20.(Теория)

Концепция раннего вмешательства. Вопрос абилитации детей с аномальным

развитием.

Актуальность.

Необходимость создания в нашей стране системы ранней комплексной помощи детям с отклонениями в развитии (профилактика появления отклонений, ранняя диагностика и специальная помощь детям с отклонениями в развитии и воспитывающим их семьям) как общего приоритетного направления специального образования определяется социально-экономическими условиями современной жизни и их последствиями для населения, политикой государства по отношению к проблемным детям, возможностями науки и практики в оказании такой помощи.

Значительным вкладом в осознание необходимости ранней помощи детям с отставанием в развитии стали зарубежные научные исследования по проблемам: социально-эмоционального развития младенцев; влияния раннего эмоционального опыта ребенка на его дальнейшее развитие (Р. Болби, 1959; Д. Винникотт, 1960; М. Айнсворт, 1978 и др.); взаимодействия матери и младенца с оценкой их социального поведения (Ф.Фогель, 1977; Д.Н.Штерн, 1977 и др.); влияния личности матери на взаимоотношения с ребенком; протекания взаимодействия и формирования взаимной привязанности у младенцев групп риска (в том числе у младенцев с нарушениями зрения и недоношенных детей) и их матерей (Т.М.Филд, 1990 и др.); развития младенцев у матерей с психиче­скими расстройствами и из групп социального риска - страдающих алкоголизмом, наркоманией, несовершеннолетних матерей, одиноких женщин с низким прожиточным уровнем (Т.М.Филд, 1987, 1990;Д.Беквит, 1990 и др.).

Большую роль в поиске эффективных решений проблемы раннего (от нескольких дней жизни младенца до трехлетнего возраста) выявления и специальной помощи сыграло переосмысление на современном уровне положений выдающегося отечественного психолога Л.С.Выготского о социальности развития младенцев и об их отношениях со взрослыми, конкретизированных в исследованиях психологии младенчества и генезиса общения М.И.Лисиной (1974; 1986; 1987) и ее учениками.

Теория.

Результаты отечественных и зарубежных научных исследований убедительно доказывают, что раннее выявление и ранняя комплексная коррекция отклонений в развитии с первых лет или даже месяцев жизни ребенка позволяют предупредить появление дальнейших отклонений в его развитии, скорригировать уже имеющиеся, значительно снизить степень социальной недостаточности детей, достичь более высокого уровня их общего развития, а впоследствии и образования, а также более успешной интеграции в общество.

Анализ становления и тридцатилетнего опыта функционирования западных систем ранней диагностики и ранней комплексной коррекции отклонений в развитии детей показал значительную результативность их внедрения на государственном уровне, возможность экономии средств за счет коррекции и реабилитации на ранних этапах жизни ребенка, поскольку при этом значительно сокращаются расходы на дорогостоящую систему школьного стегального образования.

Демографы и социологи отмечают, что в условиях современной жизни российского общества более всего страдает семья. Ослабляются сложившиеся нравственные и этические нормы, традиции семьи. Возрастает напряженность отношений в семье вследствие недостаточной ее экономической защищенности. Все это снижает воспитательный потенциал семьи, а в случае рождения проблемного ребенка ее роль в реабилитации и социализации становится незначительной. Семейное неблагополучие становится важнейшей причиной возросшего количества детских и подростковых эмоциональных отклонений и нарушений. Это создает значительные проблемы в развитии ребенка и затрудняет процесс специальной коррекционно-педагогической помощи.

Другой серьезной проблемой становится ухудшение состояния здоровья детей. Доля рождения здоровых новорожденных в течение последних 7 лет снизилась с 48,3 до 36,5%. Сегодня до 80% новорожденных являются физиологически незрелыми, около 70% имеют диагностированное перинатальное поражение центральной нервной системы. Органам здравоохранения в результате принятых в последние годы неотложных мер удалось стабилизировать показатели детской и материнской перинатальной (родовой) смертности. Повысился процент рождения недоношенных детей с критически низкой массой тела при рождении (от 700 до 1100 г.), оставляющих группу высокого риска по слуховой и зрительной патологии, детскому церебральному параличу, интеллектуальной недостаточности, слепоглухоте и сложным нарушениям в развитии.

