Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекция по АГ обновлена

.pdf
Скачиваний:
32
Добавлен:
27.03.2016
Размер:
6.45 Mб
Скачать

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Оценка микроальбуминурии

Однокр.

Суточный

Временный

ОЦЕНКА

мочеиспускание

сбор мочи

сбор мочи

 

Соотношение

Мг/сут

Мг/мин

 

Альбумин/креат

 

 

 

инин мг/г

 

 

 

<30

<30

<20

Норма

30-299

30-299

20-200

Микроальбу

 

 

 

минурия

>=300

>=300

>=200

Макроальбу

 

 

 

минурия

 

 

 

 

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Формула Кокрофта-Гаулта (мл/мин)

88 • (140-возраст, годы) • масса тела, кг СКФ = ___________________________________

72 • Кр сыворотки, мкмоль/л

(140-возраст, годы) • масса тела, кг СКФ = ___________________________________

72 • Кр сыворотки, мг/дл

для женщин результат умножают на 0,85

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Формула МDRD (мл/мин/1,73 м2)

СКФ = 186 • (Кр сыворотки, мг/дл) -1,154 • (возраст, годы) -0,203

для женщин результат умножают на 0,742

для лиц негроидной расы результат умножают на 1,210

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Формула МDRD может быть использована :

• у пациентов среднего возраста с ХБП (средняя СКФ – 40 мл/мин/1,73 м2)

•кавказской расы с и без диабетической нефропатии

•пациентов после трансплантации почки

•афро-американцев без заболеваний почек.

не следует использовать

•у детей (< 18 лет),

•беременных

•пожилых (> 70 лет)

•других этнических групп у людей с нормальной функцией почек.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

 

Стадии ХЗП

Стадия

Функциональное состояние почек Показатель

 

клубочковой

 

фильтрации

1 стадия

Нефропатия с сохраненной

>90

 

функцией почек

 

 

(микроальбуминурия)

 

2 стадия

Нефропатия, КФ снижена

60-89

 

(протеинурия)

 

3 стадия

КФ снижена

30-59

4 стадия

КФ снижена

15-29

5 стадия

КФ снижена

<15

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"