Лекция по АГ обновлена
.pdf
Объективные симптомы САГ
Признаки синдрома Кушинга.
Кожные признаки нейрофиброматоза – пятна цвета «кофе с молоком» (феохромоцитома).
Шумы в проекции почечных артерий (реноваскулярная гипертония).
Шумы в прекардиальной области (коарктация и др. заболевания аорты).
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
3. Лабораторные и инструментальные исследования
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Интерпретация результатов исследований
ОАК – повышение гемоглобина и гематокрита
– возможно эритремия.
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
При уровне глюкозы натощак в капиллярной крови >5,6 ммоль/л – глюкозотолерантный тест.
Диагностируется сахарный диабет:
При уровне глюкозы в плазме |
крови >6,9 |
ммоль/л или в капиллярной крови |
>6 ммоль/л |
или >11 ммоль/л через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы
и/или
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
ВГН – высокая гликемия натощак
натощак – 5,6-6,9 ммоль/л,
через 2 часа после приема 75 г глюкозы per os < 7,8 ммоль/л
рекомендуется диета и физическая активность
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
НТГ – нарушение толерантности к глюкозе
натощак – 5,6-6,9 ммоль/л,
через 2 часа после приема 75 г глюкозы per os 7,8-11,0ммоль/л
рекомендуется диета и физическая активность+глюкобай (при нормализации только постпрандиальной + метформин)
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Противопоказания к назначению метформина
сердечная, коронарная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность
злоупотребление алкоголем.
с 500-850 мг, принимаемых во время ужина
поддерживающая дозировка по 500-850 мг 1–3 раза в день.
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"