Научные эксперименты показали, что грамотно организованная ранняя коррекция способна предупредить появление вторичных отклонений в развитии, обеспечить максимальную реализацию реабилитационного потенциала, а для значительной части детей обеспечить возможность включения в общий образовательный поток (интегрированное обучение) на более раннем этапе возрастного развития, исключив необходимость дорогостоящего специального образования.

Важным условием успешной коррекционной работы с детьми младенческого и раннего возраста становится разработка педагогических и организационных условий включения родителей в реализацию индивидуальных программ коррекционно-развивающего обучения. Существует несколько подходов к коррекции семейной ситуации развития аномальных детей, выявлены наиболее важные аспекты профилактической работы с родителями проблемного ребенка, позволяющие предотвратить ряд вторичных отклонений в его развитии. Разработаны направления и организационные формы работы специалистов с семьей, способствующие формированию у родителей положительного отношения к малышу и обеспечивающие освоение эффективных и доступных форм взаимодействия с ребенком в бытовых, эмоциональных и игровых ситуациях.

Абилитация - система лечебно-педагогических мероприятий направленных на предупреждение, лечение и коррекцию отклоняющегося развития у детей в раннем возрасте.

Вывод.

Проблема раннего вмешательства является очень актуальной и важной в наше время, так как если вовремя начать работу с ребенком с аномальным развитием, то можно сгладить имеющиеся у него недостатки, а также не допустить появления вторичных дефектов.

ДЕТИ С ДЕВИАНТНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ.

1. Общая характеристика.

Умственная отсталость олигофренической этиологии характеризуется не прогрессирующим течением и при правильном воспитании и обучении позволяет адаптировать ребенка в обычных социальных условиях. Но при воздействии ряда биологических факторов (дополнительные инфекционные заболевания, интоксикации, черепно-мозговые травмы), социальных факторов (конфликтные ситуации в семье, неправильное воспитание) прогноз заболевания может ухудшаться.

Обычно это происходит в подростковом возрасте, в период полового созревания, когда наблюдается перестройка во всех системах организма, и он становится особенно уязвим для биологических и социальных воздействий. При этом ведущее значение отводится психотравмирующим факторам, связанным с безуспешным пребыванием в массовой школе, пренебрежительным отношением сверстников и взрослых и т.д.

Среди типов нарушений поведения, наблюдаемых у подростков-олигофренов, наибольшее значение имеют психопатоподобные расстройства, препятствующие социальной адаптации, и способствующие формированию асоциального поведения вплоть до преступлений. В настоящее время эта группа отклонений в развитии называется "девиантное поведение", или уклоняющееся от обычных социальных норм.

Существуют многочисленные классификации, в частности Лебединская К.С., 1976 делит этих детей на две группы: психическая декомпенсация невротического типа; психическая декомпенсация психопатоподобного типа.

2.Формы девиантного поведения.

2.1.Психическая декомпенсация невротического типа:

Ее формирование связано с болезненным переживанием чувства собственной интеллектуальной неполноценности. У подростков отмечается повышенная ранимость, неверие в свои возможности, страх перед будущим, преувеличенное переживание своих неудач. При этом снижается успеваемость. Во время устных ответов, контрольных работ они испытывают страх, растерянность. Они переживают особенности внешности: косоглазие, микроцефалию, моторную неловкость и т.д.

Чувство неполноценности вызывает образование аутистических наклонностей - болезненного состояния психики, характеризующегося сосредоточенностью на своих переживаниях, уходом в себя от реальности внешнего мира. Они предпочитают быть одни, а в фантазиях компенсаторного типа они представляют себя красивыми и сильными... Поступки, внешне носящие асоциальный характер, например попытки бродяжничества, носят характер защитных реакций.

угрожающее, вызывает бурную реакцию тревоги. С состояниями страхов связаны так же различные защитные действия и движения, носящие характер ритуала. В целом страхи усиливают отрицательное эмоциональное отношение к окружающему. 5. Интеллектуальное развитие.

