Вопрос 16

Психологическое консультирование: специфика, цели, задачи, методологические основы, структура и виды консультативной помощи.

Психологическое консультирование – область практической психологии, цель которой в оказании консультантом психологической помощи клиентам в ходе специально организованной беседы, направленной на осознание клиентом сути проблемы и способов ее решения.

Психологическое консультирование осуществляется в форме индивидуального или группового взаимодействия профессионального консультанта с клиентом в позиции “личность–личность”. Цель этого взаимодействия – помощь клиенту в понимании и осознании им себя, происходящих с ним изменений, умении делать выбор, ставить цели, а также в разрешении проблем эмоционального и межличностного характера. Это непосредственная работа с людьми через особым образом построенную беседу, цель которой в оказании помощи в решении большого спектра психологических проблем.

Психологическое консультирование ориентировано на психически здоровую личность, на отсутствие медикаментозного воздействия, краткосрочность (не более 15 встреч).

Виды психологического консультирования: индивидуальное (внутренний конфликт, страхи, психотравмы); супружеское, семейное, орг. консультирование.

Консультирование как основной вид практики выделяет следующие цели:

1. Оказание оперативной помощи в решении возникших проблем;

2. Оказание помощи в решении тех вопросов, с которыми человек не может справиться без вмешательства, нуждается в совете;

3. Оказание временной помощи (депрессия);

4. Клиент понимает свою проблему, но сомневается;

5. Оказание помощи в том случае, когда нет возможности оказания другой помощи;

6. Психологическое консультирование используется совместно с другими видами помощи;

7. Оказание хотя бы минимальной помощи;

Структура:

1. Начало работы

2. Сбор информации (диагностика, наблюдение)

3. Определение возможных решений

4. Реализация плана клиентом.

Вопрос 18. Психогигиена и психопрофилактика

В настоящее время психогигиена и психопрофилактика являюся актуальными вопросами в области психологии,ведь именно психогигиена занимается исследованием влияния внешней среды на психическое здоровье человека, выделяет вредоносные факторы в природе и обществе, на производстве, в быту, определяет и организует пути и способы преодоления неблагоприятных воздействий на психическую сферу.Изучением данных вопросов занимались такие ученые как К.К. Платонов, Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К, В.Н. Мясищев.

Само понятие "психическая гигиена" возникло в XIX веке, когда американец К. Бирс, будучи многолетним пациентом клиники для душевнобольных, написал в 1908 году книгу "Душа, которая нашлась вновь". В ней он разобрал недостатки в поведении и позициях медицинских работников по отношению к больным, а в последующем и вся его деятельность была направлена на улучшение условий жизни психически больных не только в клинике, но вне стен больницы. Следует, однако, отметить, что еще до К. Бирса решающий шаг для этого сделал Филип Пинель (1745—1826), снявший 24 мая 1792 года цепи с 49 больных, находившихся в психиатрической больнице Бисетр в Париже. В 1948 году в Лондоне была создана всемирная федерация психического здоровья, которая собирает информацию о состоянии психического здоровья и разрабатывает основы и концепции психического здоровья.

Психогигиена — наука об обеспечении, сохранении и поддержании психического здоровья человека. Она является составной частью более общей медицинской науки о здоровье человека — гигиены.

Специфической особенностью психогигиены является и тесная связь ее с клинической (медицинской) психологией, которая рассматривается в качестве научной основы психогигиены. В системе психологических наук, предложенной известным отечественным психологом, психогигиена включена в медицинскую психологию.

Психогигиена включает в себя:

1) возрастную психогигиену (особое значение имеет психогигиена детского и пожилого возраста);

2) психогигиену быта (эмоциональное самообладание, профилактика алкоголизма);

3) психогигиену трудовой деятельности и обучения (создание благоприятного психологического климата в трудовом коллективе, профилактика конфликтов, промышленная эстетика, психогигиена умственного труда);

4) психогигиену семейной жизни (психологический климат семьи).

На практике достижения целей психогигиены могут реализовываться путем:

• создания для государственных и общественных учреждений

• научно обоснованных нормативов и рекомендаций, регламентирующих условия

• обеспечения различных видов социального функционирования человека;

• передачи психогигиенических знаний и обучения психогигиеническим навыкам медицинских работников, педагогов, родителей и др. групп населения, которые могут существенно влиять на психогигиеническую ситуацию в целом;

• санитарно-просветительной психогигиенической работы среди широких слоев населения, привлечения к пропаганде психогигиенических знаний различных общественных организаций.

