1. Какой синдром у больного?

2. Какие изменения могут быть выявлены при перкуссии и аускультации лёгких?

Какова наиболее вероятная причина диспноэ?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача №13

В отделение поступил больной С., который жалуется на приступы удушья, возникшие 2 часа назад, кашель с отделением небольшого количества стекловидной мокроты. При ос­мотре: состояние тяжелое, положение вынужденное (больной сидит в постели, опираясь на нее руками). Грудная клетка эмфизематозная. Число дыханий 26 в минуту, резко затруднен выдох. Отмечается диффузный цианоз, набухание шейных вен, «дистанционные» хрипы.

ВОПРОС:

1 . Какой синдром у больного?

2. Что можно выявить при перкуссии и аускультации лёгких?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 14

Больная С., 24 года, обратилась к врачу в связи с появлением отеков. 10 дней назад перенесла ангину. При ос­мотре: кожные покровы бледные, массивные отеки на нижних конечностях и лице. Предложено было сделать об­щий анализ мочи, в котором обнаружен белок 4,2 г/л, выщелочен­ные эритроциты 20-25 в поле зрения микроскопа, гиалиновые цилиндры 10-12 в поле зрения, зернистые цилиндры 8-10 в поле зрения.

ВОПРОС:

Какой синдром вы можете предположить в данном случае?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 15

В отделение поступил больной К., 34 года. Жалобы на одышку в покое, усили­вающуюся при физической нагрузке, повышение температуры до 38,5°С, кашель с выделением небольшого количества «ржавой» мокроты, на боли в правой поло­вине грудной клетки, связанные с дыханием. При осмотре отмечается диффуз­ный цианоз, на губах и крыльях носа герпес. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Число дыханий 32 в минуту. Пульс 120 в минуту.

ВОПРОС:

1. Какие изменения можно выявить при пальпации, перкуссии, аускультации лёгких?

2. Какова причина ржавой мокроты?

Гоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия», кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов. Задача № 16

Больная M., 42 года, после длительного пребывания в душном помещении вне­запно почувствовала головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, холодный пот, конечности на ощупь холодные, учащенное дыхание, пульс 112 в минуту, малого наполнения и напряжения. АД 80/60 мм рт. ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушенные.

ВОПРОС:

1. О каком синдроме можно думать в данном случае?