Лекция по АГ обновлена
.pdfЖусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Оценка микроальбуминурии
Однокр. |
Суточный |
Временный |
ОЦЕНКА |
мочеиспускание |
сбор мочи |
сбор мочи |
|
Соотношение |
Мг/сут |
Мг/мин |
|
Альбумин/креат |
|
|
|
инин мг/г |
|
|
|
<30 |
<30 |
<20 |
Норма |
30-299 |
30-299 |
20-200 |
Микроальбу |
|
|
|
минурия |
>=300 |
>=300 |
>=200 |
Макроальбу |
|
|
|
минурия |
|
|
|
|
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Формула Кокрофта-Гаулта (мл/мин)
88 • (140-возраст, годы) • масса тела, кг СКФ = ___________________________________
72 • Кр сыворотки, мкмоль/л
(140-возраст, годы) • масса тела, кг СКФ = ___________________________________
72 • Кр сыворотки, мг/дл
для женщин результат умножают на 0,85
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Формула МDRD (мл/мин/1,73 м2)
СКФ = 186 • (Кр сыворотки, мг/дл) -1,154 • (возраст, годы) -0,203
для женщин результат умножают на 0,742
для лиц негроидной расы результат умножают на 1,210
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Формула МDRD может быть использована :
• у пациентов среднего возраста с ХБП (средняя СКФ – 40 мл/мин/1,73 м2)
•кавказской расы с и без диабетической нефропатии
•пациентов после трансплантации почки
•афро-американцев без заболеваний почек.
не следует использовать
•у детей (< 18 лет),
•беременных
•пожилых (> 70 лет)
•других этнических групп у людей с нормальной функцией почек.
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
|
Стадии ХЗП |
Стадия |
Функциональное состояние почек Показатель |
|
клубочковой |
|
фильтрации |
1 стадия |
Нефропатия с сохраненной |
>90 |
|
функцией почек |
|
|
(микроальбуминурия) |
|
2 стадия |
Нефропатия, КФ снижена |
60-89 |
|
(протеинурия) |
|
3 стадия |
КФ снижена |
30-59 |
4 стадия |
КФ снижена |
15-29 |
5 стадия |
КФ снижена |
<15 |
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"
Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"