Существует разнообразная систематика разделов психогигиены. В психогигиене обычно выделяют личную (индивидуальную) и общественную (социальную) психогигиену. В системе психогигиенических знаний чаще выделяют отдельно психогигиену детства, юношества, зрелого возраста, психогигиену пожилых людей. Кроме того, выделяют психогигиену умственного и физического труда, психогигиену быта и семейных отношений. Существует также много и специфических разделов психогигиены труда—психогигиена инженерная, спортивная, военная и т.д.

Соблюдение психогигиенических норм в процессе воспитания является в то же время и психопрофилактикой.

Психопрофилактика - это система мероприятий, направленных на снижение нервно-психической заболеваемости, на предупреждение возникновения психических заболеваний.Психопрофилактика должна начинаться с момента рождения ребенка,для создания благоприятных психологических условий развития. Психопрофилактика должна следовать за естественным процессом психологического развития. Психопрофилактика включает в себя разработку и внедрение мер, направленных на охрану психического здоровья, улучшение производственных и бытовых условий жизни людей. Важное средство психопрофилактики - пропаганда психогигиенических знаний и здорового образа жизни, психологическое просвещение. В целях психопрофилактики важно выявлять начальные симптомы психических заболеваний. Для этой цели в системе здравоохранения существуют психодиспансеры, которые занимаются учетом, выявлением и лечением заболеваний. В их деятельности принимают участие и медицинские психологи.Психопатии и акцентуации характера у детей и подростков, не будучи своевременно скорректированы, в дальнейшем могут существенно осложнить их жизнь, являясь фоном для более глубоких душевных расстройств, постоянных конфликтов в семье и на службе и даже преступных действий (Личко А. Е., 1977;ЛеонгардК., 1981).

В качестве психопрофилактического и реабилитационного мероприятий может использоваться и санаторно-курортное лечение. Помимо таких лечебных факторов природы как благоприятный климат, минеральные воды, лечебные грязи, достаточно широко применяются также физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и психотерапия. Важная роль медицинского психолога в данном случае может заключаться в организации психотерапевтических занятий, проведении сеансов релаксации, аутотренинга, музыкотерапии.

Итак ,распространение психогигиенических. идей и навыков зависит от социально-экон., социально-психологического и культурного уровня развития общества. Претворение в жизнь принципов психогигиены и психопрофилактики позволит не только создать практические условия для всестороннего формирования личности человека, но и уменьшить заболеваемость неврозами - наиболее, распространённым и социально прогрессирующим видом нервно-психической. патологии.

Вопрос №19. Психотерапия в практике специального психолога.

На протяжений многих лет психотерапия, особенно в нашей стране, понималась как чисто лечебное воздействие, входящее в компетенцию исключительно медицины. В последние годы в связи с интенсивным развитием психологических методов коррекции, основанных на значении социально-психологических закономерностей межличностного взаимодействия, право на существование получили и немедицинские модели психотерапии, в частности психологическая модель.

В наши дни психотерапия активно развивается.Это не является чем-то удивительным: по мере возрастания стрессогенности общества, возникновения крупных экономических, политических и психологических перемен, дети больше взрослых подвергаются психическим травмам. Причем дети испытывают на себе как непосредственное патогенное воздействие указанных факторов, так и опосредованное — через взрослых (неблагополучие семьи и ближайшего окружения, антипедагогика сотрудников детских учреждений и т. д.).

Применительно к детскому и подростковому возрасту проблемы психотерапии получили свое освещение в трудах В. М. Бехтерева, 3. Фрейда, А. Фрейд, М. Клейн. Вопросы детской психотерапии нашли отражение в трудах отечественных психотерапевтов В. Е. Рожнова, Б. 3. Драпкина, М. И. Буянова, А. И. Захарова.

Т.к. психотерапия входит в компетенцию медецины, специальный психолог может использовать лишь некоторые эллементы психотерапевтического воздействия.( например, эллементы арт-терапии).

Арт-терапия оказывает лечебное воздействие по средствам искусства. Арт-терапия делится на активную и пассивную.

Изотерапия – коррекция неблагоприятных психических состояний через изо деятельность. Рекомендуется при ЗПР, речевых нарушениях, нарушениях слуха, УО, аутестических расстройствах.

Рисуночная терапия, рассматривается, в первую очередь, как проекция личности ребенка, как символическое выражение его отношения к миру.

Коррекция средствами изобразительного искусства может быть представлена в виде игры, а не в виде специальных занятий, как в более старшем возрасте, причем предпочтение отдается упражнениям, предполагающим несложную работу с материалом, включая использование песка, глины, наливание разных красок на лист бу­маги. При этом необходимо подробнейшее предварительное зна­комство с изобразительными средствами. Такого рода работа позво­ляет активизировать детей и развивать их сенсомоторные навыки. Отмечено, что у умственно отсталых детей при попытках работать с незнакомыми, непривычными материалами может возникнуть сильная тревога, поэтому им нужна индивидуальная помощь.