Интеллектуальная недостаточность не является обязательной для аутизма, Еще Л. Каннер (1955) отмечал, что эти дети нередко могут иметь хорошие интеллектуальные данные и даже быть парциально одаренными: обладать абсолютным музыкальным слухом, рисовать и т. д. Однако, для их интеллектуальной деятельности в целом типичны нарушения целенаправленности, затруднения в концентрации внимания, быстрая утомляемость. Имеется так же определенная необычность мышления, склонность к символизму.

Сама интеллектуальная деятельность имеет аутистическую направленность. Игры, интересы ребенка далеки от реальной ситуации, их содержание монотонно, а поведение однообразно. Игры длительно сохраняют манипулятивиый характер. Причем дети предпочитают манипуляции с не игровыми предметами: папочками, бумажками и т. д.

Аутистические фантазии имеют сказочную форму, часто возникает сюжет перевоплощения в животных. В отличие от игры здорового ребенка наблюдается полный отрыв от реальности, охваченность всего поведения фантастическим сюжетом. Их содержание связано с попыткой компенсировать имеющиеся страхи, чувством собственной неполноценности.

6. Речь.

Часто при потенциально большом словарном запасе и способности к сложным оборотам дети не пользуются речью для общения. Это может быть частичный или полный мутизм, аутичная речь, обращенная в пространство, к самому себе, эхолалия при ответах на вопросы. Характерно неупотребление личных местоимений, речь о себе во втором или третьем лице. Тембр и модуляции голоса неестественны, часто вычурны и певучи. При недоразвитии коммуникативной функции речи нередко наблюдается повышенное стремление к словотворчеству, неологизмам, бесцельному манипулированию звуками, слогами, отдельными фразами из стихов и песен.

Могут наблюдаться дисфазии (Вебер Д ., 1978), нарушения понимания значений слов, неспособность к усвоению грамматических правил (Раттер М., 1978). Речевые нарушения также расценивают как одно из проявлений недостаточности мышления, а именно невозможности использования знаков и символов.

7. Моторика.

Наблюдается неловкость произвольных движений, трудности, в освоении навыков самообслуживания. Отмечается мышечная гипотония, слабость мышц, особенно рук. Вместе с тем формируется манерность и вычурность движений, склонность к гримасам, неожиданным жестам, сходным с навязчивыми ритуалами. Расстройства функции вестибулярного аппарата обуславливают страх при нарушении равновесия, тенденцию к вращательным движениям.

Двигательные нарушения часто напоминают моторную апраксию с отсутствием плавности, толчкообразностью движений, отсутствием гибкости, нарушением координации. Изменяется программа организации движений и осмысления предмета как объекта целенаправленной деятельности. Имеется сочетание относительной сохранности отдельных операций с более выраженным нарушением их временно-пространственной реализации. Застывший или скользящий взор, неустойчивость зрительной фиксации предполагают наличие и зрительно-моторных расстройств. Общие закономерности изменения моторики проявляются и в речи, в виде нарушения ритма, темпа речи /ее скандированность, толчкообразность/.

8. Психический тонус.

Вышерассмотренные нарушения связаны с дефицитарностью определенных анализаторных систем (гностических, речевых, двигательных). Вторая группа расстройств обусловлена недостаточностью активирующей, инстинктивно-аффективной системы. Если

первая локализуется на уровне коры головного мозга, то вторая - на уровне подкорковых структур.

Их функция связана с регуляцией гуморальных и вегетативных процессов, обеспечивающих тоническую основу нервно-психических функций. От состояния тонической регуляции зависит уровень бодрствования, психической и моторной активности, побуждении к деятельности.

С позиции теории психического стресса Г. Селье аутичный ребенок в процессе любой деятельности не удерживается на стадии приспособительной мобилизации психического тонуса, а находится на стадиях патологического напряжения и истощения. В картине аутизма они последовательно сменяют друг друга.

Выявляется нарушение концентрации внимания, его мерцание, быстрая истощаемость. К резким колебаниям внимания, когда ребенок практически выключается из ситуации, относятся и кратковременные утери мысли (шперрунги). Низкий психический тонус способствует низкому уровню протекания всех других психологических процессов.

