- •Формы вскармливания
- •Принципы успешного грудного вскармливания Декларация воз/юнисеф (Женева, 1989)
- •Дополнения
- •Ближайшие и отдаленные благоприятные последствия грудного вскармливания
- •Состав грудного молока
- •Иммунологические факторы грудного молока
- •Терминология естественного вскармливания
- •Питание новорожденного
- •Основные принципы кормления грудью
- •Правила и техника кормления грудью
- •Противопоказания к кормлению ребенка грудью
- •Затруднения при кормлении грудью
- •Критерии достаточности питания ребенка
- •Важные клинические признаки недостаточности питания у грудного ребенка
- •Продукты и блюда прикорма
- •Темпы увеличения массы и длины тела у детей первого года жизни
- •Искусственное вскармливание
- •Состав женского и коровьего молока и рекомендуемый в России состав детских смесей для искусственного и смешанного вскармливания (в расчете на 100 мл)
- •Основные виды заменителей женского молока
- •Выбор адекватной смеси для вскармливания здорового ребенка
- •Правила и техника искусственного вскармливания
- •Искусственные смеси для здоровых детей
- •Искусственные смеси для детей с особыми диетическими потребностями
- •Прикормы при искусственном вскармливании
- •Смешанное вскармливание
- •Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни
- •Диагностика и лечение гипогалактии
- •Классификация гипогалактии
- •Терапия гипогалактии:
- •Приложение
- •Динамика химического состава женского молока в процессе его созревания (в расчете на 100 мл)
- •Состав женского молока
- •Объем кормлений
- •«Объемным» методом:
- •Калорийный расчет:
- •Расчет объема питания (Доскин в.А. С соавт., 2002).
- •Универсальная схема вскармливания для детей второго полугодия жизни
- •Приложение №6
- •Рекомендуемые нормы потребления
- •Пищевых ингредиентов
- •Для детей раннего возраста
- •Список литературы
Искусственные смеси для здоровых детей
I. адаптированные молочные смеси:
|
II. адаптированные молочные смеси («казеиновые формулы») |
III. Частично адаптированные смеси - |
IV. «Последующие формулы» |
«Нутрилон» («Нутриция», Голландия); «Нутрилон Омнео» («Нутриция», Голландия); «Малютка от 0 до 12 мес» (Истра-Нутриция, Россия) «Мамекс» («Интернейшнл Нутришнл Ко», Дания); «НАН», «НАН кисломолочный» («Нестле», Швейцария); «Нэнни» («Бибиколь», Новая Зеландия/Россия); «Фрисолак» («Фризленд Ньютришн», Голландия); «ХиПП ПРЕ», «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия). |
«Нестожен» («Нестле», Швейцария); «Симилак», «Симилак с железом» («Аббот Лабораториз», Индия); «Энфамил», «Энфамил с железом» («Мид Джонсон», Голландия).
|
«Малыш Истринский - растворимые молочные смеси с гречневой, рисовой или овсяной мукой («Истра - Нутриция», Россия); «Солнышко» (Сибайский МКК, Башкортостан/Россия).
|
«Нутрилон 2» («Нутриция», Голландия); «Малютка с 6 мес» (Истра-Нутриция, Россия) «Бебелак 2» («Нутриция», Голландия); «Галлия 2» - («Данон», Франция); «Молочко растворимое» для детей от 1 года («Нестле», Голландия); «Фрисомел» («Фризленд Ньютришн», Голландия); «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия); «Энфамил 2» («Мид Джонсон», Голландия/США). |
ПРИМЕЧАНИЕ:
ІІ. «казеиновые формулы» - смеси, основной белок которых представлен казеином, не содержащие деминерализованной молочной сыворотки; эти смеси по составу ближе к коровьему молоку.
ІІІ. Частично адаптированные смеси - в них отсутствует деминерализованная сыворотка, не полностью сбалансирован жирнокислотный состав, кроме лактозы они содержат сахарозу, крахмал.
IV. «Последующие формулы», или «продолжающие» молочные смеси, специально предназначены для питания детей с 5-6 мес; в названии их часто используется цифра «2». Они меньше приближены к грудному молоку, представляют разновидность частично адаптированных смесей. В этих смесях отсутствуют молочная сыворотка, таурин, содержится крахмал, сахароза. Количество белка и энергетическая ценность их выше, чем «стартовых» смесей.
Таблица №6
Искусственные смеси для детей с особыми диетическими потребностями
(специализированные смеси)
Смеси на основе: |
особенности смеси |
название |
показания |
1. Смеси на основе молока
|
с измененным белковым составом |
«Белковый энпит», «Изокал», «Нутризон» |
гипотрофия, белковая недостаточность, патология, требующая зондового кормления |
с измененным жировым составом |
«Нутрилон Пепти ТСЦ» (Нутриция, Голландия) «Портаген», «Хумана ЛП+СЦТ» |
муковисцидоз, синдром мальабсорбции, снижение активности панкреатических ферментов |
|
с измененным углеводным составом: низко- и безлактозные |
«Нутрилон низколактозный», «Ал-110», «Хумана ЛП», «Нутрилак низколактозный», «Мамекс безлактозный» |
лактазная недостаточность |
|
смеси для недоношенных и маловесных детей |
«Пре-Нутрилон», «Пренутрилак», «Алпрем», «Фрисопре», «Энфалк» |
гипотрофия, недоношенность |
|
смеси для детей первого года жизни с функциональными расстройствами пищеварения |
«Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом», «Сэмпер лемолак» |
синдром срыгивания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфункция кишечника |
|
2. Смеси на основе гидрализатов белка и смесей аминокислот |
гипоантигенные |
«Нутрилон Пепти ТСЦ» (Нутриция, Голландия) «Нутрамиген», «Прегестемил», «Альфаре |
тяжелые формы аллергических заболеваний с сенсибилизацией к белкам коровьего молока и полисенсибилизацией |
|
«Афенилак», «Лофенилак», «Апонти ФКУ-40» |
больные фенилкетонурией |
|
3. Смеси на основе растительного белка: |
на основе изолята соевого белка |
«Нутрилон соя», «Алсой», «Симилак-Изомил», «Фрисосой», «Нутрилак-Соя», «Изомил, «Фрисосой»», «Тутелисоя», «Хайнц совеая», «Хумана СЛ», «Энфамил-соя» |
аллергические заболевания с сенсибилизацией к белкам коровьего молока, лактазная недостаточность |
безглютеновые продукты |
каши безглютеновые (безмолочные, молочные, соевые) |
синдром мальабсорбции, целиакия |
3. Слишком упорное соблюдение одной и той же диеты, несмотря на длительную остановку нарастания массы тела (в течение 11/2 нед.). В этих случаях необходимо сделать расчет питания по фактически съедаемой пище и внести соответствующие количественно - качественные изменения.
4. Игнорирование индивидуальных особенностей ребенка.