- •Материалы к лекции
- •Основные принципы химиотерапии
- •Классификация химиотерапевтических средств
- •Принципы антибиотикотерапии
- •Антибиотики
- •Классификация антибиотиков по химической структуре
- •Классификация антибиотиков по характеру антимикробного действия
- •Классификация антибиотиков по спектру антимикробного действия
- •Бета-лактамовые антибиотики
- •Пенициллины
- •Природные пенициллины
- •Ингибиторозащищенные пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Прочие антибиотики, имеющие в структуре -лактамное кольцо Группа карбапенемов
- •Монобактамы
- •Макролиды
- •Классификация макролидов
- •Антибиотики группы макролидов
- •Аминогликозиды
- •Антибиотики широкого противомикробного спектра тетрациклины
- •Левомицетин (хлорамфеникол)
- •Гликопептиды
- •Группа полимиксинов
- •Полиеновые антибиотики
- •Нистатин
- •Леворин
- •Амфотерицин в
- •Гризеофульвин
- •Антибиотики узкого противомикробного спектра группа линкозамидов
- •Линкомицин
- •Клиндамицин
- •Оксазолидиноны
- •Антибиотики с другой химической структурой
- •Ристомицина сульфат
- •Фузидиевая кислота
- •Спектиномицин
- •Фюзафинжин
- •Бацитрацин
- •Противопоказания к применению химиотерапевтических препаратов у детей
- •Физико-химическая несовместимость антибиотиков в растворах
- •Выбор антибиотиков и наиболее желательные сочетания их при заболеваниях бактериальной этиологии у детей
- •Выбор антибиотиков и наиболее желательные сочетания их при заболеваниях бактериальной этиологии у детей (окончание)
- •Возможные побочные реакции и осложнения при антибиотикотерапии у детей
- •Возможные побочные реакции и осложнения при антибиотикотерапии у детей (Окончание)
- •Лекарственные взаимодействия
- •Лекарственные взаимодействия (продолжение)
- •Лекарственные взаимодействия (продолжение)
- •Лекарственные взаимодействия (продолжение)
- •Лекарственные взаимодействия (окончание)
- •Возможные побочные реакции и осложнения при антибиотикотерапии у детей
Лекарственные взаимодействия (продолжение)
|
1 |
2 |
|
|
|
|
Алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин) |
Ишемия конечностей, эрготизм с периферическим некрозом (особенно с эритромицином и кларитромицином) |
|
|
|
|
Противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота), ксантины (аминофиллин, кофеин, теофиллин) |
Увеличение концентрации данных препаратов в сыворотке крови и повышение риска их токсичности |
|
|
|
|
Блокаторы Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин), середчные гликозиды (дигоксин), цизапирид |
Повышение риска кардиотоксического действия (увеличение интервала Q-T, аритмия) |
|
|
|
|
Циклоспорин |
Увеличение концентрации данного препарата в сыворотке крови и повышение риска его нефротоксичности |
|
|
|
|
Рифампицин, рифабутин |
Уменьшение концентрации кларитромицина в сыворотке крови |
|
|
|
|
Зидовудин |
Уменьшение концентрации зидовудина в сыворотке крови (особенно с кларитромицином) |
|
|
|
|
|
|
|
Тетрациклины | |
|
|
|
|
Антациды, магнийсодержащие слабительные, препараты кальция и железа, антигиперлипидемические средства (холестирамин, колесипол) |
Ослабление всасывания тетрациклинов при приеме внутрь |
|
|
|
|
Барбитураты, противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин) |
Снижение концентрации доксициклина в сыворотке крови |
Лекарственные взаимодействия (продолжение)
|
1 |
2 |
|
Эстрогеносодержащие пероральные контрацептивы |
Снижение эффективности контрацепции |
|
|
|
|
Непрямые антикоагулянты |
Повышение риска кровотечения |
|
|
|
|
Сердечные гликозиды (дигоксин) |
Усиление действия дигоксина при приеме тетрациклина внутрь) |
|
|
|
|
Витамин А |
Повышение внутричерепного давления |
|
|
|
|
Метоксифлуран |
Повышение риска нефротоксичности |
|
|
|
|
|
|
|
Линкосамиды | |
|
|
|
|
Средства для наркоза, наркотические анальгетики, недеполяризующие миорелаксанты |
Усиление нервно-мышечной блокады, повышение риска угнетения и остановки дыхания |
|
|
|
|
Адсорбирующие противодиарейные средства |
Уменьшение всасывания линкосамидов |
|
|
|
|
|
|
|
Антимиастенические средства |
Ослабление эффекта антимиастенических средств |
|
|
|
|
Макролиды, хлорамфеникол |
Ослабление действия линкосамидов |
|
|
|
|
Гликопептиды | |
|
Аминогликозиды, капреомицин, полимиксины, амфотерицин В, противоопухолевые средства (кармустин, цисплатин, стрептозоцин), петлевые диуретики, салицилаты, циклоспорин |
Повышение риска ототоксичности и нефротоксичности |
|
| |
|
|
|