21. социально-средовая адаптация и интеграция лиц с отклонениями в развитии актуальность: Проблема интегрированного обучения в настоящее время является дискуссионной, т.к. интеграция имеет свои положительные и отрицательные стороны. Хорошо что дети с особыми образов. потребностями не будут изолированы от общества, но плохо, что в массовых школах возможности спец. интегр. обучения ограничены. Следует учитывать и мнение родителей, котор. по разному относятся к интеграции, особенно в принудительном её варианте. Л.С.Выгодский одним из первых обосновал идею интеграции. Соц. адаптация- активное приспособленте к условиям социальной среды путём усвоения и принятия целей, ценностей, норм и стилей поведения в обществе; формирование индивид. и групповю поведение аномальных детей в соответствие с системой общественных норм и ценностей. Формы адаптации: 1. Биологическая( к условиям внешю среды). 2. Сенсорная( органы чувств к раздражителям). 3. Психологическая( приспособление человека как личность, существующего в обществе в соответствие с соцю требованиями). 4. Социальная. Для этого используются методы интеграции, котор. также можно подразделить на формы: 1. Психологическая - достигается за счёт компенсатор. объединения разрозненных ВПФ, для выполнения психолог. деятельности. Дефект обычно вызывает психологичю дезинтеграцию с нарушением связей между различными ВПФ. В часности, эмоц. насыщенная, интересная деятельность, осущест. в игровой флрме и направляемая спец.психологом, позволяет интегрировать нарушения ВПФ. 2. Педагогическая - объединение аномал. ребёнка с нормальными детьми в процессе воспитания и обучения, при которю он не чувствует себя изолированным в коллективе и адекватно учавствует в совместной деятельности. активно используется также дом. обучение и воспитание, а также создание спец. классов в общеобразоват. учрехдениях. Это позволяет не изолировать от коллектива, семьи, нормал. сверстников. 3. Социальная - внедрение аномалю. ребёнка в соответствующий его возрасту соц.коллектив, на практически равных условиях, с правил. восприятием его со стороны сверстников и преподавателей. Создание позитивных эмоц. условий в семье, подготовка аномал. ребенка для выполнения опред. труд. деятельности, др. соц. функций в соответствие с его психофизиологич. возможностями. интеграция в общество человека с особыми образоват. потребностями и ограничен. труд. способностью сегодня означает процесс и результат предоставления ему прав и реальных возможностей учавствовать во всех видах и формах соц. жизни наравне и вместе с остальными членами общества в условиях, компенсир. ему отклонения в развитие и ограничение возможностей. В системе образования интеграция означает возможность минимально ограничевающей альтернативы для лиц с особыми образоват.потребностями: получение образования в спец.(корекц.) образоват. учреждении или , с равными возможностями, в образ. учреждении общего назначения. Интеграция основывается на концепции "нормализации", в основу котор. положена идея о том, что жизнь и быт людей с ограничен. возможностями д.б. как можно более приближёнными к условиям и стилю жизни общества, в котор. они живут. Применительно к детям это означает след.: 1. ребенок с особыми образ. потребностями имеет и общие для всех потребности, главная из которых-потребность в любви и стимулирующей развитие обстановке. 2. ребенок должен вести жизнь, в максим. степени приближающею к нормальной. 3. лучшим местом для ребёнка является его родной дом. Обязанность местных властей-способствовать тому, чтобы дети такие дети воспитывались в своих семьях. 4. учится могут все дети, а значит, всем им должна предоставлятся возможность получить образование. Принципы "нормализации" сегодня закреплены рядом международных правовых актов: Декларацией прав ребенка, Декларацией о правах лиц с отклонениями в интелектуальном развитие, Декларацией о правах инвалидов. Вывод: принятие интеграции населением, каждым человеком-это длительный процесс воспитания всего общества. Это выращивание с раннего детства нового поколения, для котор. интеграция станет частью мировозрения. Ключевым моментом этой точки зрения должна стать убежденность в том, что люди с ограниченными возможностями жизнидеятельности и трудоспособности не не приспосабливаются к правилам и условиям общества, а включаются в его жизнь на своих собственных условиях, котор. общество понимает и учитывает. 