Костюченко С.С. - Кислотно-щелочной баланс в интенсивной терапии. 2008

. .

-

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16,5

(300 ),

15 -

pH 7,3.

Brandelburg Dire, -

pH -

0,03 , pH -

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81

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3

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20 . -

Cl- -

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120 150 .

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( 74% ) -

( 22% ).

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82

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0,1 .

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16 -

2,5 – 4,5 (0,8 – 1,45

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(8-10 -

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50 -

(0,1 ).

2,75 – 4,125 (5075 ). -

1,37 – 1,65

(25 – 30 )17. -

-

,

-

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-

.

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17

( )

. ,

, 0,055.

83

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(fingerstick method). -

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27,5 (500 ).

13,75 (250 )

-

0,05 .

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200 .

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1 .

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4-6

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1,0

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18

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100) – 10%, , – 100) – 15% 50 + (0,91 × [ , –

152,4]), 45 + (0,91 × [ , – 152,4]).

-

-

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1-2

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2-

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84

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NaCl 0,9 % 20 . -

NaCl 0,45 % 250 500

.

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85

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500 . -

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13,75 -

5% -

100 – 250 , -

0,05 . -

( –

),

-

13,75 . ,

-

, pH .

-

.

.

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-

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-

-

9.

9. pH

-

pH	,
7,8	2,6
7,6	3,3
7,4	4,0
7,2	5,3
7,0	6,5

-

, -

.

-

8

(15 KCl 4% 8

KCl 7,5%)

-

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20 -

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86

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10. -

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	,	-
		,
	< 3	40
	3-4	30
	4-5	20
	5-6	10
	> 6	0

0,5

40 .

-

,

-

.

( 1

)

,

(

) 7,7

4 .

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,

-

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2:1.

-

.

4-6 ,

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, .

,

- II.

6 -

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, NaHCO3 -

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2,3-

87

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, 2

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.

-

20

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-

, -

.

6 , -

.

-

, -

-

-

.

-

154 154

. -

308 . -

-285-295 , -

– 136-145

96-108 .

, « »

.

NaCl ,

, -

-

. -

-

. -

19.

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-

, -

.

.

-
G	-
,

-

-

19 -

, , Normo- sol-R. -

, -

, ,

. -

-

, , .

88

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gap-gap. -

« -

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1

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gap-gap ,

-

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–

20 .

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,

, -

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.

-

40%

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,

. , -

– Klebsiella pneumonie.

-

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. -

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. -

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10 .

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GPIIb/IIIa [101].

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–

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89

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						-							,		-
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. -										,
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– -										% NaCl, -
, -										,
										Na+ (140 ), -
, -										-
.										, 300 .
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										, . -
. -										,
-										-
-										.
. -										, . -
										1882 .,
-										-
.										.
NaHCO3										, . -
.										.
,												-
.
										,		. . -
										.
1882 .										F.S. Locke (1871–1949)
-										,
-										Cl CaCl2
, -										200 ,
, Na+ Cl-,										(1 ), -
+										-
2+ – l (300 )										0,2 . -
						(330

90