В работу обычно включаются темы и упражнения, направлен­ные на развитие психических функций. Применяются несложные техники для совместной групповой работы, чтобы дети постепенно усваивали навыки социального взаимодействия

В зависимости от задач, реализуемых на различных этапах раз­вертывания процесса изобразительной деятельности ребенка, выделяет четыре основных этапа:

— предварительный, ориентировочный этап — исследование об­становки, изобразительных материалов;

— выбор темы рисования (или обозначение психологом), эмо­циональное включение в процесс рисования;

-поиск адекватных форм выражения, активное экспериментирование;

развитие форм в направлении все более полного самовыраже­ния, их конкретизация, разрешение конфликтной травмирующей ситуации в символической форме.

Применение изотерапии в коррекционной работе с дошкольни­ки с нарушениями слуха, речи, с задержкой психического развития, позволяет получить положительные результаты:

• создаются благоприятные условия для развития общения замкнутых детей;

• обеспечивается эффективное эмоциональное отреагирование (социально приемлемыми формами — у детей с агрессивными прояв­лениями);

• оказывается влияние на осознание ребенком своих пере­живаний, на развитие произвольности и способности к саморегуля­ции, на формирование позитивной «Я-концепции», уверенности в себе за счет социального признания ценности продукта, созданного ребенком.

Музыкотерапия – это вид эстетотерапии, при котором музыка используется с лечебными целями. Это пси­хотерапевтический метод, являющийся в своей основе бессловесным внушением определенного настроения, поднимающего ребенка над своими переживаниями.

Традиционно выделяются следующие варианты музыкотерапии: рецептивная музыкотерапия, которая предполагает восприятие музыки с коррекционной целью, и активная, которая представляет собой коррекционно направленную, активную музыкальную деятельность. При работе с детьми целесообразно использовать оба варианта музыкальной психокоррекции. Активная широко используется в групповых занятиях с целью сплочения группы и эффективности группового взаимодействия. Например, хоровое пение, исполнение музыкальных произведений на музыкальных инструментах или с помощью ложек, расчески и пр.

Дети с интрапсихическими конфликтами предпочитают тихую, спокойную, плавную и мелодичную музыку. Она способствует снижению тревожности, страха, улучшению настроения, особенно на начальных этапах общения с ребенком. Положительное влияние музыкотерапии проявляется также в усилении активности ребенка, его эмоциональности. Активирующее влияние на ребенка с эмоциональными проблемами, особенно с проблемами в межличностном общении оказывает ритмичная музыка, которую можно использовать в группе при выполнении детьми упражнений с мячом, кеглями и пр.

Следует подчеркнуть, что наряду с положительным отношением детей к музыкальным произведениям может наблюдаться отрицательное отношение, что бывает обусловлено отрицательными ассоциациями, которые вызывает музыка у ребенка, неподготовленностью его к восприятию музыки, а также индивидуально-психологическими особенностями.

Танцевально-двигательная терапия

В танцевально-двигательной терапии нет идеальной модели тела, которую нужно достичь.

Основная задача танцевально-двигательной терапии – обретение чувствования и осознанности собственного "Я".

. Существует три основные области работы:

1. Тело и его движения

2. Межличностные отношения

3. Самосознание

Целями терапии в первой области являются: активизация тела для того, чтобы помочь ребенку обнаружить полностью напряжения и конфликты, развить больше возможностей тела для получения опыта чувства телесной интеграции и координации.

Во второй области психолог устанавливает базовый уровень коммуникации через использование ритма и прямого физического взаимодействия. Групповой опыт позволяет увеличить степень самосознания через визуальную обратную связь, которую человек получает через наблюдение за движениями других людей.

Наблюдая, как выражаются чувства через тело у других, участник группы может начать идентифицировать и обнаруживать свои собственные чувства. Микрокосм мира, представленный в группе, дает участнику группы возможность получать и давать обратную связь и расширить поведенческий репертуар социально-психологических ролей.

В третьей области цели сгруппированы вокруг идеи о том, что осознанный телесный опыт благоприятствует и углубляет самосознание. Наиболее прямое выражение особенностей индивидуальности возможно через тело. Это физический опыт действия мышц выступает как быстрый путь познания и получения опыта о себе, развивает Я-концепцию и способствует повышению самооценки.

Использование различных эллементов арт-терапии дают прекрасные результаты. Но при подборе различных методов арт-терапевтического воздействия, специальный психолог обязательно должен учитывать индивидуально-психологическую характеристику, направленность конфликта, особенности социальной среды, окружающей ребенка.