53. Общие психолого-педагогические особенности детей с нарушением слуха. При нарушении слуха уровень развития ВПФ неодинаков и зависит от след. факторов: степень нарушения слуха, время возникновения дефекта слух. анализатора, пед. условия, в котор. находился ребенок после нарушения функционирования слух. анализатора, индив. особенности самого ребенка. Каждый из вышеперечисленных факторов имеет огромное значение при оценке ВПФ детей. Степень снижения слуха и развитие ВПФ у детей находится в прямой зависимости. Чем больше у ребенка снижен слух, тем сильнее страдают ВПФ. Слух м.б. нарушен в разные периоды жизни ребенка. От времен.фактора зависит наличие или отсутствие вторичных проявлений дефекта. Чем раньше возникло нарушение, тем больше оно отрахается на сформированности ВПФ. Речевое развитие играетрешающею роль в развитие ребенка как личности. Снижение слуха обуславливает ограничение соц.общения. это ограничение влияет на формирование психики ребенка. Все сферы познавательной деятельности истытывают дефицит. Страдает речь, восприятие, память, внимание, представление, мышление. Потенциальные возмржности таких детей крайне велики.Медицина не в силах вернуть детям слух.Однако дети с нарушениями слуха могут приближаться по уровню общего психического и речевого развития к сверстникам с сохран.слухом. Эфект коррекц.воздействия на детей с нарушениями слуха определяется: своевоеменностью(с момента выявления характера снижение слуха); качественным слухопротезивованием; использованием различной качественной звукоусиливающей аппаратуры; адекватностью коррекц.процесса. В условиях сеннсорной и соц.депривации развиваются вторичные отклонения в формировании личности. Они проявляются такими негативными чертами характера как вспыльчивость, агресивность, недоверчивость, эгоизм и др. При глухоте вознекающей в раннем детстве формируется ЗПР. Глухим свойственны психотомоторн.расторможенность, оживленная жестикуляция, черты псих. инфантилизма. Переживание глухим своего дефекта способствует развитию замкнутости, что вызывает соц.депривацию. В свою очередь, это обуславливает соц.незрелость личности, эмоц.-волев.инфантилизм, повышенную внушаемость, склонность к подражанию, недостаточ.контроль над эмоциями, повышен. синзитивность и стеснительность. Нередки явления подозрительности, что может привести к паронаяльному развитию личности. Считается, что подозрительность является результатом постоянной настороженности как компенсации при глухоте. Отмечается также недостаточная зрелость самооценки, мировозрения, осознанности поведения. Перцептив. особенности(восприятие). Слух позволяе в поцессе познания окр. мира определить отдельные свойства предметов, оценить удаленность звучащего предмнта, его локализацию в пространстве, позволяет распознать невидим. предметы, быстро реагировать на изменения окруж.обстановки. Все эти процессы ннарушаются у таких детей, но частично компенсируются за счет др.анализаторов. Зрительное восприятие. Отмечено, что глухие дети более наблюдательны. Однако, снижена скорость зрительного восприяпия объекта. Затрудняется восприятие при разделении предмета на части, в перевернутом виде, при изменении его положения в пространстве. Снижается способность к выделению свойств предметов, отмечается недостаточность зрит.анализа и синтеза, восприятия форм предметов, их контура. Однако, в ходе обучения в спец.школе зрительное восприятие к старшим классам становится практически таким же, как у слышащих детей. Кроме того, формируется более тонкое восприятие мимики и жестов. Кожная чувствительность. Вибрац.чувствительность позволяет позволяет определять колебания вибриующ.предметов, распространяющиеся в воздуш.среде, через твердые тела. Наиболее чувствительна к ним кожа пальцев.Благодаря вибрац.чувствительности человек может различать вибрации по частоте и силе. С помощью спец.упражнений у глухих развиваются вибрац. ощущения, повышают их чувствительность к вибрац.воздействиям и увеличивают способность к локализации источника вибрации в пространстве. Кроме того, с помощью вибрации глухие лучше ощущают темп речи, ее ритм, логич.ударения. Статические ощущения и кинестетическая чувствительность. Они обеспечивают способность сохранения равновесия и способность к ориентировке в пространстве и связаны с деятельностью вестибуляр.аппарата. При его поражении вместе со слух.анализатором отмечается растройства координации движений, неустойчивость похолки, головокружение. Сохранные кинестет.ощущения передают информацию о напряжении мышц, о положении тела в пространстве, позволяют правильно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие. Для выработки этих навыков необходима спец.постоянная тренаровка и физич.упражнения. Формирование осязания происходит медление, распознавание предметов затруднено. Хотя к концу обучения осязание приближается к нижним границам нормы.

