенез кісткової системи та з’єднань;
- з курсу анатомії: знати класифікацію з’єднань;
- для подальшого вивчення тем.
4. Зміст теми заняття. Кістки вільної нижньої кінцівки.
1. Стегнова кістка. Кістка вільної нижньої кінцівки, стегна. Довга трубчата, вторинна. Кістково-мозковий канал трубчатий кісток використовується в клініці для металоостеосинтезу (фіксація фрагментів кісток при переломах металевим стрижнем). Частини: голівка, ямка голівки, шийка, великий вертлюг, вертлюжна ямка, малий вертлюг, міжвертлюжна лінія, гребінь,тіло, шорстка лінія, губи, сіднична горбистість, підколінна поверхня, виростки, надвиростки, надколінна поверхня, між виросткова ямка.
2. Надколінок. Найбільша сесамоподібна кістка. Частини: основа, верхівка, суглобова поверхня, передня поверхня. Особливість: розміщений в сухожилку чотирьохголового м’язу стегна; має слабке окістя, переломи зростаються дуже довго.
3. Великогомілкова кістка. Довга трубчаста, вторинна, займає медіальне положення в гомілці. Частини: виростки, верхня суглобова поверхня, між виросткове підвищення, горбистість, тіло, поверхні тіла, краї, при середня кісточка, малогомілкова вирізка.
4. Малогомілкова кістка. Довга трубчата, вторинна, займає латеральне положення в гомілці. Частини: голівка, верхівка голівки, суглобова поверхня, тіло, поверхні та краї тіла, бічна кісточка, суглобова поверхня кісточки, ямка кісточки, борозна кісточки.
5. Кістки стопи.
А. Кістки заплесна. 7 окремих кісток які розміщені в 2 ряди: проксимальний – 2 кістки (надп’яткова, п’яткова), дистальний – 5 кісток (човноподібна; клиноподібні: медіальна, проміжна, латеральна; кубоподібна).
В. Плесневі кістки. Складається з 5 коротких, трубчатих, моноепіфізарних кісток. Частини: основа, тіло, голівка.
С. Кістки пальців. Всі пальці мають 3 фаланги (проксимальну, середню, дистальну), за винятком 1 пальця, в якого відсутня середня фаланга.
З’єднання кісток нижньої кінцівки.
1. З’єднання поясу нижніх кінцівок з кістками вільної нижньої кінцівки.
1.1. Кульшовий суглоб. Простий, кулястий (чашеподібний), багато осьовий, комплексний.
Внутрішньосуглобові утвори: губа, поперечна зв’язка, зв’язка голівки (в якій проходить артерія голівки, тому розрив зв’язки приводить до некрозу голівки стегнової кістки).
Позасуглобові зв’язки : клубово-стегнова, лобково-стегнова, сіднично-стегнова, коловий пояс. За рахунок цих зв'язок капсула суглоба міцна, щільно охоплює голівку, вивихи дуже рідкі.
Біомеханіка рухів: згинання і розгинання; відведення і приведення; обертання; колові рухи.
2. З’єднання кісток вільної нижньої кінцівки.
2.1. Колінний суглоб. Складний (утворений стегновою, великогомілковою кістками та надколінком), виростковий, двоосьовий, комплексний.
Внутрішньосуглобові утворення: медіальний меніск, латеральний меніск, поперечна зв’язка коліна, передня схрещена зв’язка , задня схрещена зв’язка.
Позасуглобові зв’язки: великогомілкова обхідна зв’язка, малогомілкова обхідна зв’язка, коса підколінна, дугоподібна підколінна, зв’язка надколінка.
Біомеханіка рухів: згинання-розгинання, обертання гомілки при зігнутому коліні.
Деформації: Х –подібне скривлення – valgus; О – подібне скривлення – valus.
2.2. З’єднання кісток гомілки:
- міжгомілковий проксимальний суглоб;
- міжгомілковий дистальний синдесмоз;
- міжгомілкова перетинка.
3. З’єднання кісток гомілки та стопи.
3.1. Надп’ятково-гомілковий суглоб. Великогомілкова і малогомілкова кістки в формі вилки охоплюють блок надп’яткової кістки. Суглоб складний, блокоподібний, але двоосьовий: згинання та розгинання; бічні рухи при максимальному згинання підошви. Зв’язки суглоба:
- медіальна (дельтоподібна): від медіальної кісточки йде до човноподібної, надп’яткової, п’яткової кісток;
- латеральна зв’язка: від латеральної кісточки до надп’яткової та до п’яткової кісток.
4. Суглоби стопи.
4.1. Суглоби заплесни.
4.2. Заплесно-плесневі суглоби (Лісфранка).
4.3. Плесно-фалангові суглоби.
4.4. Міжфалангові суглоби.
Клінічне значення: 1. суглоб Шопара (поперечний суглоб заплесна) – місце високої ампутації стопи, ключем суглоба Шопара є роздвоєна зв’язка;
2. суглоб Лісфранка – місце низької ампутації стопи, коючем є зв’язка, яка з’єднує медіальну клиноподібну зв’язку з основою другої плеснової кістки.
Склепіння стопи.
Поперечне склепіння.
Поздовжні склепіння (дуги Фіке).
Від п’яткового горба через всі плеснові кістки, саме високе 2 склепіння.
Фіксація склепінь:
Пасивні затяжки (довга підошвова зв’язка).
Активні затяжки (м’язи стопи).
Сухожилки довгих м’язів гомілки.
Клишоногість: назовні (valgus), всередину (varus).
Рентгенанатомія кісток та з’єднань.
На прямих та бічних рентгенограмах необхідно визначити кістки, їх утворення, з’єднання. Рентгенограмму насамперед потрібно правильно орієнтувати (верх, низ, право, ліво).
5. Рекомендована література.
1. В.Г.Ковешников «Анатомія людини» Луганськ, 2005, Т.1, -с. 130-138, 186-202.
2. М.Р.Сапин «Анатомия человека» , Москва, «Медицина», 1986, Т.1, -с. 95-101, 144-160.
3. М.Г.Привес «Анатомия человека» , С.П. издательство «Гиппократ», 1998, -с. 135-153.
4. Синельников Р.Д. Атлас «Анатомия человека» , Т.1, -с. 110-122, 164-182.