Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 19

Больной И., 44 года, жалуется на кашель с выделением зловонной мокроты до 200 мл в сутки, слабость, потливость, умеренную одышку. При осмотре: справа не­большое отставание грудной клетки при дыхании. При пальпации: голосовое дрожание усилено справа под ключицей. При перкуссии: там же тимпанический перкуторный звук. При аускультации: амфорическое дыхание, звонкие влажные крупнопузырчатые хрипы. Бронхофония усилена.

ВОПРОС:

1. Какой синдром у больного?

2. Какие дополнительные методы исследования подтверждают этот син­дром?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 20

Больная И., 18 лет, через 12 дней после перенесенной ангины обнаружила измене­ние цвета мочи (красного цвета). Врач, к которому обратилась больная, выявил у нее хронический тонзиллит и рекомендовал сделать общий анализ мочи. При повторном обращении больной, в анализе мочи был найден белок, большое ко­личество эритроцитов и гиалиновые цилиндры.

ВОПРОС:

1. О каком синдроме можно думать в данном случае?

2. Какие физикальные и лабораторно-инструментальные исследования не­обходимо сделать для диагностики данного синдрома?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 21

У 22-х летней студентки появились неприятные ощущения в эпигастральной области, изжога, отрыжка кислым. Стала отмечать непереносимость кислой пищи. Боли усиливаются на «голодный желудок» и по ночам. Обнаружена раз­литая болезненность при пальпации живота, преимущественно в эпигастраль­ной области. Язык обложен белым налетом. Других отклонений от нормы не обнаружено.

ВОПРОС:

1. О каком синдроме можно думать?

2. Какие инструментально-лабораторные исследования можно провести для уточнения данного синдрома?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 22

В отделение поступил больной М., 56 лет. Жалобы: кашель с выделением мок­роты около 250 мл в сутки, с запахом падали. Кашель и выделение мок­роты усиливается в положении лёжа на правом боку. При осмотре выявлены положительные симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол».

ВОПРОС:

1. Какой синдром имеется у больного?

2. Какова локализация патологического процесса?

3. Какие микроскопические изменения мокроты типичны для этой патологии?