Лекция по АГ обновлена

Общий холестерин в норме <5 ммоль/л, ХПНП

<2,6 ммоль/л.

При КБС и СД в норме - <4,0 ммоль/л, ХПНП

<1,8 ммоль/л.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Повышенный уровень креатинина - возможен ренальный генез

Спонтанная гипокалиемия – первичный гиперальдостеронизм.

Увеличение уровня мочевой кислоты - свыше 416 мкмоль/л - нефросклероз, возможно на фоне АГ.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

 ОАМ – протеинурия, микрогематурия – ренальный генез. Лейкоцитурия - инфекция мочевых путей.

 ЭКГ -	признаки ГЛЖ (Sv1 +Rv5/6 >38мм.),
наличие	признаков ишемии миокарда,

нарушений ритма и проводимости.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Заметно увеличение толщины МЖП и задней стенки ЛЖ, умеренное увеличение полости ЛЖ.

RVW — передняя стенка ПЖ;

IVS — межжелудочковая перегородка;

PW — задняяЖусуповастенкаГ.К.КафедраЛЖвнутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Тип ремоделирования ЛЖ

По соотношению ТЗСЛЖ и радиуса ЛЖ с учетом величины ИММЛЖ:

Концентрическая - ТЗСЛЖ/РЛЖ >0,42 и

увеличение ИММЛЖ;

Эксцентрическая - ТЗСЛЖ/РЛЖ <0,42 и

увеличение ИММЛЖ;

Концентрическое ремоделирование

ТЗСЛЖ/РЛЖ >0,42 и нормальный ИММЛЖ

Прогностически наименее благоприятной является концентрическая ГЛЖ

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Индекс массы миокарда ЛЖ

отношение ММЛЖ к площади поверхности тела В норме:

до 95 г/м2 у женщин,

до 115 г/м2 у мужчин.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"