Лекция по АГ обновлена

АГ - хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ, не связанный с

наличием

патологических

процессов, при которых повышение АД обусловлено известными причинами (САД).

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

АГ - состояние, при котором

 АДС - 140 мм рт. ст. или выше и/или

АДД - 90 мм. рт. ст. или выше

улиц, которые не получают антигипертензивную терапию.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Задачи диагностики:

определение стабильности повышения АД и его степени;

исключение САГ или идентификация ее формы;

определение группы риска:

выявление факторов риска

определение наличия поражений "органовмишеней»

выявление АКС  сахарный диабет

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Анализ показателей СМАД

Средние показатели - средние значения САД

иДАД за сутки, а также отдельно для дневного

иночного времени.

Количественная оценка величины «нагрузки давлением»- показатели индекса времени

(процент измерений с повышенным уровнем АД)

ииндекс площади (площадь фигуры,

ограниченной кривой повышенного и линией нормального АД).

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Показатели суточного ритма АД - по степени ночного снижения АД или по суточному индексу.

Кратковременная вариабельность артериального АД определяется по величине стандартного отклонения от средней величины, рассчитанной автоматически.

Утренняя динамика АД и индекс времени гипотонии.

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Пороговые уровни АД (мм рт.ст.) для диагностики артериальной гипертензии по данным различных методов измерения

	Категории АД	САД		ДАД
	Клиническое или офисное	140	и/или	90
	АД
	СМАД: среднесуточное АД	125 - 130	и/или	80
	дневное АД	130 - 135	и/или	85
	ночное АД
		120	и/или	70
	Домашнее АД	130 - 135	и/или	85

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"

Изолированная офисная АГ (гипертония «белого халата»)

Изолированная амбулаторная (скрытая, маскированная)

Центральное АД

Жусупова Г.К.Кафедра внутренних болезней №3 АО "Медицинский университет Астана"