№ 22

Проблема социально - психологической дезадаптации.

Актуальность:

Проблема изучения социально – психологической дезадаптации на сегодняшний день является актуальной, поскольку число детей с отклоняющимся развитием с каждым годом возрастает. Грамотный специалист в области спец. психологии должен точно знать критерии диагностики и на основе этого подбирать эффективные способы коррекции дезадаптивного поведения, в частности у детей с отклонениями в развитии.

Определение:

Сравнительно недавно в отечественной, большей частью психиатрической литературе появился термин "дезадаптация", обозначающий нарушение процессов взаимодействия человека с окружающей средой.

Психологическая дезадаптация – это результат неудавшейся адаптации, приводящий к внутренней или внешней (иногда комплексной) дегармонизации взаимодействия личности с самим собой и обществом, которая проявляется во внутреннем дискомфорте, нарушениях поведения, взаимоотношений и деятельности. Разные варианты психологической дезадаптации проявляются, как правило, в нарушении внешнего взаимодействия ребенка с социальной средой, в условиях предъявляемых данному конкретному ребенку той индивидуальной микросредой, в которой он существует. Важнейшим показателем дезадаптации является нехватка «степени свободы» адекватного и целенаправленного реагирования человека в условиях психотравмирующей ситуации вследствие прорыва строго индивидуального для каждого чаловека функционально – динамического образования – адаптационного барьера. У адаптационного барьера 2 основы – биологическая и социальная. Расстройства адаптации включают в себя следующие моменты: нарушение деятельности; симптомы, выходящие за рамки нормы и ожидаемых реакций на стресс.

Социально - психологическая дезадаптация рассматривается большинством авторов (Б.Н.Алмазов,1991; С.А.Беличева,1994; Т.Г.Дичев,1976; С.Раттер,1987) как процесс нарушения гомеостатического равновесия личности и среды, как нарушение приспособления индивида в силу действия тех или иных причин; как нарушение, обусловленное "несоответствием врожденных потребностей личности ограничивающему требованию социальной среды; как неспособность личности адаптироваться к собственным потребностям и притязаниям.

Основные формы:

Рассматривая дезадаптацию личности на социально-психологическом уровне, авторы выделяют три основные разновидности дезадаптированности личности (Р.Б.Березин, 1968; А.А.Налгаджян,1968):

а) устойчивая ситуативная дезадаптированность, которая имеет место тогда, когда личность не находит путей и средств адаптации в определенных социальных ситуациях (например, в составе тех или иных малых групп), хотя предпринимает такие попытки -это состояние можно соотнести с состоянием неэффективной адаптации;

б) временная дезадаптированность, которая устраняется с помощью адекватных адаптивных мероприятиях, социальных и внутрипсихических действий, что соответствует неустойчивой адаптации.

в) общая устойчивая дезадаптированность, являющаяся состоянием фрустрированности, наличие которого активизирует становление патологическими защитные механизмы.

Среди проявлений психической дезадаптации отмечают так называемую неэффективную дезадаптацию, которая выражается в формировании психопатологических состояний, невротических или психопатических синдромов, а также неустойчивую адаптацию как периодически возникающие невротические реакции, заострение акцентуированных личностных черт.

Результатом социально-психологической дезадаптации является состояние дезадаптированности личности.

Дезадаптация как явление интегративное имеет следующие виды: патогенный, психологический, психосоциальный, социально-психологический и социальный.

