Лекция по АГ обновлена

5. Рекомендации для индивидуального выбора антигипертензивного препарата

социально-экономический фактор;

наличие факторов риска у данного больного;

наличие поражений "органов-мишеней", клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек и сахарного диабета;

наличие сопутствующих заболеваний.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

индивидуальные реакции больных на препараты различных классов;

вероятность взаимодействия с препаратами, которые пациент использует по другим поводам.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Для лечения АГ рекомендованы пять основных классов АГП

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)

блокаторы рецепторов AT1 (БРА)

антагонисты кальция (АК)

β-адреноблокаторы (β-АБ)

диуретики

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Дополнительные классы АГП

В качестве комбинированной терапии могут использоваться:

α-АБ

агонисты имидазолиновых рецепторов.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

"

Диуретики при АГ

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики:

Первое поколение – гипотиазид (12,5-25 мг однократно в день)

Второе поколение тиазидоподобных диуретиков индапамид (индап – 2,5 мг 1 раз в день , арифон -1,25 мг 1 раз в день).

Третье поколение ретардные формы –арифон-ретард 1,5 мг 1 раз в день.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"