Классификация tnm.
Классификация рака печени т - первичная опухоль
ТХ - недостаточно данных для оценки первичной опухоли
ТО - первичная опухоль не определяется
Т1 - солитарная опухоль до 2-х см в наибольшем измерении без инвазии сосудов
Т2 - солитарная опухоль до 2-х см в наибольшем измерении с инвазией сосудов или множественные опухоли, ограниченные одной долей до 2-х см в наибольшем измерении без инвазии сосудов, или солитарная опухоль более 2-х см в наибольшем измерении без инвазии сосудов
ТЗ - солитарная опухоль более 2-х см в наибольшем измерении с инвазией сосудов или множественные опухоли, ограниченные одной долей более 2-х см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, или множественные опухоли ограниченные одной долей любого размера более 2-х см в наибольшем измерения с /или без/ сосудистой инвазии
Т4 - множественные опухоли в обеих долях или опухоль/и/, поражающая основную ветвь портальной или печеночной вены
Примечание: для классификации плоскость, проецируемая между ложем желчного пупыря и нижней полой веной, подразделяет печень на две доли
N Регионарные лимфатические узлы
NХ - недостаточно данных для оценки регионарных лимфоузлов N0 нет признаков метастатического поражения регионарных лимфоузлов
N1 - в регионарных лимфоузлах имеются метастазы
М Отдаленные метастазы
MX - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО - нет признаков отдаленных метастазов
М1 - имеются отдаленные метастазы
Категории М1 и рМ1 могут быть дополнены в зависимости от локализации метастазов следующими символами: легкие PUL,кости OSS,печено НЕР, головной мозг ВRА, лимфоузлы LYM, костный мозг MAR, плевра РLЕ, брюшина РЕR, кожа SKI, другие OTN
Гистопатологическая дифференцировка
GX степень дифференцировки не может быть установлена
G1 высокая степень дифференцировки
G2 средняя степень дифференцировки
G3 низкая степень дифференцировки
G4 недифференцированные опухоли
Классификация рака желудка т первичная опухоль
ТХ - недостаточно данных для оценки первичной опухоли ТО первичная опухоль не определяется
Т0 - преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной оболочки слизистой (carcinoma in situ)
Т1 - опухоль инфильтрируют стенку желудка до подслизистого слоя
Т2 - опухоль инфильтрируют стенку желудка до субсерозной оболочки1
ТЗ - опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры 2,3
Т4 - опухоль распространяется на соседние структуры 2,3
Примечания:
Опухоль может прорастать мышечный слой, вовлекая желудочно-толстокишечную и желудочно-печеночную связки или большой, или малый сальник без перфорации висцеральной брюшины, покрывающей эти структуры. В этом случае опухоль классифицируется как Т2. Если имеется перфорация висцеральной брюшины, покрывающей связки желудка или сальника, то опухоль классифицируется как ТЗ.
Соседними структурами желудка являются селезёнка, поперечно-ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, брюшная стенка, надпочечники, почки, тонкий кишечник, забрюшинное пространство.
Внутристеночное распространение на 12-перстную кишку или пищевод классифицируется по наибольшей глубине инвазии при всех локализациях, включая желудок.
N - Регионарные лимфатические узлы