Опосредующие факторы:

Любой дефект затрудняет достижение человеком оптимального баланса между возможностью удовлетворения своих значимых потребностей и имеющимися для этого условиями, включая как бытовые условия, так и социально – психологические.

К первой группе условий возникновения социально – психологической дезадаптированности относятся общие закономерности дизонтогенетических расстройств (например возникшие вследствие недоразвития анализаторных систем – зрительной, кожной, слуховой, двигательной)или имеющие в своей основе раннее органическое повреждение головного мозга, такие как УО, ЗПР церебрально – органического генеза и т. д.).

Ко второй группе относятся специфические закономерности, присущие конкретному виду дизонтогенеза (общему стойкому психическому недоразвитию по типу УО, искаженному развитию по типу РДА).

Механизмы формирования дезадаптации:

Началом является дезориентация ребенка: он теряется, не знает, как ему поступить в данной ситуации, выполнить данное непосильное требование, и он либо никак не реагирует, либо реагирует первым попавшимся способом. Таким образом, на начальной стадии ребенок как бы дестабилизирован. Через некоторое время эта растерянность пройдет и он успокоится; если такие проявления дестабилизации повторяются довольно часто, то это приводит ребенка к возникновению стойкого внутреннего (недовольство собой, своим положением) и внешнего (по отношению к среде) конфликта, который ведет к устойчивому психологическому дискомфорту и, как результат такого состояния, к дезадаптивному поведению.

Этой точки зрения придерживаются многие отечественные психологи (Б.Н.Алмазов,1986; М.А.Аммаскин, 1979; М.С.Певзнер,1995; И.А.Невский, 1981; А.С.Белкин, 1981; К.С.Лебединская,1988 и др.)

Вывод:

Таким образом, основу дезадаптированного поведения составляет конфликт, а под его влиянием постепенно формируется неадекватное реагирование на условия и требования среды в форме тех или иных отклонений в поведении как реакция на систематически, постоянно провоцирующие факторы, справиться с которыми ребенок не может без помощи специалиста спец. психолога.

Вопрос № 23 Теоретико – методологические основы реабилитации лиц с ограниченными возможностями развтития. Направления реабилитационного процесса. Понятие реабилитационного потенциала.

В насоящее время увеличивается количество детей, имеющих отклонения в развитии, поэтому таким лицам должна оказываться своевременная коррекционная помощь. В настоящее время существуют реабилитационные средства, которые помогают людям, имеющим отклонения в развитии влиться в социум, стать его полноценным членом.

Реабилитация как отдельная медицинская дисциплина стала развиваться после Второй мировой войны в связи с проблемой трудоустройства огромного количества инвалидов, оставшихся в разных странах в результате военных действий.

Само понятие реабилитация представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отклонений вследствие нарушения здоровья.

Объектом реабилитационного процесса является человек с отклонениями в развитии.

Основные принципы реабилитации представляют:

- раннее начало;

- преемственность;

- этапность;

- индивидуальный подход;

- комплексность проводимых мероприятий.

Реабилитационный процесс проходит три стадии:

1. Восстановительное лечение

2. стадия ресоциализации, с восстановлением обычных видов жизнедеятельности, а также социальных навыков.

3. возвращение человека в обычные условия жизни.

Принято выделять следующие виды реабилитации:

- медикаментозная реабилитация

- физическая

- социально-культурная

- социальная реабилитация

- педагогическая

- психологическая реабилитация – это психологическая коррекция психических отклонений и нарушений личности. Она предусматривает восстановление психического здоровья, устранение последствий переживаний, психических травм, повышенной тревоги. Использует средства психодиагностики, консультирования, психокоррекции и компенсации.

Говоря о реабилитации нельзя не сказать о реабилитационном потенциале лиц с ограниченными возможностями. Реабилитационный потенциал – это оценка и прогноз потенциальных возможностей лила, имеющего отклонения в развитии к выздоровлению и возвращению в общество.

Т. О. спец. психолог должен эффективно строить реабилитационный процесс, опираясь на реабилитационный потенциал лиц, имеющих отклонения в развитии.